782
3156558026012657111
www.iakardiologie.cz3408043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/27338043010732
Interv281080430107196793136162206
Akut3036804301075391139167
Kardiol.3223804301074587114162180228248264
2023;22(1):27-343507804301074487128172186230274295335353367411453476517561
/41138043010732
INTERVENČNÍ4191804301071978123168214262307366419478499
A47118043010753
AKUTNÍ4786804301075299157202263284
KARDIOLOGIE50918043010745103150211232294337397456477520
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Transkatétrová425036501063066107149181216258286319352388429466503
léčba47683650106296296132172
mitrální495636501065269101137179210252269
regurgitace524136501063365105145181220237270306339371
MitraClip™340341901107499132165213267291316370425
Transcatheter786341901104775122175214256304336389437470518551
Edge‑to‑Edge3403560011046100153202233266317349398452505554
Repair914356001105199154201225259
(TEER)1193356001102777125174227254
/14683560011030
(Abbott,1518356001102885139194247280314338
Abbott3403700011057111166218252286
Park,647370001105096130177202
IL,86937000110247095
USA)9853700011060107165192
Svorka480384101094487136167211257
–7593841010945
klip82638410109426688140
systému988384101093681118149195271322
MitraClip1332384101097395126157202256278300352
je1706384101092268
z17973841010938
nitinolu,18573841010950721041253403981010950101125175195
má5633981010975120
dvě711398101095196142
ramena,880398101093075152199250295316
na1223398101095095
které1345398101094377123154200
při1573398101095182105
správné1705398101093689120165208261308
pozici3404121010951103142164206228
nalehnou595412101095095117164215267317369
oba9914121010949102147
cípy1165412101094163115158
mitrální1351412101097597128159204226277299
chlopně,1677412101094192114165218269316335
a3404261010943
dvě410426101095195141
uchycovací577426101095092142185225275319364405427
raménka,1031426101092974150197248292337357
která1415426101094275121152197
fixují163842610109275195146168190
cípy1855426101094062115158
chlopně,340440101094089110160211261306325
uzavřením681440101094988132174204249299320394
klipu109244010109426485136186
dochází12944401010950100141190233272294
k16044401010942
přiblížení1663440101095080101152174195234278328350
obou3404541010951105159212
cípů581454101094164118171
a7814541010945
vytvoření855454101094493128177229261308362385
spojovacího1269454101093690144168220266312356379434486
můstku17844541010977130168201340468101094293
mezi4604681010975122162185
předním672468101095182128181232254330
a10294681010944
zadním1100468101093884137188210286
cípem1413468101094062115162238
chlopně.1679468101094091113164217268315333
Systém340482101094690129164212293
MitraClip6744821010975100133166214271295319375
využívá1091482101094494149191216263311
v14444821010945
současnosti1530482101093791145190238277331385424458482
nové3404961010951103149195
generace564496101095199152200232279322368
klipů,96149610109436890144197218
označované1207496101095191144189232283328375427475
jako1711496101092268113164
G419034961010960109
(Obr.340510101092585137167182
3),53951010109456886
přičemž641510101095181102143187261300
existují958510101094487109144175224246267
dvě1242510101095094138
délkové1397510101095095117159207250294
varianty1708510101094286116137180230260304
(9340524101092569
a4265241010943
12487524101094586
mm)5925241010975150173
a7835241010942
dvě843524101095094139
šířkové99952410109355789132181224269
varianty1285524101094387117139182233262308
(41610524101092569
a16975241010943
617575241010946
mm).18225241010974149173190
Strategie340538101094575106152184230283306354
výkonu722538101094391136187239291
je1041538101092269
určena1138538101095182124170222268
mechanismem14345381010976123167219264316339376453501579
a3405521010943
závažností411552101093884128172213264315351383405
mitrální843552101097698129159204227278300
regurgitace,1170552101092976128179209261283314359401446465
u16635521010949
většiny1739552101094489120158180231273
nemocných340566101095097173224267318360401452
jsou819566101092258109161
implantovány1007566101092197149172217268298348392437488531
jeden1565566101092268121168219
nebo1811566101095097150201
dva340580101095196140
klipy50158010109436688140183
(Obr.705580101092687140171187
4).91358010109467189
Klinická48059410109487191141161202243287
evidence783594101094487108159204254294338
zahrnuje1137594101093882132161211260281326
řadu1479594101092972123172
randomizovaných1666594101092973122173222297318340608101093888130174224265305355
