﻿483
681828026012657116
INTERVENČNÍ341804301071978123168215263308366420478499
A8628043010752
AKUTNÍ936804301075299157202263284
KARDIOLOGIE12418043010745103150211232295337397456477520
/18078043010732
Interv188480430107196794136163207
Akut2110804301075391139168
Kardiol.2297804301074588114162181229249264
2023;22(2):622581804301074487128172186230274296338361375420462
/30888043010732
www.iakardiologie.cz48438043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Problematika34136501063368109145176209263304332350385427
kaválních78436501063375110147178219237271312
filtrů11123650106294677106142183
píštěle340328101095069104132173193235
(1–3586328101092665104146
%),743328101097091105
retroperitoneální86032810109297198125172220263291309337383430473513532579597
hematom1469328101094991163204231277349
(21829328101092567
%).1907328101097091105
Mezi3403421010973118156176
komplikace538342101094390165215236255296340379422
mající9823421010976119139159198217
vztah1222342101094383114157206
KF1450342101094993
samotnému1565342101093679154202231280324399447
patří340356101095295123151172
nekoaxiální534356101095095137184227269290332352401421
postavení9773561010952101136165209250293343362
1–51362356101094687132
%15163561010972
(může1610356101092698147184229
vést1861356101094487122151
k3403701010942
perforaci393370101095194122149196223264302321
žíly,72637010109385777118130
je868370101092264
příčinou94437010109517897135153201248295
obtížného1251370101094897125144180228271319366
odstranění1628370101094998131160187228275318366384
KF),340384101094890113128
trombóza479384101092956102174222269304346
KF836384101094890
(3–30937384101092567110152194
%)1143384101097090
(Obr.1244384101092582131158171
5,1426384101094560
6,1497384101094662
7,1570384101094653
8),163438410109466782
migrace1727384101097392139166207244286
(do340398101092672121
pravého475398101095180122162205254302
srdce,791398101093664113152195211
plicního101739810109517190129177197247295
řečiště)1326398101093073113132166195237259
(Obr.1600398101092584134162176
9,1790398101094761
10a,1866398101094686129146
10340412101094686
b),44041210109517388
inkorporace540412101092168108155183232280308350388430
KF982412101094992
do1086412101095098
stěny1196412101093564106154193
(2–191401412101092668109148187
%),1600412101097192107
HDŽ/17194121010958117162193
PE1924412101094889
>3404261010954
43414426101094689
%,522426101097290
ruptura632426101092978127156204232274
KF926426101094892
s10384261010935
fragmentací109342610109275597146220264313340383422441
a15544261010943
embolizaci16174261010945119169217238257294337376395
do340440101095199
srdce452440101093664113152195
a6604401010943
plic71744010109517190129
(<860440101092572
19454401010946
%),1005440101097193108
chybné1126440101094189128179227271
umístění14114401010949123142176205248296316
(1–91740440101092666106151
%),1904440101097293109
infekce,34045410109217095140181220263280
sepse,642454101093681132166211228
alergie892454101094464108137186206251
na1165454101095093
kov1280454101094390132
filtru,14344541010927496998126176193
zachycení1649454101093983123172212251294343363
kovovým340468101094287127173213256329
vodičem680468101094389138156194236308
(zejména999468101092661104123195238285326
s13374681010935
vodičem1383468101094389137156194235308
s17024681010935
hrotem1749468101094976122150191264
J).34048210109335570
Vodič422482101094993142160198
se632482101093578
může7214821010974121157199
zamotat932482101093780152199226267294
do1238482101095097
vrcholu1346482101094371108155202221268
KF1625482101094891
např.1727482101094990138166178
při191648210109517897
kanylaci340496101094285133173193235274293
centrální646496101094083132159187229249297317
žíly.97549610109395980121134
Násilné11224961010959102135155174222266
odstraňování14014961010949100133163190233281329370412460480
vodiče1894496101094390340510101095170109152
může5115101010975123160203
vést734510101094386120149
k9025101010943
strukturálnímu96451010109366592141182212260288330350398418491539
poškození15225101010952100134175222258302350370
