1093
661828026012657116
INTERVENČNÍ341804301071978123168215263308366420478499
A8628043010752
AKUTNÍ936804301075299157202263284
KARDIOLOGIE12418043010745103150211232295337397456477520
/18078043010732
Interv188480430107196794136163207
Akut2110804301075391139168
Kardiol.2297804301074588114162181229249264
2023;22(2):622581804301074487128172186230274296338361375420462
/30888043010732
www.iakardiologie.cz48438043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Problematika34136501063368109145176209263304332350385427
kaválních78436501063375110147178219237271312
filtrů11123650106294677106142183
a340621010943
závažnost39562101093881121163200248296329358
možných765621010974122158206245283330
komplikací.110862101094188161210230249289331370389405
Určitou152662101095785122141169216264
výhodou18026210109438613518234076101095199147
dočasného50476101095199138181215263307356404
KF92476101094993
může1033761010975123160204
být125476101095191122
jeho139376101092266115163
konverze157276101094390138179221250288332
na192176101095091
trvalý.34090101093057101143163203217
Všichni56990101095084103141189237256
pacienti83790101095193132151194242270289
a1138901010943
jejich11939010109226585104143191
ošetřující139690101094982126154182230249268307326
lékař173490101092165105148175
by192190101095191
měl3401041010975119139
být492104101095192123
seznámen628104101093579117165207281325373
s10141041010936
časovým1063104101094082116164205249324
úsekem1400104101094983127168211285
poslední16971041010952101134154198248296316
možnosti3401181010976124161210259293322342
zdárného704118101093988131159208252302350
odstranění10761181010950101135164192235284328377397
KF.1495118101094993102
Ve1619118101095192
velkých1733118101094487107148192231279
traumatologických34013210109305799147220262290337357405454473512552596634682
studií1034132101093665112162181200
v12471321010943
USA13021321010958100153
(10)1467132101092666106129
je1608132101092266
odstranitelnost168613210109509913316219023228029934014610109307393141189223252
KF612146101094892
udávána723146101095099141182224272314
asi105714610109437796
jen1172146101092266115
kolem1306146101094390110154227
20–301553146101094690136180224
%,1797146101097189
ale1906146101094363107
indikovaných340160101092169119138179226267309357397435483
k8421601010942
odstranění903160101094999133162190233281325373393
je1315160101092165
kolem1399160101094289110153227
751645160101094688
%.1752160101097190
FDA18611601010943100152
vydala340174101094387136178198239
v5941741010943
roce651174101092977117159
2010825174101094690131171
doporučení,1010174101095199149198226275314356405424441
aby1466174101094393133
odpovědní16131741010950100149198239282332380400
lékaři340188101092165105148175195
za547188101093881
péči641188101095195134153
o8061881010949
pacienty868188101095193131150194242269313
s11931881010935
KF1240188101094992
pravidelně1344188101095179121161181230274294341385
hodnotili17411881010950981471952433402021010930496887
možnost4392021010974122158206254287316
odstranění767202101094999132161188230278321370389
KF,1168202101094891100
jakmile1280202101092263103178197216259
není1551202101095094142161
potřeba1724202101095199127154197247288
jeho340216101092264112159
ochrany.510216101094987134161202249287300
Odstranění8212161010961110143171198239287329377395
KF1228216101094890
může13292161010974120157199
být1539216101095190120
technicky1671216101092971109156203222259299341
náročné340230101094989116162201247290
a6412301010943
potenciálně695230101095098125166214251270310329376418
neúspěšné1124230101094992139172220263295342385
a15202301010943
nebezpečné1574230101094991140183219268311349396438
(krvácení).34024410109266898144187227271320341369385
Riziko748244101094970108128170218
komplikací989244101094391167217238258300344384404
stoupá1415244101093767115165216259
s16972441010936
délkou1756244101095297117159207257
umístěné3402581010950123143176205248297341
KF697258101094892
a8052581010943
je864258101092266
významně946258101094387126175216290338382
vyšší1344258101094387122155175
po15342581010952101
6měsících16502581010947121165199218257276315363
(10,340272101092666107123
11).48127210109468299115
Důvody6132721010960108150197247289
neúspěšných919272101095094142176225270304352392430478
pokusů14142721010951100141190224271
zahrnují:1703272101093881130158206254274293310
a)340286101094364
nadměrnou416286101094990139211254282330377424
epitelizaci852286101094594113141183202221257300338357
kontaktních1221286101094187135162204244274321340378425
části1658286101094081115143162