studií,711608101093566116167188209228
MitraClip955608101097293123153197250270291342
je1313608101092268
nejvíce1397608101095095117161182223267
studovanou16806081010936661161672172593033406221010950100150
technikou513622101092974116166216237279328378
v9146221010943
léčbě979622101092267109160206
MR,12086221010972121142
a13736221010943
to1439622101093079
jak1540622101092266108
primární,1671622101095181102178221251302323341
tak340636101093177121
sekundární488636101093784129181233286332363415438
etiologie.953636101094678100152175227280303350370
V13506361010951
roce1428636101093182125171
20061626636101094895145194
byla1848636101095296119165
publikována3406501010951100151172193234282324367417459
první815650101095080125175196
studie1026650101093666115165186231
EVEREST1272650101094495139187231275320
prokazující1608650101095080128171214253302323344384404
bezpečnost3406641010953101142195243286338390427459
a8266641010945
efektivitu898664101094675122167201223269292323375
systému1300664101093682119151198276328
MitraClip1655664101097497128159205260282304358
na340678101095094
redukci460678101092975127177220260281
mitrální767678101097597127157201223273295
regurgitace.1087678101093075127177207258279310354395440459
V15726781010950
roce1648678101092979121166
20111839678101094793136174
pak340692101095399144
studie516692101093770122176199247
EVEREST7956921010946100148199246294342
II1169692101092246
(10)1247692101092771116142
randomizovala1422692101093076129183235314337378430475521545590
279340706101094691136
nemocných501706101095096172222264314355395446
s9727061010936
významnou1033706101094490131182225301351401452
primární1510706101095182103179222252303324
mitrální186070610109759612734072010109297395145166
regurgitací530720101093075126176206256278308352393414
v9687201010943
poměru10367201010951102177223253303
213637201010946
:14347201010918
114777201010946
k15477201010942
implantaci1614720101092196147169213263292337378399
MitraClipu340734101097497129160206261283305358411
(1.77873410109267086
generace)891734101095199151199230276319365389
oproti13077341010951105136188219241
chirurgické1575734101094294116147199230283305347391438
plastice340748101095173117152183204245289
mitrální651748101097597127156201222272293
chlopně.966748101094090112162214264310328
Po1316748101094796
514347481010946
letech150274810109216797142183233
byl1757748101095194116
výskyt1895748101094389340762101093576120152
primárního505762101095179100173215243292312362411
sledovaného93076210109355599149198239281330374423471
ukazatele1415762101094989133171214243286307351
(přežívání1780762101092574103147184205340776101094385134154
bez509776101095196134
úmrtí,6587761010949122151183203221
operace894776101094899144173216255298
nebo1207776101095094144194
závažné1416776101093781123165204253297
mitrální1728776101097494123152195216264285
regurgitace)2140342101093076128178209260282312357399444468
44,22634342101094796115164
%28243421010972
vs.2922342101094480100
64,33048342101094796115164
%32383421010972
(p3336342101092678
=34403421010954
0,01)3520342101094766114157177
ve3723342101094489
prospěch2140356101095181131166217264305355
chirurgického2511356101094090111141191221271292333375419470520
řešení3047356101092974110156206227
MR.32913561010972121142
Rozdíl3449356101094999137188209232
byl3697356101095193116
způsoben2140370101093889139174223274320370
zejména2525370101093983105179225274317
přítomností2858370101095180101131179254304353388418439
residuální3313370101092974109130180229272293343363
MR36923701010972120
3+,2140384101094699113
4+22743841010946101
(12,32396384101092568108126175
%25913841010972
vs.268338410109447999
1,82803384101094660109
%;2932384101097290
p30433841010951
=31153841010954
0,02)3189384101094665112156180
a33893841010944
potřebou34543841010951101131161206258308358
chirurgické2140398101094191112142193222273295336378423
intervence2589398101092171101146176223268318360404
MR30193981010973122
(27,93167398101092671115125170
%33633981010972
vs.3460398101094480100
8,93585398101094766111
%;3722398101097291
p21404121010951
=22094121010954
0,003,2281412101094665111159205223
většina2522412101094387118155176226269
výkonů2809412101094489133181232281
do31084121010951101
632274121010946
měsíců32914121010975121157178218268
od35774121010949101
katetrizační36964121010942872140426101093075106136158198244285335357
intervence).2523426101092172102147177224270321362407431448
Mortalita29974261010973124155188233255276307352
po33744261010952103
