879
1301318026012657110167
INTERVENČNÍ341804301071978123168215263308366420478499
A8628043010752
AKUTNÍ936804301075299157202263284
KARDIOLOGIE12418043010745103150211232295337397456477520
/18078043010732
Interv188480430107196794136163207
Akut2110804301075391139168
Kardiol.2297804301074588114162181229249264
2023;22(3):129-1352581804301074487128172186230274296338359374411448491521560597639
/32658043010731
www.iakardiologie.cz48438043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
/1424207012633
REVIEW1477207012662121191224282376
ARTICLES1874207012668131191224287342399458
Izolovaná3413650106154887118157195231272312
trikuspidální6693650106306683119160192226244283322353394412
regurgitace109636501063466105146181221238270306340372
–1483365010645
kazuistika154436501063476110151168201233251286328
a1888365010638
přehled194236501063268100141172204244
problematiky220236501063368109145176209263304332350385424
Úvod340590014780142208279
Trikuspidální4807610109467194137189226279302354399422473495
regurgitace100276101093077130181212264286317363405451
(TR)148076101092675126152
je165976101092269
častou175576101094186123155206258
chlopenní34090101094193116168221270322374396
vadou,76390101094590144196248268
středně10589010109366999146200252300
významná138590101094492134187232310362407
a1819901010945
významná189190101094492340104101093989133208258302
TR668104101094494
se787104101093682
vyskytuje894104101094490126168214247297319365
u12841041010950
0,551359104101094765113157
%15421041010971
populace.16381041010952103154205226270311356374
Její340118101093379101122
výskyt480118101094389125167213246
stoupá743118101093666115166217261
s10211181010936
věkem,1074118101094488131175251270
ve1361118101094388
věku1466118101094388131181
nad1664118101095094145
75let1826118101094690110156187
se340132101093684
vyskytuje451132101094491129172220254305328375
u8531321010951
49301321010948
%10041321010973
populace,11041321010952105158210233278320366385
tedy1516132101093076130175
podobně17171321010953105159210264340146101095199
často466146101094187124157207
jako700146101092368112163
aortální890146101094596128162208230282305
stenóza1222146101093669115167219259306
(1).155514610109267091109
Zatímco1691146101095197128150228271322
lehká340160101092271125171219
trikuspidální60616010109316388133187226281305360407431485509
regurgitace1162160101093079134187220274298331379423471
je1680160101092271
často1798160101094289128162214
přítomna340174101095385108141192272325371
i7471741010922
u8051741010951
zdravých893174101093993125172217265308360
osob1290174101095189141196
a15231741010944
při1604174101095285108
nálezu1748174101095298121170212264
morfologicky3401881010976127157187237260311363384425468515
normální8801881010951102132209253275325347
chlopně1253188101094191113164216268314
je1593188101092268
nálezem1687188101095195117163203249325
benigním,3402021010953100153175227279301379399
přítomnost766202101095284106137188266318370407439
střední123220210109366899146200252274
a15332021010944
významné1604202101094492134186232309361408
TR340216101094594
je460216101092267
spojena553216101093587137159205255299
s8782161010935
vyšší939216101094389125160182
mortalitou11462161010975125155188233254275305355405
a15762161010944
výskytem1645216101094389125168214247292367
srdečních340230101093665116162203253274315365
příhod.724230101095181102154204256275
Primární480244101094878100176221251302324
(organická)830244101092673104155200250272313356402426
vada1282244101094489141185
je1493244101092269
způsobena1588244101093991142178229282329380424
přímou340258101095282103179230280
poruchou6462581010952103133184225275326376
funkce1048258101092778128171211256
chlopenního1330258101094091112163215262313363384437487
aparátu1843258101094495140340272101092973103153
a5162721010943
představuje582272101095281127178214245289332382404449
asi105527210109437899
811782721010946
%12472721010971
všech1341272101094379125166216
případů1580272101095181103154199250299
trikuspidální190227210109306081340286101094292128179201252296317367388
regurgitace748286101092974126175205256277307351392436
u12042861010949
dospělých12722861010951101137188234256299339389
pacientů1680286101095196136157203253283333
(2).34030010109257094111