KF.1911510101094992101
Renální340524101094891139180199246265
selhání61752410109357898145186233252
je881524101092265
komplikací957524101094288161209229248287330368386
v13555241010943
případě,141052410109507897146187236279295
že1717524101093880
trombus18095241010930571041763405381010952101136
zasahuje498538101093983117161210259279324
do8445381010951100
suprarenálně967538101093684135163206235279328371391440484
umístěněného14745381010950125145179208252301346395440490539
KF.340552101095095105
Ve468552101095193
srovnání584552101093665114157207250300321
s9285521010936
permanentními987552101095298128204247297342392421471491567587
KF1597552101095095
se1715552101093682
postprocedurální18205521010952103138168340566101095382132173217269319348392412462483
komplikace846566101094392168220241261304348389433
vyskytují1302566101094590126168214246296317338
mnohem16635661010977127177228273350
častěji340580101094184118148192212232
při594580101095281101
použití7175801010952102151189209238258
dočasných9975801010952101141184218267308346395
KF1415580101094993
(28).1531580101092569114137153
Fraktura1706580101094471114155186235264307
stentu340594101093665109158186234
je596594101092267
nejčastější685594101095095115154197231261304324358378
komplikací1085594101094390164215235255295339378398
dočasných15055941010951100139182216265305343392
KF1919594101094993
a3406081010945
nesprávné408608101095196132183213256298349395
umístění8266081010951127147182212257307328
pak1177608101095296138
u13396081010951
trvalých1413608101093059105149170213252302
KF1738608101095095
(29).1856608101092771117140156
Závažnou340622101095093133175213261309358
komplikací717622101094289163212232252292335374393
je1129622101092266
penetrace1214622101095195144188217245287326369
KF1601622101094993
žilní171262210109395978126146
stěnou.18766221010936651083406361010951100149167
V5296361010951
práci603636101095281124163183
Jia80963610109335396
at927636101094473
al.102263610109446482
(30)1127636101092669114138
byla1287636101095293114157
penetrace1466636101095298147192221250293333376
žilní186563610109395979128148
stěnou340650101093564105153200248
nalezena599650101095090109152189232279320
u9316501010949
19992650101094584
%10876501010971
z11706501010938
912196501010946
0021271650101094691133
výkonů.1416650101094285126172220266283
Přestože1710650101094874116150178224260302
fatální34066410109266997140160208228
komplikace590664101094289164214234253294337376419
nebyly1031664101095195145186206248
časté,1301664101094083117146189206
515296641010946
%15976641010972
pacientů1691664101095194133153197246273322
potřebovalo3406781010951100128156199249298339381401449
chirurgické805678101094088108135184212260280319359402
odstranění1223678101094999133162190232281324373392
filtru16316781010927496897124173
nebo1820678101095094144192
endovaskulární340692101094696147196238282317358408428471500550570
intervenci.933692101092171100144173218262312353373390
Databáze13466921010961104133177227271310355
MAUDE17236921010974129185245290
(29)340706101092669112135
potvrdila,4917061010951100128172201250270289331348
že856706101093882
dlouhodobé954706101095170119167215263314362412456
komplikace1427706101094289163212232252292335374417
jsou1860706101092256104152
rozdílné340720101092977113163182204252296
dle657720101095171115
typu793720101093073124172
KF987720101094992
zavedením.1101720101093881122165215259307327400418
Vyšší1541720101095091126159179
četnost1741720101094083112160208242271
fraktur34073410109265597137168216244
a5967341010943
perforací652734101095195123151199227269308327
KF991734101094992
byla1096734101095191111153
nalezena1261734101095092111155193236285326
u16007341010949
KF1662734101094892
s17667341010936
cylindrickou181473410109408310412317134074810109517998137178225273
morfologii.6317481010975123152179227248296345365384401
Dočasné10517481010960108148190224272316
KF1385748101094992
jsou1496748101092255104152
vyrobeny1666748101094488116164214258307347
z3407621010939
méně3997621010975119168212
odolného632762101094999147167216260308357