535034261010947
letech357642610109216798144186236
byla2140440101095295118162
20,82328440101094793112162
%25164401010972
vs.2614440101094481101
26,82741440101094792112161
%29284401010973
(p3027440101092678
=31314401010955
0,4)3212440101094766113138
pro3376440101095283133
katetrizační35354401010943891191641962262482140454101093984125176197
vs.236345410109448099
chirurgickou2488454101094191113142193223274295336379428479
intervenci2992454101092272102147177224269320361383
(11).3400454101092669107126144
Studie3569454101094574124176197243
EVEREST2140468101094598144193239285331
i24984681010921
EVEREST2545468101094598144193239285332
II2903468101092144
měly29734681010976123145189
řadu3188468101093075127177
limitujících3391468101092243120142172223245267308330371422
echokardiografických2140482101094587137186229274304355376426477507551577601642684730770819
kritérií.297948210109427394125169199221242261
V22804961010951
roce2357496101093080123168
20182551496101094793137180
byly2757496101095295117161
simultánně2945496101093657134184206237282333384431
publikovány340249610109521031551781992432923363812140510101095092
dvě2258510101095195140
velké2424510101094388110153198
randomizované2647510101093074125177227303325364414457501552598
studie:3271510101093667117169190236255
COAPT35515101010953113167215261
(12)2140524101092668108132
a22945241010943
MITRA‑FR2359524101097395141190247275321369
(13),2750524101092567108131148
které2920524101094375120150195
hodnotily31375241010950100152202252282303324367
klinický352752410109426586136157198240285
efekt2140538101094572118161193
MitraClipu2351538101097294124154198251272293344395
u27635381010950
nemocných2831538101095095171221262312354394444
se3292538101093682
sekundární3392538101093581124174224276319349399421
mitrální2140552101097596126156200221271293
regurgitací.2457552101092974126176205256277307351392413432
Studie2913552101094573123174196241
COAPT31785521010953112166213259
randomizovala34625521010929731231742243003212140566101093988131175196240
6142397566101094688129
nemocných2543566101095096171221263313354394444
se3004566101093681
srdečním3102566101093666116162204253275350
selháním3469566101093681103153197247268343
a21405801010944
významnou2210580101094390131182226302353403454
mitrální2690580101097697128158202224275296
regurgitací,3012580101093076128178208259281311356397419438
kteří3476580101094275120151173
byli3674580101095295117138
symptomatičtí2140594101093681158210241291368412443464505538560
i27265941010921
přes2773594101095283129165
přísně2964594101095283105141192238
vedenou3229594101094389142188239290341
maximální3596594101097712116518721406081010975119140190211
farmakoterapii2369608101092771101176220262311341386416460511533554
k29416081010942
implantaci3001608101092196148170213263293337378399
MitraClipu3418608101097294124154198251272293344394
versus2140622101094386115151199234
medikamentózní23896221010973118169189230274348392441470518555604624
léčbě.3028622101092166106156201218
Skupina3261622101094485134184205254296
léčená3572622101092165106149198241
MitraClipem2140636101097497128159204259281303356404482
vykazovala2648636101094592136183223275319364387432
významné3106636101094592135187232309361408
snížení3541636101093688110150197249271
nutnosti2140650101095099130180229265296317
hospitalizací24736501010950100135187208238282304325364409449470
pro2960650101095181130
srdeční3106650101093665116162203253274
selhání3396650101093682103153197247268
(HR3680650101092684133
0,53,2140664101094665113157175
95%2336664101094692162
CI2519664101095273
0,40–0,70,2614664101094664111159207257276321366384
p30196641010952
<30926641010954
0,001),3167664101094665112160202222239
ale3427664101094465111
též3559664101093075114
významné36956641010943892140678101093887130203252297
snížení2452678101093584104142186235256
mortality27236781010974123152183227247268297341
po30796781010950100
231946781010945
letech325467810109216695139179228
(HR3497678101092582130
0,62,3642678101094563109153171
95%2140692101094691160
CI2316692101095273
0,46–0,82,2404692101094664111158206256274322367385
p28056921010951
<28716921010954
0,001).2940692101094665111159201220237
Studie3193692101094472121172193238
MITRA‑FR3447692101097294139188245273319365
randomizovala2140706101092973122173222297318356405447490511554
3042710706101094691138
nemocných2864706101094995169219259309350389438
s33187061010935
významnou3369706101094388128178221295345394443
sekundární2140720101093579121170218268311339388408
MR25637201010971119