Jako467300101093376118167
nejčastější650300101095095117157201237267312333369390
primární1056300101095181102177220250300321
příčina1393300101095181102143163213257
je1666300101092167
uváděna1749300101094993137188233340314101095094
TR452314101094594
způsobená565314101093890140176226278324374418
porušením10023141010951101131182217263313335410
funkce1431314101092676127169209253
chlopně1703314101094090111162213264310
elektrodami340328101094466110152184212261311354427448
kardiostimulátorů803328101094185114163184232267297317391439460502531579608657
a14753281010943
defibrilátorů,1533328101095094121144194223244264307335383412461479
dalšími340342101095195116152173249270
příčinami635342101095282103144165215259334356
jsou1016342101092258108158
Ebsteinova1200342101094495131162207229279329372416
anomálie,1642342101094394144220263285306352370
infekční340356101092173100146190231282303
endokarditida,670356101094697150201245290321373395426447500544564
myxomatózní12613561010976118164214291336366416455507529
chlopeň,1816356101094192114165340370101095198148167
karcinoid526370101094287117157178228278299351
a8963701010943
traumatická958370101093060104153228272302323363406450
etiologie.142737010109457697147169219270291337355
Sekundární480384101094490133183233285328358409430
TR935384101094594
je1055384101092267
mnohem11483841010975125175225271347
častější1520384101094085120151196217253274
příčinou1820384101095181102143164340398101095099149
TR,505398101094493114
vyskytuje634398101094489125167212244294315360
se1010398101093681
ve1107398101094387
více1210398101094364104148
než1374398101095095134
921524398101094689
%16293981010971
případů1716398101095180101152196247296
(2).34041210109257093110
Je459412101093379
způsobena553412101093990139175224275321371414
tlakovým98341210109295094135184226271347
nebo1346412101094995146196
objemovým15584121010949100121167242291333379454
přetížením340426101095181126157178217262313334409
a7734261010943
dilatací83942610109517294137167211252273
pravostranných1135426101095282126168217252283313357407457498538588
oddílů,17474261010949101152174197246265
která340440101094377123154199
druhotně566440101095282134186237268320367
způsobuje959440101094093145181233286338360407
poruchu13934401010952104135187229281332
funkce1751440101092779131175215261
chlopně.340454101094090112162214264310328
Nejčastěji6934541010959106127168212248279323345367
vzniká1085454101094384135156198243
při1353454101095281103
levostranných1481454101092267111160195226256300350400442481531
chlopenních340468101094295119172228277331385409452506
vadách891468101094592147194237291
provázených1227468101095386139185232274323377422465518
plicní1790468101095378101145199222
hypertenzí.340482101095091144190220253297348387408427
Druhou480496101096192144195246298
nejčastější804496101095198120162207244275321344380402
příčinou1232496101095383106147169220271322
sekundární1581496101093683127178230282327358409431
TR340510101094596
je462510101092269
izolovaná557510101092161111134185229273325369
(atriální)95251010109266898129151195217268290320
trikuspidální129851010109306183126177214266288340385407458480
regurgitace.1804510101093076128179340524101093083106137184227273293
Izolovaná662524101092363115138191236282334380
TR1071524101094698
se1198524101093785
typicky1312524101093178133156199243291
vyskytuje1632524101094593131175223258310333380
u3405381010950
nemocných415538101095096171221263313354394444
s8845381010936
dlouhou945538101095172122172222272323
anamnézou1293538101094393137212262308347397447
fibrilace1765538101092751102132153175218340552101094085
síní,445552101093656107128147
s6125521010935
dilatací66755210109517294137167211252273
anulu960552101094394143165214
při1194552101095181103
dilataci131755210109517293137166211251272
pravé1610552101095181125167212
síně,1842552101093556107152170
bez340566101095197137
přítomnosti495566101095181103133182257307357393424445
postižení9585661010951102138169190228274324345
levého1321566101092267111155206256
srdce1595566101093665116157201
nebo1814566101095096148198
významnější340580101094492135187232310362409432469491
plicní85858010109537698140192214
hypertenze.1099580101095194149197228262308361401448468
V15945801010951
poslední16725801010953105143165212266318340