KF1831286101094991
se1934286101093578
stěnou340300101093665108156204253
DDŽ;6063001010960119165183
b)802300101095173
vznik889300101094382131150191
trombu1093300101093058106179229278
uvnitř1384300101095092141160189217
filtru16143001010926496896124173
s18003001010936
jeho1850300101092165114162
vazivovou340314101094385123143185232273320368
přeměnou;724314101095179122196240289337385401
c)1141314101094063
náklon1219314101095092133154202251
filtru14853141010926486896124172
z16733141010938
osy,1727314101094983125138
kdy1880314101094391132
je340328101092266
horní420328101095098126175194
část629328101094082116145
s7883281010936
háčkem838328101095092131171214287
zatlačena1140328101093882109129171209252301343
do1497328101095199
stěny1610328101093665107156196
nebo1820328101095094144192
ústí340342101094983112131
žíly.48434210109385879120133
V6303421010950
literatuře69234210109214169112140182209257285328
je1032342101092266
popsáno11103421010952100150184226274322
mnoho14453421010975123171220268
technik,1725342101093072112160208227268287
manévrů3403561010975117165209250278327
k6793561010942
jejich73435610109216585104143191
odstranění938356101094999133162189231280323372391
(použití1341356101092675124172209229257276
bioptomů,1630356101095171119168197244317365382
technik340370101092971110157204223262
za613370101093881
pomocí705370101095198171218256275
vodičů,991370101094389138156194241257
různých1260370101092976112160198235282
smyček,15543701010935106145182223263282
laserů184837010109216194137340384101092977
atd.).430384101094371119136159174
Každá616384101094992129178220
z8483841010938
těchto899384101092972111159187234
technik1145384101093072112160208227267
nese1425384101094993127171
potenciální16083841010951100128170219257276318337385405
riziko34039810109294884102142187
ruptury538398101092976124152198225267
žíly81739810109375677116
s9453981010935
krvácením,991398101094170113154191233280298370386
poškozením1389398101095097130169215250292339358429
filtru.18293981010926476693120167184
Tyto340412101094580112159
složité516412101093555103140159188230
výkony763412101094488129176225264
by1044412101095192
měly11534121010975119139180
být1350412101095191123
prováděny1489412101095280128169211260304353392
jen1898412101092266114
zkušenými340426101093878125158200248286359377
specialisty.729426101093583126165184224243261294322364377
Pokud1118426101094792132179227
hrozí1357426101094976122157176
riziko154542610109294884103142188
ruptury1744426101092976125152199226268
DDŽ3404401010960118163
při51644010109517898
agresivním626440101094391119162196215256305324397
odstraňování,1035440101094999132161188230278326366408456475492
je1539440101092165
rozumnější1616440101092977112160233281324344377396
převést340454101095179123164207241270
KF625454101094993
na733454101095092
trvalý840454101093058102145164206
(10,1061454101092666107123
11).120045410109468299115
Studie3404790014762101167235264324
s6864790014750
KF7594790014769130
Permanentní480495901105298130208255307354407439491514
KF.10184959011054101115
Studie1158496101094674124176197242
PREPIC1425496101095097143191211264
117144961010948
(12)1787496101092668109132
je1944496101092268
jedinou340510101092266117136185233282
kvalitní644510101094388130150169198247266
randomizovanou932510101093072121171220294314351399441483532580629
studií,1583510101093665113163183203220
která1825510101094273117145188
zkoumala340524101093982130180255299319362
klinickou72552410109436585135155196237286336
účinnost1084524101095091111160210260295325
permanentních1432524101095298127203247296342392421471491531580
KF.340538101095095105
Zařazeno468538101095195124168207252302352
bylo843538101095294115165
4001031538101094795143
pacientů1197538101095296136157202252281330
s15505381010937
proximální1610538101095282131172193268312332382402
HŽT3405521010959107153
s5145521010936
PE572552101094890
nebo684552101095094144193
bez899552101095296134
PE1055552101094890
a11675521010943
náhodně1232552101095092141189239288332
randomizováno1586552101093072121170219293312350398340566101094488137187
ke550566101094387
standardní660566101093666110160211254283333383403
AT1086566101095695
nebo1204566101095196147198
k14245661010944
AT1490566101095795
a16085661010945
zavedení1675566101094085126170222267317337
permanentního340580101095297125200242291335384412461481531580
KF.942580101094993102
U10665801010959
všech1147580101094478122162211
pacientů1380580101095194134153197246274323
byla1725580101095192113155
zahájena1902580101093983340594101095092112157206248
