876
1556558026012657110
www.iakardiologie.cz3408043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/27508043010732
Interv282780430107196793136162206
Akut3053804301075391139167
Kardiol.3240804301074587114162180228248264
2023;22(1):12-163524804301074487128172186230274295335353367404442467506545
/41148043010731
INTERVENČNÍ4191804301071978123168215263308366420479499
A47128043010753
AKUTNÍ4786804301075399158203263284
KARDIOLOGIE50918043010745103150211232295338397456477521
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Chirurgická36273650106327491126167203242259294330372
léčba40153650106296196132172
mitrální420236501065269102138179210252269
nedomykavosti448736501063971111152206242278320355394427459477
jako49803650106226196135
zlatý513136501063162104132171
standard53183650106306399140180219254294
žení,34062101093984135156175
ztuhlosti54162101093871121172193243279310332
nebo89862101095096148199
i1123621010921
přítomnost117062101095181103133182258309359395426
kalcifikací.162162101094388109150172199223265310351372391
Carpentier,34076101095398129182230282312334381411427
v794761010944
kontextu86476101094393145175221265299350
doby1241761010951103156199
vzniku146776101094486137159203254
French174876101094573120171213265
correction34090101094088118148193234266286336386
a742901010943
své80190101093579123
rozsáhlé94090101092978116153197247268313
operační1269901010949101147176220260310331
zkušenosti161590101093981131166211261311346377397
s3401041010935
revmatickými391104101092973115190233262283323364409484504
vadami911104101094386136179253274
v12001041010943
rozvojových1258104101092978115160209230279321366405454
zemích,1727104101093883157178218267285
vypracoval340118101094389141171216256305348392413
celou774118101094185107157207
řadu1002118101093074125175
chirurgických1198118101094090111141191221271292333375421461511
zásahů,1730118101093984119164214263283
kterými340132101094379127160209289313
lze698132101092264112
rozvolnit855132101093183125174226251304328361
fibrotický1261132101092753108141194227250294340389
závěsný1694132101094089134182221274319
aparát3401461010945100147180227260
či646146101094265
srůsty758146101093769123161195244
komisur.1048146101094496176200239292324342
V14361461010952
současnosti1534146101093791144189236275328382421455478
jsme340160101092259136183
při550160101095283105
nálezu681160101095196118165206257
zhoršené965160101093991142173211258309356
poddajnosti13481601010952104157210255278329380417449471
cípů1845160101094163116168
rezervovaní340174101092975114159189236285327371422443
a8011741010943
preferujeme862174101095282127154200229280301347423469
náhradu1349174101095093143173217268318
chlopně.1685174101094090112162214264310327
Tyto340188101094582115164
chlopně520188101094090112162213264309
sice84518810109365797142
lze1003188101092160105
rekonstruovat,1124188101093075118166217252283313363413455499529548
ale1688188101094465111
vznik1815188101094384134155197
mitrální340202101097596126156200221271292
stenózy649202101093566111161211249294
ve959202101094488
střednědobém106320210109366796141193243289341391442488564
horizontu16432021010950100130152190240290320369
je340216101092268
vysoce427216101094389125175216261
pravděpodobný.707216101095181125167218263315365417467519570611626
Chirurgicky4802301010952104127158210242294317360404451
náročné960230101095096127178222273321
jsou1310230101092259111163
rekonstrukce1502230101093077122172225262295326378422464510
mitrálních3402441010976100133165212236289312356408
chlopní,778244101094194118171226279303324
postižených11322441010952105144177201242290344388431483
excesivní1645244101094692134181220243290344368
myxomatózní3402581010975118165215293338369420460512535
degenerací894258101095199152199251299330376419441
a13552581010943
nejčastěji1418258101095097121163209247279325349372
sdružené1810258101093588120172340272101093986138186
pod5552721010952104158
eponymem742272101094699152205248326374452
Barlowova1223272101094995127150202270321366412
choroba;1664272101094193145177228282328348
obdobně3402861010948100152202254305351
nesnadné708286101094995132182226277327373
jsou1099286101092158108158
nálezy1275286101094992115160200246
u15382861010949