době3405941010952103156204
někteří570594101095198142176222253275
autoři871594101094596127177208230
doporučují11285941010951103156208239291333384406428
izolovanou1583594101092161112135186230276327378430
TR340608101094594
a4586081010943
také526608101092974116160
elektrodami710608101094668113156189218268320363439460
indukovanou1194608101092171122172214263306350400450500
TR1718608101094594
řadit1836608101093074125146176
samostatně,340622101093578151200234264307335384428446
mimo800622101097494167216
základní1031622101093781122144186236285305
dělení1351622101094994114159208228
na1594622101094991
primární1699622101095180100173216244293313
a3406361010943
sekundární402636101093682125175225276320350400421
vadu843636101094387138188
(3).105063610109257093110
V4806501010951
článku558650101094162107159202254
prezentujeme838650101095283129170216268299350372419496543
kazuistiku1408650101094388129180202239270292336387
pacientky1822650101095297139161340664101094597126169215
s5816641010936
izolovanou643664101092161111133184227272322373424
trikuspidální109366410109306082124175211263285337381403453475
regurgitací1594664101093075127178208259280311356397418
a3406781010943
současný401678101093686136177221257307348
pohled7676781010951102153174220272
na1057678101095093
patofyziologii,1168678101095296125175201247288310359381431483504525544
hodnocení17306781010950100152202252340692101094085135156
a5166921010943
indikace578692101092171122144186231271316
k9136921010942
léčbě974692101092167109160206
izolované1199692101092160109131181224268318364
TR.1582692101094594116
Kazuistika3407170014770132187255286337380411472535
Klinický340745501436087111175200253303360
obraz7297455014364131166222271
Prezentujeme480762101094983134178229285320375401452534585
případ1138762101095287113170220277
85leté1487762101094898124175210260
ženy1819762101094091147193
s3407761010937
mnohaletou4047761010977129181233279301349380431483
anamnézou914776101094597142220272320361412464
fibrilace1405776101092752106137160182227270316
síní1748776101093759111133
od19087761010951105
roku214062101092979122172
1998,233362101094788135182201
která255662101094274119149193
je277162101092167
po2860621010951101
opakovaných2983621010949101145188236279323373415454504
elektrických350962101094567113155188218239280214076101094287126175
kardioverzích233176101094185114164185234276320350390411450500
v2846761010943
minulosti290476101097595145194214264299329350
a3269761010943
od3328761010948100
roku344376101092978120170
2006362876101094691138185
má2140901010975119
permanentní227590101095198128203247297343393423473494
fibrilaci278690101092650101131153174217258279
síní.308290101093556106128147
Nemocná3245901010959105181231272322366
je362790101092268
od3711901010950101
662140104101094694
let225810410109216797
léčena2379104101092267109153204247
pro2650104101095282131
arteriální2805104101094473106151181202246267317338
hypertenzi,3168104101094991143189219252297347386408427
která3619104101094275119149193
je2140118101092268
dlouhodobě2234118101095173123174225275328378431477
dobře27371181010951102154184230
korigovaná2993118101094292122144195245289333384428
medikací.34471181010975122174196238284325346365
Dále21401321010961105127173
je2339132101092369
sledována2434132101093658105157208252296347392
hematologem2852132101095097174218248298321372424470547
pro3425132101095283133
nejasnou358413210109519712016420021401461010950100150
neutropenii,2312146101095096146176205255307353404425446465
pro2799146101095181130
kterou2951146101094275120150199249
byla3222146101095193116159
provedena3403146101095181131173218270316366410
i21401601010921
sternální2186160101093566111141192235257307328
punkce,25391601010951101151194233278296
nebyla2860160101095096147189212255
zjištěna314016010109386082117148193243286
nádorová3451160101095094145195225275317361
etiologie.214017410109457697147169219270291337356
Z25211741010950
dalších2596174101095195116151173213263
onemocnění28851741010949100145221271313363408459480
uvádí3390174101095094138189211
pacientka36261741010951961361582140188101094596125167212
chronickou2373188101094090120169220241282324373423
žilní281718810109396081131152
nedostatečnost,2991188101095095147197233264308338382424474524559590610