AT610594101095593
heparinem.725594101095195145188216236285329403421
Skupina1168594101094586134184204253295
se1485594101093680
zavedeným1587594101093983124167217262311351425
KF,340608101094992101
zpočátku460608101093888137176219247287335
vykazovala814608101094387129171209257298340360401
snížený1234608101093684103140184233272
výskyt1525608101094387121162206237
PE,1780608101094890107
ale1906608101094363107
bez340622101095298137
významných500622101094490130180223298348389428478
krátkodobých1001622101094373117146187236287337389430470519
a15436221010944
dlouhodobých1610622101095273122172222272323373340636101095192130178
rozdílů538636101092977113163182203251
v8096361010944
mortalitě8736361010975123151182225244264292335
oproti1228636101094999128175203223
druhé1471636101095178127175219
skupině.1710636101093677125175194243287303
Po340650101094894
dvouletém453650101095193140189208252281324398
sledování87065010109355599149197238280328348
byl1237650101095191112
výskyt1368650101094387121162206237
recidivující1624650101092973112132181201243291311331369389
HŽT3406641010959106152
ve508664101094486
skupině611664101093576124174194242286
s9136641010936
KF965664101094992
významně1073664101094488127176217291339383
vyšší.1472664101094388122155175192
Mortalita16806641010973121149180223242262290333
a3406781010943
počet4026781010952100140182211
krvácivých632678101094272116158197216259303341389
komplikací1040678101094289163212233252292335374393
byl1452678101095192112
v15836781010943
obou16456781010950100148197
skupinách1861678101093576124340692101095171119161200248
byla601692101095191112153
stejný.767692101093665108128176216229
Polovina1009692101094894114163204224272314
PE1335692101094890
a14376921010944
2/31494692101094676121
HŽT16286921010958106152
se1792692101093680
objevilo1885692101094999340706101092265106126145192
během545706101095094142186259
prvých816706101095179123166204251
210797061010946
let113770610109216593
sledování.124270610109365598148195236278325344361
Vyšší1615706101095091125158177
počet1804706101095199138181209
recidivy340720101092973112131181200242286
HŽT6397201010958106151
vedl803720101094386136155
k9717201010942
vzestupu1025720101094482126160189237286335
potrombotického13727201010951100128156203277326375403422461501544593641
syndromu.340734101093678127176204252326374391
Studie751734101094471119168188232
byla1002734101095292112154
uzavřena,1176734101094987130171199242291333350
že1546734101093982
použití16487341010951100148185205233253
KF1920734101094992
není340748101094992140159
jednoduchou510748101092265114161208258304343390437484
indikací1006748101092168116135175217255273
k12917481010942
proxylaxi1344748101095178125163206226267307326
PE.1682748101094788106
Trvalé1799748101094567110152171213
KF340762101094891
jsou443762101092155102150
v6057621010943
současné659762101093683131169211244291334
době1005762101095198147191
zaváděny1208762101093880120162210253301340
jen1560762101092265113
u16857621010949
pacientů,174676210109509213014919224034077610109307896
kde458776101094291135
jsme615776101092256130174
si811776101093656
jisti,88977610109224175105124141
že1052776101093983
v11577761010943
budoucnu12227761010952101151199248287336384
nenastane1628776101095094143186220249292340385
indikace214062101092169119139179222261304
k2466621010943
jejich25316210109216586105144192
odstranění2745621010950100134163191234282326375394
(např.316162101092672114164192205
trvalé338862101092957102144164208
riziko36186210109305087107147194
PE214076101094889
při22457610109517999
onkologickém235976101095099139186206255304324362403445519
onemocnění).289476101094998142216264303352396444463491507
Odstranitelné2280899011063114150180210253303324353397419469513
KF.280589901105296109
Klinická29269010109486988135154192232274
efektivita321290101094570113153184202244263291333
odstranitelných355790101094998132160187229214010410109506998141161209248287335
KF2493104101094892
byla2603104101095191112153
zkoumána2774104101093980127175249290339381
ve3173104101094386
studii3277104101093564112162181201
PREPIC3496104101094893137183201253
237671041010946
(13)2140118101092667106128
s22911181010936
otázkou,2349118101095079122160202249299316
zda2688118101093989131
použití28421181010952101150188208237257
odstranitelných31211181010950101136165194237286306335378399448488527576
KF3719118101094994
vyřeší2140132101094489118162196216
nežádoucí2379132101095095133177227276325365385
nárůst2786132101095193122171205235
recidiv3043132101093074114134184204247
HŽT33121321010960108154