Marfanova16052861010971115145175220270320363407
syndromu340300101093580131184214264340391
a7503001010942
jiných81130010109224495137178229
postižení10583001010951102139171193233279330352
pojivové14293001010950102125147192241285330
tkáně.1778300101093073118169216234
Typický340314101094483136159201244290
obraz6493141010949102133178219
pokročilé8873141010950102146178229271293316362
Barlowovy1268314101094994125148199265316359406
choroby1693314101094091142173224276319
znamená340328101093991137214262314360
dilataci72932810109517498143175221264287
anulu1045328101094396147171222
s12963281010936
atriální1361328101094475107131176199251275
disjunkcí1665328101095174111135186238283325348
a3403421010943
velký400342101094287110152198
nadbytek616342101094892144195238271316359
tkáně993342101092971116166212
obou12233421010948100151201
cípů,1441342101094061113163183
které1642342101094174119149195
jsou1854342101092258108158
bizarně340356101095276118166199253301
laločnatě67135610109226993146190243290322370
malformované10713561010976123147177230262342395441488541590
a16913561010944
vzhledem1765356101094488142166214340370101095198176
k5433701010942
elongaci612370101094569120173225271313336
šlašinek975370101093659105142165217264309
hluboce1311370101095073124178230273319
prolabují1657370101095283135158204257309333356
do3403841010951102
levé462384101092168113159
síně.641384101093558110157177
Chirurg8373841010952104126158209241293
musí11493841010975126164186
respektovat1355384101092976114167214259293344388434465
dilataci184038410109507396141340398101093076119142
anulu511398101094395146170221
(velký761398101092669116140184231
anuloplastický1021398101094496147170222276300345383415438481525572
prstenec),1622398101095284122155201254301345371390
vypořádat340412101094493148201234281335381413
se783412101093785
s8984121010936
prolapsem964412101095285137162208262301349428
(PTFE1422412101092676125173219
šlašinky)1671412101093660106144168221266314341
a3404261010944
zejména413426101093886110187235287333
s7754261010936
nadbytkem840426101095096149202246281326372450
tkáně1319426101093074121173221
zadního1569426101093886139191214268320
cípu,19184261010941643404401010951103124
který493440101094277124155203
snadno725440101093687133186238290
vyvolá1044440101094391140190214259
pooperační13324401010952104157210258290336379430453
SAM.18144401010945101176198
Řešením340454101094896133181233256333
je702454101092270
modifikovaná8014541010975127180203232258302352397443495540
resekce1370454101092977114162207248294
zadního1693454101093986139191214268319
cípu340468101094063116169
(sliding53446810109256184107160183235288
plasty),847468101095175121158191238264283
kterou1155468101094277123155206258
se1438468101093684
sníží1547468101093687110151174
i17474681010921
výška1793468101094391129173219
cípu.340482101094062114165186
V5454821010949
rukou613482101092980124173224
zkušeného856482101093882133169216267314365416
chirurga1291482101094090113143194225276321
mají16314821010974118141164
i18134821010921
tyto1853482101093076110160
komplexní340496101094394172226250298343396419
nálezy789496101095096120168209257
vysokou1076496101094391130182227278331
pravděpodobnost14364961010952841311752282763303834374905443405101010950102139172
úspěšné535510101094987140188225277325
plastiky.882510101095275121158191214258305322
Specifickým4805241010946101151196220251278322368418499
nálezem1031524101095199123173216265346
je1429524101092272
i15535241010922
ischemická1627524101092261106160209290314358340538101094391
mitrální4745381010977101134166213237290314
nedomykavost,8305381010952101156209289333379427472524563597618
tedy1491538101093078134180
funkční1713538101092781135180223276299
typ340552101093178132
IIIb49955210109224568122
–6485521010946
restriktivní721552101093178115148179201245280302348400423
porucha11715521010953105137189232283329
systolického1527552101093782120152203226248291335381434486
uzávěru340566101095192139183230261313
chlopně.681566101094193116168222274322341
Tyto1049566101094685120171
chlopně1247566101094294117169223275323
jsou1597566101092360112164
strukturálně1789566101093669100152196340580101093081111156177228275
normální6415801010950101131208252274325347
a10145801010943