k26977201010941
MitraClipu2753720101097192121149192244264284334382
nebo3150720101094994144193
konzervativní33587201010941881381752192482933363643854272140734101095071
léčbě2232734101092167108159205
a24587341010943
po25227341010951102
122644734101094687
měsících27517341010975121157178218239280330
neprokázala3101734101095096148178227270315354399421464
žádný3586734101093984135185227
rozdíl2140748101092979117168189213
v23747481010943
mortalitě24397481010975125155188232253274305349
(HR2810748101092583132
1,11,2964748101094661102139154
95%3139748101094692162
CI3322748101095273
0,69–1,77),3417748101094665112157205246261306352378395
ani2140762101094598121
v23007621010944
hospitalizacích23837621010952105143197221253300324347389437480503546599
pro3021762101095385138
srdeční3197762101093769123171215268292
selhání3527762101093786110163209262285
(HR2140776101092685135
1,13,2302776101094661103145163
95%2492776101094793164
CI2682776101095375
0,81–1,56).2783776101094766115159202245260309356380398
Subanalýza3207776101094595148193244289311355397443
(14)3676776101092669112136
poté3940621010951102132177
poukázala4137621010952102152195240279324346389
na454762101095094
řadu466162101093074125175
odlišností4857621010949101122143179229279315345366
v5244621010944
designu530962101095096132153204254303
obou3940761010950102153204
studií,417076101093567117169190212231
kdy442776101094293137
ve458976101094489
studii470476101093667117169191212
MITRA494276101097396142192249
FR521776101094492
byli533576101095194117138
zařazeni549976101093884394090101093074114160212233
nemocní419990101095197174224266317339
s4564901010936
větší462690101094389119157178
dilatací48309010109527395139169214256277
levé513390101092168112157
komory531690101094392169219250296
a39401041010944
menším40091041010976122173209230306
stupněm4340104101093667118169220266342
mitrální4708104101097697127157202223274295
regurgitace.5029104101092975127177207258279309354395440459
Při551310410109497899
následném3940118101095094129150196248298344420
srovnání4381118101093665115158209252302323
obou47261181010950102152202
studií4950118101093666116168189210
jsou5182118101092257107158
patrné5361118101095296125155206251
rozdíly3940132101093081121174196221265
zejména4232132101094087110188235287333
ve4592132101094490
vstupních4709132101094582114166219271294336387
kritériích.512313210109447699130177208231253295347367
Ve5517132101095196
studii3940146101093667118170191213
COAPT41791461010953113167216262
byli4467146101095295117139
zařazováni4631146101093985115160200250293338389410
nemocní5067146101095197173224266317338
s54311461010936
významnější54931461010944903940160101093888131205255300321356377
mitrální4332160101097595125154198219268289
regurgitací4636160101092974125174203253273303347387407
–50591601010944
dle5119160101095071116
US52511601010958101
guidelines5367160101095099120170216394017410109214292138174
EROA4139174101094493155209
>43731741010953
304451174101094793
mm2456217410109751504712174706427
(průměr4764174101092677107157232278308
415097174101094687
±52091741010954
155288174101094687
mm2),5394174101097515055431747064275570174101092643
regurgitační3940188101093078132184215268291323369412464487
objem44581881010951105129177255
>47451881010955
454831188101094895
ml/stah,49471881010977100133168201247300320
zatímco5299188101093987118141219262313
ve3940202101094489
studii4056202101093667118170192214
MITRA‑FR4296202101097496143193251280327375
dle4698202101095173120
EU48442021010945103
guidelines49732021010951102124176223245267318364401
EROA5400202101094594158212
>39402161010954
204010216101094691
mm2412021610109751504269216706427
(průměr4312216101092677107157232277307
314635216101094688
±47392161010954
104809216101094688
mm2),4915216101097515050652167064275092216101092643
regurgitační5151216101092974126175205255276306350391441462
objem39402301010949101123169244
>42012301010954
304272230101094692
ml/stah.4383230101097596128161191236286305
Naopak,47052301010959103153205249292313
stupeň5035230101093667116168214264
dilatace531623010109517294137167211252296
levé3940244101092167111156
komory4122244101094291167218248294
srdeční4442244101093665117163205255276
byl4744244101095294116
větší4886244101094489119156178
u50892441010950
nemocných5165244101095096173223265315357397447
ve3940258101094491
studii4057258101093769121174196218
MITRA4302258101097497145196255
FR4584258101094594
(1354704258101092770112158
±48892581010955
354971258101094793
ml/m2)50842581010977100132208529225870642853202581010926