v34891321010944
pozdní35551321010952101138188237257
fázi2140146101092770108128
(>2290146101092676
623891461010946
měsíců)24581461010975120154174213262284
po27641461010952101
zavedení2887146101093983124168219263312332
KF3241146101095094
(jako335714610109265193134182
ve3561146101094487
studii3670146101093666114214016010109517090
PREPIC2248160101094894137183202253
1)2520160101094664
a26031601010943
zda‑li2665160101093888130157178197
dojde2881160101095199119168212
ke3112160101094285
snížení3216160101093583103140184232252
počtu34871601010951100139169217
PE3723160101094890
<21401741010953
122031741010945
měsíc.22591741010973116148170211231
Randomizováno2507174101094892142194244319341380430473517567617
bylo3142174101095092115165
3993325174101094590137
pacientů3479174101095095136157203254284334
s21401881010936
PE2206188101094995
se2331188101093785
závažnými2446188101094088133180222275320399423
komorbiditami2899188101094395174227260314339393417449497575599
s35281881010937
vysokým35951881010944931311842140202101094393174
rizikem234520210109305598122168217297
PE,2673202101095097119
léčeni2823202101092272117165220244
samostatně3098202101093785165219258293341374428477
standardní36072021010936711191732140216101095196128180232255
AT2415216101095597
nebo2532216101095097151203
AT2755216101095597
a28722161010943
KF.2935216101094996109
Primární3064216101094879102179224256308331
sledovaný3415216101093659107160212257303355398
cíl214023010109406388
byla2257230101095296120165
rekurence2452230101092976121173205252305347394
PE2875230101094893
v29972301010944
prvých3070230101095183132179221273
333722301010947
měsících.34482301010975123160183226249291343364
Sekundárním2140244101094696143198252308356390445470550
cílem272924410109416693143224
pak29912441010953102148
vznik3178244101094590145169216
HŽT34322441010961115167
za3637244101094090
337652441010948
a21402581010943
622102581010947
měsíců,22842581010975122160183225276297
velké2608258101094490114158204
krvácení,2839258101094275123169212258310333354
celková3220258101094086110154205249295
mortalita35422581010975127159193240214027210109214476122
a22852721010943
komplikace2350272101094393171224248270314361403450
KF.2822272101094996109
Ani29532721010955107130
přidání3106272101095183106159204256279
KF3408272101094895
k35262721010942
AT3590272101095597
po37092721010951104
321402861010947
měsících22182861010977126165188232256300353
nezměnilo26022861010951100142222271325349373427
významně3059286101094494138192239318372421
četnost3510286101094189123176230268302
recidiv2140300101093079125149204229276
PE2449300101094996
(1,5257730010109277390142
%27523001010973
vs.2857300101094584107
329963001010948
%),30763001010973100120
rekurenci3228300101093180127181214263318362386
HŽT36473001010960114165
(0,5214031410109267495146
%23163141010972
v24183141010944
obou24923141010950105158211
skupinách)2733314101093782135189213266313356409435
nebo3198314101095099154207
mortalitu34353141010976129162197244268292325377
(7,5214032810109257283132
%22913281010971
vs.2381328101094279100
625003281010946
%).2564328101097195114
Tento2697328101094485136167217
klinický293332810109416588139161203246292
stav3244328101093567113156
přetrvával3419328101095082128159190237282325370393
621403421010945
měsíců.22043421010974120157178220270289
Míra2512342101097194124169
komplikací2699342101094291167219242264306352393415
při3132342101095182104
použití32543421010951102153192215246268
KF3540342101094894
byla3652342101095193116161
nízká2140356101095073114158204
(<2369356101092576
224693561010946
%).2539356101097196115
Výsledky2678356101095096134157204258302350
studie3052356101093568119173196243
nepodporují3319356101095098151204257310363395447470493
nutnost21403701010951105138192246285319
zavedení2490370101093988134182238287341365
odstranitelného28863701010951107146180213260314338372420445499548602656
KF3573370101095099
při3702370101095386111
PE2140384101094893
pokud22523841010952104148200253
není2525384101095097149172
přítomna2717384101095182106137188265317362
kontraindikace3099384101094292145176207253276327380403447493536582
AT.3701384101095596111
Nižší2140398101095881120158180
počet23393981010950102144189220
PE2578398101094791
při2687398101095181104
zavedení2810398101093783126171224270321343
KF3172398101094894
zaznamenaný3284398101093884124175219294341392436487529
v21404121010942
akutní2201412101094285136167217239
fázi2459412101092570110132
ve2610412101094287
studii2716412101093566116168190212
PREPIC2946412101094795141189210264
132284121010945