mají10835801010976121143165
normální,12735801010951102132209253275326348367
nebo1666580101095097149201
jen1892580101092369120
mírně340594101097596126177222
dilatovaný58559410109517294137167216259303353394
anulus.1002594101094494143165214250270
Příčinou129559410109487798139159209259310
dysfunkce1628594101095094130157208258300340384
je340608101092269
geometricky436608101095198150228275306337359401445492
abnormální954608101094497149200232309354376428450
tah1430608101093176128
na1584608101095196
závěsný1707608101093985129175212263305
aparát,340622101094392135163206234253
způsobený607622101093888137171219270314363403
remodelací1025622101092972146194244289310352391411
levé1451622101092065106149
komory1615622101094189162211239283
při191362210109507999
ischemické34063610109215798148193269290331373417
kardiomyopatii.781636101094287116167189239314356405457501530551573592
Dnešní13966361010960111157193243264
echokardiografie1684636101094586136186229274303340650101095071119170198241267290335
dokáže690650101095099141185223267
tyto972650101093074106154
chlopně1141650101094089109158209258303
dobře1459650101095099150179223
analyzovat1697650101094392134155197237286340664101094387117
a4786641010943
kvantifikovat542664101094288132183212233260284326375418462491
jev1054664101092268111
tzv.1186664101092970116131
tentingu1338664101093075125155176226276326
chlopně.1685664101094090112162213264310327
Chirurgové2140621010952102123153203232283333376420
se258362101093681
i2687621010921
těmto273162101093074150179228
nemocným298262101095096171221263313354430
snažili343562101093686129169190211232
nabídnout369062101095093214076101095172123173223273303
rekonstrukci245976101092974117165215251281311361403442463
jako293876101092265107156
výhodnější311076101094389139189241291336358393414
než354076101095095134
náhradu369076101095093214090101094977120170218
umělou2372901010949122166187236284
chlopní.267190101093988108156207255276294
Bolling297990101094897118138158206256
již32499010109224279
od334390101094899
roku345690101092977118167
1995363890101094585130174
navrhoval2140104101095196139170222273317362384
významně2551104101094491133185229306358405
reduktivní2982104101093076130180224258279324377399
anuloplastiku3407104101094496146169220273296340377214011810109315396148
(undersizing),2315118101092675127180227258296318359381433485511529
později28711181010952104144197244267289
užití3187118101095091113145167
flexibilních338111810109265299143166219242264316338380431
prstenců2140132101095384123155202254297349
(14).2516132101092771114139158
Pozdější27011321010950100140193240263301323
echokardiografické3052132101094690142194238285316369392444497528574602627670714760
analýzy,2140146101094391134154196236280294
rozlišující2449146101092977114135155190238259279319339
mezi28031461010974118156177
symetrickou2995146101093577152196226255275315356403452
a34621461010943
asymetrickou3520146101094277119194238268214016010109295192134183233
dilatací239516010109517294137167211252273
levé2690160101092267111155
komory,2868160101094291166216246292307
vedly3197160101094488140162205
k34241601010943
navržení3489160101095094136166207252302324
specificky2140174101093687133175196223246287329375
3D25331741010946106
konformovaných2657174101094291141168218248323373416460510552592641
prstenců3317174101095181118148193244284334
IMR3669174101092294144
ETlogix2140188101094491113163214235278
(asymetrický2434188101092566102145221267298327349389431477
úsek2927188101094985131173
P3,3117188101094792110
snížený3243188101093685107146191241282
do35421881010950100
levé3658188101092267110155
komory)2140202101094291167217247292317
a24752021010944
Geoform25382021010958104155181231261337
(významné2894202101092567113154204248323373419
sedlovité3332202101093581133155205247269299344
vyvýšení36952021010943892140216101094388124169219240
úseku2396216101094984130172222
P22634216101094792
a27412161010944
zmenšený28002161010939113159209244289339380
předo‑zadní3196216101095180125176226256291336387437458
rozměr),366921610109307911621402301010975120150174191
s23472301010936
potenciálně23992301010951101131175226266287331352402447
slibnými286223010109365778129179220296317
výsledky3195230101094489125146192243286331