materiálu10097621010975117145188216236278297345
tedy1375762101092972123164
s15607621010935
větším1616762101094386115150169242
rizikem187976210109304986106340776101094285159
jejich51277610109216585105144192
ruptury717776101092978127156204231275
(29,1005776101092669113127
31).1145776101094686104119
Míra1277776101097292120163
komplikací1453776101094289163212232252292335374393
byla1859776101095192112154
vyšší2140482101094285118151169
u23204821010949
pacientů2380482101095091129147190237264310
léčených2701482101092164102143190229265312
pro3024482101095078124
profylaktické3159482101095077124147190210250289319337375414455
účely3626482101094886127146186
než2140496101095094131
u22904961010950
pacientů,2359496101095194132152196244272320337
kteří2715496101094273116144164
dostávali2898496101095199133162204245287306326
KF3243496101094992
pro3354496101095179127
terapeutické3500496101093073101143193237285214051010109304988128171
účely2328510101095089131152193
(4).253851010109266890105
Je2660510101093478
třeba2755510101093058101151193
mít2966510101097594123
na3106510101095092
paměti,3215510101095194167211240259276
že3508510101093982
údaje3608510101094999141161204
odhalující2140524101094999148190209257277296335354
komplikace2516524101094390165216237257298342382426
související2964524101093685134177198233278299319359379
s33665241010935
KF3424524101094993
mohou35405241010975124174223272
podceňovat21405381010953105158200245297348392437467
skutečnou2633538101093780132163209251302353405
prevalenci,3064538101095383130174219241288339381403422
protože3512538101095383134165215254301
se2140552101093681
obvykle22425521010949100142187229251296
neprovádí2559552101095095146175224266309359380
žádné2960552101093883133182227
rutinní3208552101093079108129178227247
kontrolní3476552101094391140169198246267316337
zobrazování2140566101093988139168211250299341385434454
a26185661010944
velká2686566101094387108150194
část2904566101094083118148
komplikací3076566101094391166217238258300344384404
souvisejících3504566101093685135178199234279214058010109224282102142191
s23515801010936
filtrem24075801010926497099128172247
je2674580101092267
„tichá“276158010109326081120169212242
(28,3024580101092569114133
31).3177580101094687106122
Problematika3319580101094876125176197242316359388408449493
KF2140594101094993
v22505941010943
USA23105941010959101155
je2482594101092267
navíc2566594101095092134155194
komplikována2777594101094290165215237257298346388431480523
mnoha33175941010975124173223266
soudními36005941010935841341842140608101095070145165
spory,2329608101093686136165210224
které2576608101094374118147192
řeší2791608101093074109129
komplikace2944608101094290165216237257298342382426
v33936081010944
zavedení,3460608101093983125169220264314334352
či2140622101094060
odstranění22146221010949100135164193236285329378398
KF.2626622101094993103
Tento2743622101094583133161209
právnický2966622101095180123164214234273314359
„business“3339622101093283131166186235279314348379
se3733622101093580
dostal21406361010951100135165208229
již239163610109224280
tak2493636101093073115
daleko,2630636101095193114159201248266
že2918636101093883
v30236361010943
mediích30886361010975120171192212251300
se3411636101093580
objevují35136361010950101121166208258279299
inzeráty2140650101092169107150179221249293
s24476501010935
cílem249665010109405981125199
vyhledávat2708650101094388137157201251293334376404
postižené31266501010951100134163183220264312357
pacienty3496650101095194133152196245273317
s21406641010936
nabídkou2201664101095194146168219262311361
právnických2587664101095282126168220241281324370410460
služeb.3071664101093758108147192244262
Nicméně3358664101096081122198244295341
ve3724664101094488
studiích2140678101093564112162181201239287
hodnotící2441678101094997147195243271291330349
více2803678101094363102145
než2961678101094993131
3003105678101094690136
soudních3254678101093583132181229249287335
sporů3603678101093584133161209
týkajících2140692101093074116160181201241261301350
se2508692101093681
KF,2607692101094993103