se3292412101093581
nepotvrdil.3391412101094995147198229275306357379402422
Snaha2280426101094696140190234
ospravedlnit2540426101095186138168212254299352373423444474
zavádění3039426101094086128172224270321341
dočasných34064261010952103144189224275316356406
i21404401010921
trvalých2184440101093059104147167209248297
KF,2504440101094994103
vedla2630440101094387138158201
v28534401010944
USA29204401010959102155
k30984401010943
velkým3163440101094488108150194270
analýzám3456440101094493135156198238282357
dat2140454101095296125
v22884541010944
období23564541010950102154204256277
1999–20082656454101094889136183231273318366414
(14,3093454101092668109127
15).3243454101094888112128
KF3394454101095196
nevedly3513454101095197140184236257300
ke2140468101094387
snížení2250468101093686106144189239259
mortality25324681010977126155187231251271301345
u29004681010951
hospitalizovaných,29744681010951100135186206236280300320358407450493543583623672690
hemodynamicky368746810109519621404821010975123173215264306379399438478522
stabilních2680482101093564107156176196244263302350
pacientů3048482101095194133152196244272320
s33864821010935
HŽT.34394821010959106152164
Je3621482101093378
asi371648210109447897
rozumné2140496101092977113162235283327
zvážit2484496101093983125163182211
zavedení2712496101093882122165215259308327
KF3056496101094992
u31654961010950
nestabilních3232496101095094128157199249269288336356395443
pacientů36924961010951932140510101094060103152180228
(s2381510101092558
KF2452510101094992
byla2557510101095292112154
mortalita27245101010975124152183225245264292335
333072510101094689
%31745101010971
oproti3259510101094999127175203222
513495510101094687
%35955101010971
bez3679510101095296133
KF2140524101094992
(p2251524101092675
<23455241010954
0,0001)),2418524101094662107154200241259280295
v27325241010943
kombinaci2794524101094289163213233281323362381
s31945241010935
trombolytickou3248524101093058106180229278298339371390429469516564
terapií214053810109297199140189208226
byla2378538101095190110150
mortalita25405381010974121149179220239258286327
7,6287953810109455397
%29885381010970
s30705381010935
KF3117538101094890
proti3219538101095178125152171
183401538101094685
%34985381010970
bez3580538101095094130
KF3722538101094890
(p2140552101092574
<22275521010953
0,0001).2292552101094662107152198238256271
Zřetelnější2575552101094976119147190210257301320353372
byly2960552101095090110151
rozdíly3123552101092977112161180201242
ve3377552101094385
prospěch3474552101095179126160208252291339
KF2140566101094992
ve2252566101094386
vyšším2358566101094387121155174248
věku;2625566101094486127176192
největší2837566101094993114156198227262281
byla3138566101095192112154
redukce3311566101093073123171212250292
rizika362356610109294986106147189
u21405801010950
pacientů2212580101095295135154198248276324
>25595801010954
812635580101094788
let.274658010109216595113
U28815801010959
nestabilních2962580101095095130159202252273292341361400449
dospělých34335801010952100135185230250292331379
byla2140594101095192112154
mortalita23085941010975123151182225244264292334
při265659410109528099
akutní2769594101094484133161210229
PE3012594101094890
nižší,3116594101095069106141161178
když3308594101094290132171
byl3493594101095191112
zaveden36195941010938821221652140608101095194142
KF2295608101094891
(14,2399608101092565105121
15).2532608101094685107122
Metaanalýza26676081010972116144186228276317337378416459
113139608101094681
studií3233608101093564112161180199
prokázala,3445608101095078126167209246290309350368
že2140622101093982
zavedení2244622101093983124167217261310330
KF2596622101094992
bylo2710622101095292113161
spojeno2893622101093686135155199248296
s32116221010936
50%3269622101094791162
poklesem34536221010951100142163207241285360
výskytu2140636101094387121162205236284
PE2437636101094889
a25396361010943
asi259463610109447796
70%2703636101094688159
nárůstem2874636101095092119167201230273346
riziko323363610109294986105146193
HŽT34386361010959106152
v36026361010943
průběhu36586361010951791272140650101095196145192
času.2354650101094183117165182
Ani25586501010955104123
úmrtnost27076501010949125154187237287323354
ze3087650101093884
všech3196650101094479125167217
příčin,3438650101095181103144165215234
ani3697650101094494115
úmrtnost21406641010950125155188239289325356
související2521664101093686137181203239285307328369390
s29376641010936
PE2998664101094892
se3116664101093581
však3223664101094379124167
významně3415664101094490131182226301352398
nelišila2140678101094994115135169190210252