(15,3542230101092668108126
16).3684230101094688111128
Pro2140244101094877126
snížení2290244101093686107146191242263
tahové2577244101093074124174217262
restrikce2862244101093075111142171193235275319
cípů3205244101094162113163
a33922441010944
přiblížení3459244101095282103154176197237282332354
ke2140258101094389
koaptační2256258101094394140193224270312364386
zóně2669258101094091143191
bylo2886258101095397120172
navrženo3084258101095297141172214261313365
rozšíření3476258101093081121160182215262314336
plochy2140272101095173124165215257
cípů2422272101094162114164
záplatou2611272101093985136158202232281331
z29682721010938
perikardu3032272101095198128149192237267318367
(opuštěno3425272101092673125175211242287337387
pro2140286101095181131
časnou2290286101094084120170220270
degeneraci2579286101095196148194244290320364404426
záplaty)3024286101093883135157200230275299
nebo3342286101095096148198
přetětí3559286101095282127157202232253
sekundárních2140300101093580123172222272315345395415455504
šlašinek266030010109355699134155204249292
(s2967300101092659
diskutabilním3042300101095071106148197227270321342363413433508
vlivem356530010109436585129173247
na2140314101095094
vývoj2257314101094389136185207
geometrie2487314101095196147223269299329350396
levé2906314101092267111155
komory)3085314101094291166216246292316
(17,3425314101092668107118
18).3566314101094688113130
Ke3719314101094994
korekci2140328101094291121166208248269
stěžejního2425328101093566110149194216266287339388
patofyziologického2829328101095195125174200246287308358380430481502542584628679729
prvku,3574328101095181127169219238
tedy2140342101093177131176
dislokace2343342101095275112134186231278320366
a27363421010945
oddálení28083421010951105158204226274326348
papilárních3183342101095399153175198243274327349391443
svalů36533421010937831292140356101092272
v22393561010944
dilatované230935610109527496141171222266311362409
levé2745356101092168113158
komoře2930356101094393170222252299
bylo3255356101095295118170
navrženo3451356101095196139171212259310362
několik21403701010951100145197221244289
chirurgických2467370101094194117149202234287311354399447490542
intervencí3047370101092275106154186235283336379402
(resekce3487370101092656104142191236278326
a21403841010943
přemístění2204384101095181126201223258289334384405
papilárních2629384101095196147169190234263314335375425
svalů,3075384101093580124145195214
sblížení3309384101093687109130169214265286
papilárních3615384101095196147169214039810109216595146168209259
svalů2425398101093681125147197
smyčkou,26483981010935111153193236285335355
vytažení3028398101094490124169208254305326
hlav3380398101095072116159
tahem3565398101093074125171247
k21404121010943
anulu)2216412101094598150173225250
(19–23).2499412101092671114165209258283302
Žádný2833412101095299153205249
z31154121010939
těchto3187412101093178122174206257
postupů34774121010953106144176229283335
ale2140426101094567115
nedospěl22834261010952100154206243297345368
ke2679426101094490
standardizaci2797426101093770116168222267298351374415462505527
a33524261010945
bezpečné34254261010953101142196244288340387
reprodukovatelnosti.2140440101093078132164215270322366417462508539586610662714752785807827
Nelze29984401010961109133173221
zapomínat,3249440101094087141194273296348394425446
že3725440101094087
léčbou2140454101092270113167220272
ischemické2444454101092159102154202281304347391438
mitrální29134541010977100132163210233285308
regurgitace3252454101093078132184215268291323369412459
je3742454101092371
i21404681010921
optimální2176468101094898128148221263284332353
revaskularizace2544468101092972114157192233281302344373394431475515558
(24).3117468101092568111134150
Platí3282468101094767109138158
ovšem,3455468101094890124169242261
že3731468101093781
volba2140482101094290111160203
chirurgické2358482101093988108136185213262283322363405
strategie277848210109356593136164208257278322
u31144821010949
tohoto3178482101092976125174203250
funkčního3443482101092574123164202251271321369
typu2140496101093075127178
nedomykavosti2335496101095095147197273314357402444493529560581
je2933496101092267
nesnadná3017496101095096132182226277327371
a34054961010943
v34654961010944