šlo2728692101093657106
hlavně2852692101095071113155205249
o31206921010949
selhání3187692101093681102151194243263
prevence3469692101095180124167210260300343
PE2140706101094890
(nezavedení2247706101092672117156200241285336381430451
KF),2714706101094993119135
a28667061010943
teprve2926706101092973124153199242
na3185706101095093
druhém3294706101095180129178223298
místě3609706101097595130160203
komplikace,2140720101094290165215236257298342382425443
resp.2600720101092974109159176
neodstranění2793720101095095145196231261289333382427476496
KF3307720101094893
(32).3417720101092569112135151
Závěr21407450014768128185243285
Implantace2280762101092195144165206254282324363406
KF2698762101094992
je2803762101092266
stále2881762101093665107127171
kontroverzním3064762101094289138165193241282324352391440459532
výkonem36097621010943871281752140776101095093166
s23197761010935
otaznou2366776101094977119156205252300
účinností.2678776101095088107155203250284313332349
Efektivita3039776101094468112152183202244263291333
zavedení3385776101093881121163213256305324
KF3721776101094891
je3940720101092266
stále4025720101093665107127171
zkoumána,4215720101093879126174248290338380397
ale4632720101094363107
i47587201010921
často4798720101094083116145193
zpochybňována.5010720101093888137177225264315363411452495543585602
Lze3940734101094282125
předpokládat,4078734101095179122172222271312333374424465493511
že4601734101093982
nové4696734101095098139181
randomizované4890734101092971120169217291310347395436478526570
studie54737341010936641123940748101095170114
by4067748101095192
mohly41727481010975123172191233
vnést4418748101094392136170199
jasno463074810109226498146194
do4837748101095199
této4949748101093073101149
problematiky.5111748101095179127177197241315357384404444488501
V39407621010950
současnosti4002762101093683131170212245293341374403422
je4436762101092265
jedinou4513762101092266115134182230278
ověřenou4803762101094990132159202250298346
indikací5161762101092168118137177219258277
k54507621010942
zavedení55047621010938813940776101094386136180229248
KF4204776101094992
u43127761010950
pacientů4378776101095193132151195244272319
s47137761010936
TEN4765776101094588145
absolutní4926776101094493127175196243272320340
kontrainObr.52817761010943901381661942362563042134616011265120155175
10a.233261601125097146171
Pacient254862101074386123141179226251
se282062101073168
zavedeným290962101073680118155201239285321392
KF332262101074282
do342562101074591
DDŽ3537621010756112155
s3713621010732
migrací376662101077189134160203240258
do404562101074691
pravé415762101074571114152189
srdeční43676210107315598137174220238
komory,462662101073781153198224263276
kde492462101073681119
zachycen506462101073680118163199236272319
na540462101074691
trikuspidální55166210107265270213473101073783112156175220265284330348
chlopni249873101073884102147193239257
(zdroj277173101072459103129172190
VFN)297773101074584137160
Obr.39494812011266122158178
10b.4152481201125199156180
Kardiochirurgická4378481701074388115159178224263310329355401428472491529566611
operace5011481701074693132159202241278
s53114817010732
odstraněním53654817010746931231501762203949492701074684130148220
KF4186492701074282
a42854927010745
následnou4347492701074792122139177223269314360
plastikou4724492701074664109139166184220264310
mitrální5052492701077189115140183202248266
chlopně5335492701073783101146192239277
(zdroj3949503701072458102128172190
VFN)4155503701074584137159
Obr.340611011264119153173
9.52861101124971
Pacient64261601074385122140177223248
s903616010731
frakturou9476160107234991127155200225269314
KF127461601074282
a1369616010745
migrací142761601077189133159201238255
fragmentů1696616010722489113520624428934072601072774
do43772601074793
okolí55372601074785131151170
DDŽ746726010758117161
(uveřejněno93072601072570109148174213231279319367414
s1367726010732
laskavostí14227260107196697134180220265297324343
MUDr.1788726010770125183211225
J.34083601073147
Havelky403836010754100138175193230269
Nem.68883601075594165181
Čáslav)88683601074892122139184222244