mezi24076781010974119157178
dvěma2599678101095093136210253
skupinami2866678101093677126176196245287361381
s32626781010935
umístěním33126781010949123143177207251300320394
KF3721678101094891
nebo2140692101094993144193
bez2348692101095095133
něj2496692101094993114
(5).262569210109256891107
Jiná2747692101093353102144
retrospektivní2906692101092973102131179213263308349381401443493513
kohortová3434692101094189138186215247294336379
studie2140706101093565113164184228
také2383706101093073114157
neodhalila2555706101094994143194243285306326346389
žádné2959706101093882132180225
klinicky319970610109416484132153192233278
významné34927061010942871271762182922140720101094994
snížení2248720101093584104142186235256
hospitalizační2518720101094998133182203232275296316354397437486506
mortality30397201010973122151183226246266295339
u33937201010949
stabilních3457720101093565108158178199247268307355
pacientů2140734101095195135155200250279328
<24847341010953
802553734101094692
let266173410109216696
(16).2773734101092567109132149
Shariff2937734101094494137166187214243
et3196734101094474
al.328673410109436483
(17)3385734101092567106131
v35327341010943
metaanalýze359173410109741191491932140748101094391133153195234278
prokázal2432748101095079127168211249293313
snížení2759748101093583103141185234254
rizika302774810109284986107147191
symptomatické,3231748101093578152201230277351393421441480521564581
nefatální2140762101095096123167197241263313334
PE2496762101094891
u26107621010949
pacientů2682762101095195136157202253282332
s30367621010936
velkým3094762101094488110152198274
traumatem3391762101092959103153228271301346421
s21407761010936
profylaktickým2195776101095181130157203225269311344365406448493570
užitím2784776101094988110140161236
KF.3039776101094994105
Tento408062101094583132160208
„indikační431062101093252101151170211254293342361
zmatek“4693621010939113155183227268301
v5016621010944
zavádění508262101093882123165215259308328
KF543262101094992
je554662101092267
navíc394076101095193135155195
„podpořen“415876101093283133184235285314358408438
v4619761010944
doporučení4685761010952101152202231281320364414434
velkých514176101094488109150195234283
společností.544676101093787137394090101092165105153201235264283300
Zatímco425690101094992120139213252299
pokyny4570901010951100141185234274
SIR)485990101094464111134
a5008901010943
ACR5067901010955103149
uvádějí,523190101095092134184228248267284
že553090101093982
KF3940104101094992
může40541041010976123161204
být4280104101095292123
umístěn44251041010950124143177206249298
jako4745104101092264104151
profylaxe4918104101095280128153197217259301343
pro5283104101095280128
pacienty54331041010951941331523940118101094594122165
s41271181010936
vysokým4185118101094488122171212256331
rizikem453811810109294986106147190264
rozvoje4824118101092977113158205225269
HŽT51151181010959107153
nebo5290118101095094144193
PE,5505118101094890107
doporučení39401321010951101151201230279319363412432
ACCP43951321010956105154201
a46181321010944
ESC4685132101094489140
doporučují48481321010951100151201230279319368388408
zavedení5279132101093983124168219264313333
KF3940146101094992
jen4052146101092266114
v41861461010944
případě,424914610109528099149192241285301
že4570146101093982
má46721461010975117
pacient4809146101095193132152195244272
akutní5101146101094384132161209228
HŽT53491461010959106152
na5521146101095092
proximální3940160101095280129169189264306326375395
dolní43571601010951100121170189
končetině4569160101094290139179222251271320365
se4956160101093681
selháním5059160101093681101150192241261336
nebo5417160101095095146195
intoleranci394017410109216997144164208236279327366385
AT4341174101095592
(18).4449174101092566106129144
V40801881010950
současnosti4143188101093584132171213247295343377406425
probíhá4581188101095179127177197247289
studie4882188101093665113162182226
PRESERVE,5120188101094894137181223269318361379
organizována55111881010950783940202101095092140160197245286328376418
Society4379202101094492132151195224267
for4667202101092674102
Vascular4790202101095090124163211230272300
Surgery5111202101094492120168212240284
(SVS),5416202101092566115158181196
SIR,3940216101094667116137
FDA.41082161010945105159180
Tato4319216101094684114164
multicentrická,45132161010978128149180201242287338368398419460503548567
prospektivní,5111216101095383133169221268312345366410462483501
otevřená,3940230101095078121163192235284327344
nerandomizovaná4306230101095195123166214264313387407444492534576625667
studie4995230101093665114163183227