přítomnosti35264961010951811021321812572140510101095099134164185
významných2341510101094288128178221295345385425474
prediktorů2830510101095181125177197239271320349399
selhání3244510101093581102151194244265
plastiky3524510101095172115150181201243288
je,214052410109226886
po22475241010951101
komplexním2369524101094291167218240286329379401476
zvážení2866524101093884128168213263284
všech3171524101094479125166216
individuálních34085241010921711231441882092613103543752140538101095172113164
faktorů,2330538101092772115148198229280299
rovnocennou2655538101093081124176227269314365416467518
volbou3199538101094493116168219270
náhrada3495538101095195146176221273318
chlopně2140552101094090112162214264310
(25).2469552101092570117141158
Závěrem21405770014768131190251294357459
Rekonstrukční2280594101095097142193245282315346398442483535558
chirurgie2865594101094193115146198229282304352
mitrální3244594101097799131162208230282305
nedomykavosti357659410109519915320421406081010977121166213257309346379401
patří2572608101095399131162185
mezi27876081010978126167190
nejskvělejší3008608101095199123160205253300323371394432455
kapitoly3493608101094491144167199251274319
kardiochirurgie.2140622101094388118169190241283333354384435465516537583602
Tento2768622101094585136166216
výrok3009622101094490121171214
není3249622101095097148169
patetický,3444622101095196126171202223264307353368
uvědomíme‑li2140636101095197143197249328350429476508532555
si,272263610109375979
jak2828636101092368112
záhy2968636101093987139182
po31776361010953106
„velkém“3310636101093375122145189235314347
nástupu36846361010952972140650101093667116168218
kardiochirurgie2383650101094287116167188238280330351380431460511532577
na2985650101095094
počátku31046501010951102143187217259309
60.3438650101094693112
let357565010109216797
byl3697650101095193115
rozpoznán2140664101092977114165214252301343392
význam2547664101094388128177220293
obnovení2856664101094899148197239283332352
domykavosti3223664101095099174214256300341389424454474
při3712664101095180100
současném394062101093686137178222258308354430
zachování439662101093884125175225268313363384
vlastní480662101094466110145176227248
nativní508062101095094124145189240261
chlopně.536762101094191112163215394076101095096113
Vizionářský407076101095173112134183234278307344386432
systémový451976101093579115146191266316359405
analytický494176101094494137159202235256296339384
přístup534276101095282103139169219271
a3940901010944
odpovídající4011901010950103156207251274326371393415457478
strukturované45169010109366898150193227278308359403448499546
kompendium508890101094393170223271322375397447524
chirurgických3940104101094090111141191221271293333375421461511
zásahů4474104101093885122169221272
jsou4772104101092260111163
především4962104101095183130183231276313336413
grandiózním54021041010950821271793940118101095174126166218241319
přínosem4288118101095183106158210248296373
Alaina4690118101095579124147199245
Carpentiera.4964118101095298130183232284316339386418464485
Jím5478118101093457134
vytyčené3940132101094494130178221269323372
principy4343132101095285110163207231286332
a47051321010944
chirurgické4780132101094195119151205238292316360405453
techniky5263132101093179124177231255300349
jsou3940146101092158108158
i41171461010920
po41561461010950101
půl42751461010950101123
století4416146101093566116138184216237
zcela4672146101093778123146190
platné4880146101095073117147198244
a51421461010943
spolehlivé.5203146101093586137160206257279301345390409
Při3940160101094878102
jejich406216010109216992115158210
dodržení42911601010951103156188230277329352
chirurg4663160101094092115146198230282
s49651601010935
vysokou5020160101094391129181225276328
reproducibilitou536716010109307713016221339401741010950100142164216238261283314363414
dosáhne43731741010950100137182232283329
úspěchu.4721174101094985137184226276327347
Anuloplastika50861741010955105156178229281304348384416438481527
prstencem3940188101095183121154201253296342419
(bez4387188101092679127168
jednoznačného4583188101092269123175226266319364406458506558610
vlivu522118810109436790135187
konkrétního54361881010942931453940202101094275122154206229283335
typu)4301202101092976131183208
je4535202101092269