oproti53732581010951104136187218240
studii3940272101093769120173195218
COAPT41842721010954116171220268
(1014479272101092670114158
±46642721010955
344745272101094896
ml/m2).4861272101097710013320850692727064285097272101092644
Lze5168272101094386133
tedy5328272101093077130175
říci,5530272101093053394028610109416281
že4047286101093884
ve4157286101094388
studii4271286101093667117169190212
COAPT45092861010952112166214261
byli4795286101095294117138
nemocní4959286101095096172223265315336
s53212861010936
menší53832861010975121172208229
dilatací394030010109527597143174220263285
levé4253300101092269114161
komory,4442300101094394173225256304320
ale4789300101094568116
významnější4932300101094593136188234312364412435472494
mitrální54543001010977100132394031410109307699151174
regurgitací4142314101093178132183215267290322368411433
(což4603314101092766117159
může47953141010977131173222
svědčit5050314101093685133189234258291
o53743141010950
větším54573141010944931273940328101093659136
stupni4103328101093668120173225248
funkční4379328101092678130174216268290
rezervy4697328101092976117164196244292
LK),5016328101094393123142
zatímco5185328101093986117140217260310
ve5523328101094389
studii3940342101093668120173196219
MITRA‑FR4186342101097296143195254284331380
měli45933421010975122146169
nemocní4788342101095098175227270322345
pokročilejší51603421010951103148181232275298321369392430453
dysfunkci3940356101095196133162215266310352375
levé4334356101092169114160
komory4513356101094293170222253301
s48333561010936
její488935610109216992115
dilatací502435610109507396142173219261284
a53283561010943
méně53903561010975123175222
těžkou3940370101092974114157205256
mitrální4214370101097395126156201223273295
regurgitaci4527370101092974126176206257279309354395417
(jejíž496237010109255298120142182
ovlivnění5162370101094892114136180231277328350
již553037010109214382
nemělo3940384101095098175222246298
efekt4266384101094574121166200
na4494384101095095
terminální4617384101093077108186209261306329381404
dysfunkci5049384101095196133163215267311353376
levé5452384101092269114161
komory3940398101094396177231264313
s42853981010936
vyčerpanou4353398101094494138186219275323377431485
funkční4869398101092782136182225279304
rezervou).5204398101093079122172205255308362389409
V39404121010950
této4009412101093076108158
souvislosti4186412101093687138184207244267318355387410
se4615412101093582
hovoří47174121010949101145195226249
o49854121010949
tzv.5054412101092971119135
přiměřené5209412101095082105181228258305356403
neboli3940426101095097151203227250
úměrné42174261010950127174206258306
(„proportionate4550426101092561115147198252305336371394445498543575621
MR“,51984261010972123158174
EROA5399426101094494158213
20–303940440101094694144191238
mm2,42014401010975152435444070642743834401010919
LVEDV4422440101094289136197249
>46914401010953
2004764440101094694143
ml)4930440101097598126
mitrální5075440101097699131162208231283306
regurgitaci,54014401010929761291813940454101093082106138185227251271
kdy4241454101094295140
stupeň4411454101093669121174223276
mitrální4716454101097699131163209233285308
regurgitace5054454101092977131183214267290323369412459
je5542454101092270
úměrný39404681010950127174206258301
stupni4270468101093669120173226249
dilatace454846810109507397142173219262308
levé4885468101092169114160
komory5074468101094293170222254301
a54044681010944
postupy547746810109511033940482101093668120173217
vedoucí4181482101094389143195247289312
primárně4517482101095183106183229260312360
ke4900482101094389
snížení5012482101093688111152199251274
objemu53104821010949103126174251303
levé3940496101092168113159
komory4119496101094292170221253300
(maximálně44394961010925100145189213290335358409457
tolerovaná4915496101093081104152183234279324376421
farmakologická53564961010926721031802263940510101094293117169222245288332378
léčba,4347510101092169112165212233
resynchronizační4609510101092976114160213255307339390442465506553596648671
terapie)5309510101093076108154207231278303
vedou3940524101094390143195247
i42125241010921
ke4259524101094288
zmenšení43725241010939116164216253301353376
MR.47735241010973124147
Naopak49455241010959105157210256300
v52715241010943
situaci,533952410109365991142188230253274
kdy3940538101094294138
levá4098538101092168113158
komora4276538101094292169220252297
není4593538101095097149172
příliš4784538101095183106130153190
dilatována499353810109517497142173223268313365410
a54225381010943
mitrální54855381010975973940552101092960105128179201