komerčně5244230101094390164209237276324368
dostupných3940244101095199133162210259308348386434
KF4394244101094992
(trvalých450724410109255279124166186227265313
i48412441010921
dočasných)4882244101095199139181215263302340389410
od53122441010950100
754322441010946
výrobců:54992441010943873940258101092977127167215231
ALN4187258101095596153
(ALN,4356258101092679119177195
Francie),4567258101094469111160199218262283299
Argon4882258101095583131180228
(Option5126258101092685135163183231279
Elite),542225810109446382111154175191
B.3940272101095068
Braun4030272101095079122171221
(LP,4273272101092667115122
Vena4418272101095192142185
Tech4626272101094584125174
Convertible),48232721010953101151192236265297317368388433456472
CR53172721010953101
Bard5440272101095094122172
(Denali),3940286101092683128176218238257280296
Cook4251286101095399148189
(Günther4456286101092580129177205253297325
Tulip),4797286101094487107126175197212
Cordis5025286101095299127176196230
(OptEase,5270286101092684135163206248282326342
TrapEase),3940300101094568110159203245279323345360
and4321300101094392141
Philips4483300101094896115134154203237
Volcano4741300101095095115154197245293
(Crux)5055300101092675102150191215
má52913001010975117
za5429300101093882
cíl553230010109405981
zhodnotit3940314101093987135185234282310329358
bezpečnost4317314101095196133183228267315364398427
a47633141010943
účinnost4826314101095089108156204252286315
jednotlivých5161314101092266116164212240260279321365403451
KF.3940328101094992101
Jsou4058328101093367115163
sledovány423832810109355599149197238280329368
indikace,4623328101092169118138178221260303319
komplikace,4959328101094289163212233252292335374417433
stabilita,5409328101093564107156176394034210109214169112129
frekvence409134210109265598140184227276315358
a44703421010944
úspěšnost4536342101094983133177211260308342371
odstranění4929342101094999133162190232281325373393
s53443421010935
klinickou5401342101094263831311501893940356101094392142
účinností4105356101095191112161211261297327347
každého4475356101094488127178223274324
KF.4822356101095095105
Do49503561010962112
studie5085356101093767117168188234
má53423561010977120
být5485356101095395127
zahrnuto3940370101093982130158207255283330
242843701010946
1004338370101094687133
pacientů4485370101095193132151195244272319
(3004818370101092669113159
pro4991370101095179127
každý5132370101094285122172213
typ5359370101093073123
KF)5496370101094992117
v39403841010943
60centrech3999384101094691132174223251278322362410
v44243841010943
USA44833841010958100153
(19).4651384101092666105128143
Malignita40803980011074119141163213263285315360
a44533980011045
KF.4511398001105398111
Pokud4635398101094894135184233
jsou4882398101092155104152
indikace5047398101092169119138179222261303
k53633981010943
zavedení54193981010938821221653940412101095195143163
KF4122412101094992
tolik423341210109307797117157
diskutované4409412101095170104145193222269310352400444
u48734121010949
TEN,4941412101094588146163
pak5123412101095294135
při527741210109517999
stávající5395412101093665107148190394042610109224281101
malignitě40634261010976118138158207256276305348
je4434426101092266
situace452242610109365685133176215258
ještě4803426101092266101130174
komplikovanější.4999426101094290165215236255296344385428477522542576596613
Malignita39404401010972115134154202251270299341
je4295440101092266
sama4375440101093678152194
o45834401010949
sobě4646440101093684134179
významný4839440101094387126175217290338378
prokoagulační52314401010951791271682152583063543940454101092163102150169
stav.4126454101093564107147161
KF4303454101094992
by4411454101095292
měl45194541010975119139
být4675454101095191122
zaveden4814454101093882122165215259307
jen5138454101092265114
v52684541010944
případě532845410109517999149191241284
kontraindikací3940468101094289138166193236255303353372413456495514
AT4471468101095592
resp.4580468101093073107157173
v47704681010943
případech483046810109517999149191241285324373
recidivy5219468101093073113132182201243287
PE5523468101094890
navzdory3940482101095093134173223272301345
dostatečné43084821010951100134164207235279319368413
AT.4743482101095594106
KF4871482101095094
by4987482101095293
neměl5102482101095095170214235
být5359482101095293124
rutinně55064821010929783940496101093051100150195
implantován4158496101092197148169212261290339381424474
v46554961010944
počátku47224961010952103143187216258307
AT5052496101095695
TEN,5170496101094691149168
včetně5361496101094483127156206251
pacientů3940510101095194133152196244272320