zásadním4630202101093986123169223274297375
předpokladem5031202101095182129183236289333358403457504582
pro3940216101095284135
trvalou4105216101093061110156180232284
dobrou44182161010952104158190242294
systolickou4741216101093682120153204228251294339390442
funkci5212216101092779132176218241
mitrální54832161010975983940230101093062109133186209
chlopně.4179230101094194118171225279327347
Mitrální4556230101097498131163210234286310
plastiky4896230101095276122161194218263311
se5237230101093685
provádějí53522301010952841361822293940244101095198122145
s41142441010936
velmi4179244101094390113190214
nízkým4422244101095073113158205283
operačním47342441010950104152184230272324347424
rizikem,518724410109305394117162208285306
ve5522244101094490
velkých3940258101094390113157205246298
počtech42582581010951103146180226270321
a45992581010943
v46622581010943
celosvětovém4725258101094087110162199246292324375419465543
měřítku.52872581010975123154177209253305326
Nízká3940272101095881120164209
pooperační41672721010951102153205252283327369419441
„valve‑related“4627272101093172117139183229260291337360404435480533567
morbidita,52122721010974125155208230282304335380400
nízké3940286101095176118164212
riziko418328610109305597122168220
endokarditidy44342861010946101156210256305337392416450474529576
a50412861010944
velmi5116286101094593118197222
dobré53692861010952106161195243
dlouhodobé3940300101095174126178230281335387441489
výsledky4455300101094391129152199253297345
byly4826300101095195119164
potvrzeny50163001010951104136183215258305357400
bezpočtem544330010109519914039403141010953107152187235315
studií.4285314101093771124179204228249
Bezkonkurenční45653141010950100142188241295341395427476530574628652
výhodou5248314101094493148202257311365
chirurga3940328101094092114145197228280325
je4285328101092269
možnost43743281010974126166217269306339
zasáhnout4732328101093885122168220272323375406
anatomicky5158328101094395140171222299321364407455
přesně3940342101095183130168219267
v42363421010943
jakémkoliv4308342101092267112158235280330354377423
rozsahu4760342101092980120160206258309
na5098342101095096
kterékoliv5223342101094276123155202246297321344389
části3940356101094085122155177
funkčního4137356101092677129173214265287340392
komplexu4548356101094292169221245292336387
mitrální4955356101097497129160205228279302
chlopně.5276356101094091114165218270317336
Je3940370101093381
nesnadné4041370101094997134186231284336384
si4444370101093659
představit,4522370101095183130183221253299343367399420
že4961370101093986
by5067370101095195
perkutánní5181370101095199131175227259305357409432
intervence3940384101092171101146176223268318359404
mohly43623841010974124174197240
dosáhnout46203841010949100136180231281331381412
stejné5050384101093566111134184230
kauzální5298384101094186135175220243293315
přesnosti;3940398101095183130168220272310343366386
vzhledem4355398101094386139162210264312389
ke4773398101094389
zřejmým4892398101093870117141218262340
morfologickým526139810109761281601912432673193940412101095174116161208287
překážkám4256412101095183130175222263308355432
jsou4717412101092260112164
dosud49104121010951103141193246
prováděné5185412101095284135180226280327380427
intervence3940426101092173104151182231277329372418
na4381426101095095
mitrální4499426101097598130161207231282305
chlopni4827426101094092115167221273296
spíše5146426101093588112151198
sui5367426101093482104
generis54914261010948913940440101094891122144179
zástupnou4142440101093986123156207260313364416
paliací.4581440101095197121143189231254275
Všechny4080454101095291140184237290335
popsané44474541010952106161200247301350
výhody4829454101094493147201256302
chirurgické5163454101094195118150204236290313357402449
rekonstrukce3940468101092976119169220257289319370414454499
nedomykavé4460468101095096149200277319363409452497
mitrální4978468101097597128159204226277299
chlopně5297468101094191114165217269315
byly3940482101095296120165
dříve4133482101095183106151198
vyváženy4359482101094492141186228275327371
nutným47584821010950102134186229308
chirurgickým5094482101094193115147199230283306348392440518
přístupem.3940496101095284107144177229283331409430
Na43994961010960106
přelomu4533496101095284131155207285337