regurgitace4160552101092975127178209260282314359400446
je4625552101092168
významnější4712552101094389131182227303354400423460482
než5213552101094996136
by5368552101095194
odpovídalo5481552101094810139405661010951103147171223268291342
pouze43025661010951103154195242
stupni4563566101093568119172224246
dilatace482956610109507396141172217260306
a51545661010943
dysfunkce5216566101095196133162214266309351396
levé3940580101092271117165
komory4136580101094395175228261310
(tzv.4477580101092657101150168
„disproportionate4675580101093388112150205238291346401434469493547601647680728
MR“,54345801010974126163178
EROA3940594101094494159214
>41755941010954
304250594101094694
mm2,43675941010975152452059470642745495941010919
LVEDV4589594101094389136198249
<48605941010953
2004935594101094693143
ml),5100594101097599126145
je5267594101092169
patrný5357594101095197129160213256
benefit39406081010953103157206237264297
z42686081010940
intervence4338608101092276109157190240289343387436
na4804608101095299
mitrální49346081010977101135168215240294318
chlopni.5283608101094195119173229283308330
Dvouleté39406221010961108160213236285318365
i43356221010921
tříleté438662210109306286111160193240
sledování4656622101093660108163215261307360384
(15)5069622101092671114141
potvrdilo52406221010952105137186219272296320372
významné3940636101094391134186231308360408
snížení4376636101093687110151198251274
mortality46786361010975127159193239262285317364
i50706361010921
hospitalizací51206361010950101139192215247293317339380427470493
pro3940650101095183134
srdeční4093650101093667119167210261284
selhání4397650101093582106158203254277
ve4694650101094389
studii4803650101093568119172195218
COAPT50406501010952114168218265
(graf5325650101092677108154182
1),552665010109466786
zatímco3940664101093884114136212254303
ve4262664101094287
studii4368664101093567117169190210
MitraFR4593664101097192122150193236283
se4891664101093579
mortalita49856641010974123152184227248268298341
nelišila,5341664101094994115135170190210253272
ve3940678101094489
druhém4055678101095282133184231307
roce4388678101093081123168
byl4582678101095295118
však4726678101094380125168
pozorován49206781010952104142193223274317362413
pokles53596781010952104147171217254
počtu39406921010952104146179230
hospitalizací41976921010950102138191213244290312333373420461483
pro4707692101095283133
srdeční4867692101093666118165208259281
selhání5174692101093683106157202253275
(16)5475692101092670113137
(graf3940706101092675105149176
2).414170610109477088
S42547061010944
ohledem43247061010949100122167220265341
na4691706101095093
dlouhodobě4810706101095172122172223273325375427473
příznivý5309706101095181102141192213257303
efekt3940720101094572118160193
MitraClipu4149720101097294124153197250271292343393
ve4559720101094387
studii4662720101093667116168189210
COAPT48887201010952112165213258
i51637201010921
po52007201010951101
353177201010947
letech538072010109216697141183233
včetně3940734101094281124153202246
významné4201734101094287126175217290339383
redukce4599734101092973123171212251294
mortality49077341010974122151183226246266295339
byla5261734101095091112154
v54307341010942
guidelines54877341010949983940748101092171116137157206251286
akceptována4241748101094385123167218247295337380429472
tzv.4728748101092969114129
COAPT48727481010952110162209254
indikační5141748101092170121141182226266315335
kritéria5492748101094172923940762101092972101122164
pro4118762101095079127
implantaci4259762101092093143164206255283326365385
MitraClipu:4658762101097192120149191243263282332381398
sekundární5070762101093579121169218267310338387407
mitrální54917621010974943940776101092958101121170190
regurgitace,4145776101092973123172201250270299343382425443
alespoň4603776101094363108142192242291
jedna4909776101092166116165208
hospitalizace5132776101094997132182203232275296316353397437480
Obr.333642011265118151169
3.51764201125072
Systém64664701073972101125160230
MitraClip™88864701076885109132173220237253296348
Transcatheter12496470107405899144171206249273317353378413437
Edge-to169864701074082126162188213254
Edge196564701074082125162
Repair214064701074380124167184208
(TEER)236064701072465103140180201
(https://mitraclip.com)25736470107246992118162190203233255322338362386427462479495538552588629699718
G4872864010958105
NT996864010960105
AND1121864010955114174
G41314864010959106
NTW1439864010959105185
G42458864010958105
XT2582864010952100
AND2701864010955114174
G42894864010959106
XTW301986401095199179