s42785101010935
malignitou.43315101010975117136156205253272301348396414
Při476251010109487595
rozhodování4875510101092977113162210260308349391440459
o53525101010949
zavedení54195101010938821221653940524101095195143163
KF4116524101094992
u42215241010950
pacienta4284524101095294133152196245272315
s46125241010936
malignitou46615241010975117137156205253273301348396
by5071524101095191
se5176524101093579
měla52695241010975119139180
brát5463524101095179121149
v39405381010944
úvahu4006538101095093136185234
preference4263538101095180124150195224268317357400
pacienta,4686538101095295135154199248277320338
předpokládaná5046538101095281125176226276318339382432475524567
délka3940552101095195115155200
života4163552101093960104153183227
a44135521010944
zvážit4480552101093884128168189219
výhody4723552101094389140190241285
prevence5031552101095181126169214265305350
úmrtí54045521010950125155187208
na3940566101095094
PE4059566101094891
proti4176566101095181131161182
rizikům438356610109305190112154204280
recidivy4688566101093075116137189210254300
HŽT50135661010959109156
(riziko519456610109265375114135178227
recidivy54465661010929751161373940580101095172116162
HŽT41235801010958108155
je4299580101092268
u43885801010949
pacientů4458580101095196136157203254283333
s48125801010935
KF4868580101094994
vyšší).4983580101094389125161182211229
Ačkoli5233580101095594136185207228
retrospektivní54825801010929751053940594101092979115166212255288309353403425
kohortové4388594101094291142192222254303346391
studie4802594101093667117168189235
naznačují5060594101095094133184227268318339360
nižší5444594101095071110147168
úmrtnost39406081010949123152184234283318348
pacientů4304608101095094134154199249278327
s46466081010935
určitým4697608101094978117138167212287
typem4999608101093074126171246
malignity52606081010974117138159209258279308353
při3940622101095180102
zavedeném4057622101093983125169221266316361436
KF,4509622101094893104
neexistují4629622101094994140183204239270319340361
žádné5006622101093883134184229
velké5251622101094387109150194
randomizované546162210109297312239406361010951101177199238288331375425471
studie,4437636101093667117169190236254
které4717636101094275120150196
by4939636101095193
tento5058636101093075126155205
by5288636101095294
tento5408636101093075126155205
fakt3940650101092671113146
potvrdily.41066501010951102132178208259280302345360
V44866501010951
některých4557650101095096138171216246291331381
studii4959650101093566116167189210
došlo51896501010951101137158208
k54186501010942
poklesu548065010109511023940664101094366113150200
recidivy4166664101093076118140192214259306
PE4498664101094993
u46176641010950
pacientů4694664101095297138160206258288339
se5059664101093683
zavedeným5168664101093985128174227273325367444
KF,3940678101095096107
ale4073678101094466113
většinou4212678101094490121158180231282333
na4571678101095196
úkor4693678101095094143174
vyšší4893678101094491128164186
míry5105678101097698129175
recidivy5306678101093076119140193215259306
HŽT.39406921010959108156170
Celkové4132692101095296118161209252297
přežití4451692101095181126165187217238
bylo4711692101095193116166
lehce4899692101092167117158203
prodlouženo5124692101095181130182204254304343388439489
dle3940706101095071117
stadia4072706101093666110161182224
malignity.43127061010975118139160210259280310354369
U46977061010958
onkologických4770706101094999141189211260311332372414459498548
pacientů53337061010951951351562012513940720101093080
jsou4045720101092258108158
s42287201010936
ohledem42897201010950101122168220266341
na4656720101095093
kratší4775720101094273117147184205
životni5006720101093860104152182233254
vyhlídku5285720101094490141162183234277327
indikovány3940734101092171122144186235278322372413
především4372734101095181126178224267303324399
permanentní4790734101095298128204247297343394423473494
KF5304734101094893
(20).5417734101092570115140157
KF40807479011053100
a42027479011046
polytrauma.42717479011053104127172206238283334410456477
Dosud47717481010961111146194245
nebylo5039748101095196147188209259
dosaženo532174810109511011351792182623940762101095098
jasného405576210109226498146190238287
konsenzu4359762101094289137171215264301349
k47257621010942
použití47847621010952101149186206234253
profylaktických5054762101095280127152196217259299330349388429472511559
KF3940776101095095
u40597761010951
pacientů4133776101095397138158204254283333
s44907761010936
traumatem.4550776101093059103153229273302347423442
Metaanalýza50157761010975121151195239289333354397437483
245521776101094891