tohoto4898496101093182135187219270
tisíciletí519649610109305390113156178201249281304
se5528496101093684
ale3940510101094466113
ukázalo,4081510101094993139180226249300319
že4428510101093885
stejně4540510101093668114137189235
plnohodnotné4803510101095175126177229280333385436467518565
výkony53965101010943911351853940524101095092
lze4054524101092161107
provádět4183524101095182132176221273320351
i45565241010921
z45995241010938
miniinvazivních4659524101097597148170193243286331372394439491513554605
přístupů5286524101095182104141172223275326
a39405381010945
v40265381010945
současné4113538101093690144189237276330380
době45345381010953107162212
(po4788538101092682136
dvou49665381010952100153207
dekádách52155381010952102148197252299344398
pomalého39405521010951103179224246293344395
rozvoje)4360552101093080119166216239285309
nyní4694552101095093144167
naplno4886552101095094146169220271
i51825521010921
roboticky.5228552101093080133184215237279322368384
Robotická3940566101094897148198228249290331376
mitrální4332566101097495125155199220270291
chirurgie4639566101094089111140190219269291336
tak4991566101093074116
spojuje5123566101093586136158207229274
zlatý5414565801124168116149198
standard3940579801123872120173227274309363
chirurgických4320580101094089110139189218268289329371416455504
postupů48415801010950100135166215265315
s51725801010935
maximální52245801010973116159180254297319368389
šetrností3940594101093581111141192241277308329
vůči4286594101094393133154
nemocnému;4457594101094995170220261311357432481499
řada4973594101092973124168
technických5158594101092974115165215236277319365405454
vylepšení3940608101094389111157209244290341362
činí4319608101094061111133
práci4469608101095081125166187
chirurga4673608101094090111141191221272315
s50056081010936
mitrální5058608101097496126156200222272293
chlopní53686081010940901121622133940622101095072
dokonce40336221010951102145195246288334
ještě4387622101092269106137183
preciznější.4591622101095182128170192232283330353389411431
P.4080636101094558
S.:415063610109426180
A42426361010950
není4304636101094787134154
náhodou,4470636101094793140186232278324343
že4825636101093776
Alain4913636101095070115135182
Carpentier5108636101094893121167208254281300340368
stál5488636101093360105125
i39406501010920
u39736501010947
zrodu4033650101093664110157203
první4249650101094675117164184
robotické4446650101092874121167194214251291330
mitrální4789650101097292119147191212259278
valvuloplastiky5080650101094185105146192213259305326372404431451491532
v39406641010941
roce3997664101092976115154
19984168664101094483127172
(26).4356664101092669112135152
LITERATURA341688001234978134189250318368438498567
1.34070400853647
Maleki40070410835486101135165181
M,59470410835367
Esmaeilzadeh67370410833259116148182197212241273312346384
M.106970410835468
The114970410833371106
evolutionary126770410833466103118155177192229267299320353
development163370410833872104137153190229287321359380
of34071410833756
echocardiography.40971410833466104142174207228266280318357378411450488519528
Iran9507141083153668106
J1069714108324
Med110671410835488128
Sci.1246714108333658092
2012;37(4):222-32.135171410833468100129141176208224257274286321355390410442474486
PMID:185071410833588104149162
23390327;34072410833469102135171204237270279
PMCID:63572410833588129144190203
PMC3565194.85372410833589130165198232266297327363376
2.34073400853652
Jouan41373410832463102135174
J.60773410832538
Mitral6667341083557093115149165
valve8517341083326682115150
repair10217341083215696129145166
over120873410833870105127
five13567341083173467102
decades.147973410833874107141180216243257
Ann175773410834180119
Cardiothorac189773410834073953407441083395798123164205230266301
Surg.6837441083347498139155
2015;4(4):322-34.88074410833573107140153191213249269284322357395418454492507
doi:14297441083408199114
10.3978/j.issn.15857441083356984123159195232260279294312341371412427
2225-319X.2015.34075410833468102137158190221251287301336370401431442
01.7957541083346574
07.8827541083336671
PMID:96675410833588103148161
26309841;113975410833467101135169204240269277
PMCID:142975410833588128142188200
PMC4526505.164275410833588128160192225258292325359370
3.34076400853651
Carpentier4087641083407394134169207229244279300
A.72576410834156
Cardiac7977641083407394133148180212
valve10267641083316480112146
surgery11897641083266485123158179213
–1419764108335
the14717641083216095
„French15827641083215575109147179217
correction“.181676410833168891111451783407741083223978118140150
J512774108325
Thorac56077410833374114137171205
Cardiovasc7887741083417597137153193226261289322
Surg.11337741083337295134148
1983;86(3):323-37.130477410833567103139151188225245280298311348382418441475509516
PMID:184277410833692109156170
6887954.214070410833470105138171205241253
4.214071400853651
Durán220671420834584105138176
CM,239671420834095109
Pomar251971420833572130163184
JL,27177142083245670
Cucchiara280171420834077109140178193225246279
G.309471420834458
A3166714208341
flexible32227142083163368100115154170205
ring34417142083213775114
for35697142083185678
atrioventricular3661714208332537590128214072410833165103124145160192229244276297
heart245072410833771103124148
valve26107241083326479111145
reconstruction.27687241083205486123161187209230268300324339376414427
J3208724108324
Cardiovasc32447241083407293131146183215247273305
Surg35627241083326990127
(Torino).3702724108318548721407341083213674112130141
1978;19(4):417-20.22967341083346597131143173203222255273285319349379397428462475
PMID:278673410833589105150163
150424.29657341083346498134167199211
5.214074400853651
Carpentier22127441083407495136172210232248283305
AF,25387441083417480
Lessana26397441083326794121155193226
A,288674410834156
Relland29627441083367288103136174214
JY,31977441083246169
et328774410833557
al.33657441083324861
The344774410833373108
„physio­357674410832161100131159174213236
‑ring“:2140754108321446098138160171
an233275410833271
advanced242475410833372106139178211245286
concept273175410833169108141175215238
in299075410831554
mitral30657541083587396118152168
valve32547541083326581114149
annuloplasty.342475410833371110148164203243260293320343378388
Ann214076410834179117
Thorac227476410833272110131164197
Surg.24877641083337091129142
1995;60(5):1177-85;264676410833464100134145180216235269287299329357386421439475509520
discussion31837641083385379111149175202217255293
1185-6.34937641083346293127149186199
doi:37097641083387691104
10.1016/0003-4975(95)00753-8.21407742083346678109140172203228262298334368389426459492525543575609628663699731764797819855868
PMID:302477420833589104150163
8526596.320277420833569102135169201237250
6.394070400853652
Duran401470410834685107140179
CG.42147041083418398
Repair433370410833671111145160182
of453670410833858
anterior46157041083327193127149165204226
mitral48627041083587396118152168
leaflet50517041083155083101118154177
chordal524970410833170109131170203219
rupture54897041083216010039407141083226183119
or408071410833861
elongation41627141083355190130170204226242282321
(the45057141083194180116
flip‑over4643714108317355091115156189224246
technique).49117141083225791130169185225264300318329
J5262714108325
Card53087141083417597136
Surg.54667141083337193133147
1986;1(2):161-6.39407241083346498133145175190223241252282312342361397410
doi:43637241083387591102
10.1111/j.1540-8191.1986.tb00705.x.44787241083346577108135162189211227240270300334370393429460490522531561591625660673695734769805837870904915947961
PMID:545172410833588103149161
2979918.394073410833468101135170202233246
7.394074400853746
David400874410834680112129169
TE.41987441083336983
Replacement430274410833672113129163196231290326366388
of471174410833859
chordae479174410833271111133172206242
tendineae50547441083225796137152192228261297
with53727441083526891131
expanded552474410833567394075410834075115157194236
polytetrafluoroethylene42077541083408199133160196220243278299319358399422462500524564597615652692730
sutures.49687541083276791131154191219235
J5234754108325
Card52907541083417699140
Surg.54617541083347396137152
1989;4(4):286-90.394076420833567104139153190210245263276313349386410447484498
doi:44627642083397996109
10.1111/j.1540-8191.1989.tb00291.x.4595764208335688111414317220122424125528831935639441945749052255656659863066670271473877981685488992595896910021017
PMID:394077410833589104150163
2520006.411977410833469102136172208244257