je3622188101092267
po37101881010952102
operaci21402021010949101148178222263284
varixů2449202101094488118139182232
dolních27062021010951101123173195235285
končetin3017202101094291142182227257279329
v33712021010944
603440202101094694
letech,355920210109216798143184234253
má21402161010974118
chronické2273216101094090119168218238279320364
onemocnění2653216101094999144219268309358404453474
ledvin3143216101092166117161182232
stupně3390216101093666115166216261
G3a36672161010957103146
dle2140230101095172118
CKD22792301010952101162
klasifikace2462230101094265109144165192216258303344388
a28712301010944
je2936230101092267
po30242301010952102
operaci31472301010950102148178222263284
ovarií3452230101094992136166187208
pro3682230101095181130
cysty2140244101094085121152197
v23562441010944
minulosti.2419244101097596146196217267303334355374
V22802581010950
posledních23462581010952102138159205257307328369419
227812581010946
letech284325810109226798143184234
pozoruje30932581010951102140190220270292337
postupné34472581010951101137168218269320365
zhoršování2140272101094092144175213265309355407429
tolerance2596272101093181105152183229281323369
zátěže2992272101094087118164205252
a32712721010944
námahovou3342272101095197174220272323368419471
dušnost,2140286101095099134184233268299318
nyní2473286101095090141162
ve2650286101094387
funkční2753286101092676125167206255276
třídě304528610109295879130175
NYHA32352861010959107166221
II‑III.34712861010921437396118139158
Také3645286101094482124167
se2140300101093681
nově22463001010950100143187
objevují24583001010950102123169212263284306
otoky2788300101095080129172217
dolních30303001010951101123173194235285
končetin,3339300101094391142183227258279329348
do37113001010951101
poloviny21403141010952104126178221244295337
bérců,2504314101095299130171221241
které2771314101094377123153200
částečně2997314101094186122154200242293340
ustupují3363314101095187119170222274296318
při3707314101095283105
zavedené2140328101093984126171223269320366
diuretické2531328101095172122152197228249290332377
léčbě.2933328101092167109160206224
Pacientka3183328101094891132153198249279321366
dosud35743281010951101137187238
žije214034210109396082127
samostatně,2285342101093580155205241272316346396442460
zvládá2762342101093985107151202246
péči3025342101095198139160
o32033421010949
sebe3270342101093581133179
a34673421010943
domácnost,352834210109511011762202612140356101095099134165184
navštěvuje2340356101094992134170200244287337358403
divadlo,2759356101095172115159209231280298
chodí3072356101094190139191212
na3300356101094992
procházky.3408356101095181130171220263302344390404
Současné2140370101094494145185230265315361
obtíže25183701010950102132153192237
vnímá2773370101094394115190234
jako3025370101092165107156
významně3199370101094389130180224299349395
omezující,361137010109501251712140384101093988110131172193212
má23723841010976119
obavy25123841010949101145188233
ze2766384101093984
zhoršování2871384101093889138169205255298342392413
stavu3305384101093566111153203
a35293841010943
ztráty3593384101093971101145174219
soběstačnosti.2140398101093686137184219250295335385435471502523542
Nemocná22804121010959105181231272322366
je2664412101092267
dlouhodobě2749412101095172122173223273324374426472
léčena3239412101092267109153203247
antikoagulační350441210109439312314418623527921404261010952103125171213264287
léčbou,2453426101092269112165217269289
v27694261010944
současnosti2840426101093788140183228265317369406438460
apixabanem3327426101094497120164209262308360407485
221404401010946
×22104401010954
522884401010946
mg23534401010975126
denně,2503440101095096147197242260
dále2787440101095195116162
užívá2973440101095089110154198
bisoprolol3195440101095173108158210240290312362384
536034401010946
mg,36674401010975126145
furosemid2140454101092782115168207257337361416
602607454101094899
mg,27304541010977132154
spironolakton2935454101093792116149203257311336383429465518573
253559454101094797
mg36804541010978132
a21404681010943
Detralex22024681010960107137167211232278321
125424681010946
0002607468101094694142
mg27684681010975126
denně.2913468101095196147197243260
Při228048210109477596
objektivním2391482101094999120165206238258301351371445
vyšetření2851482101094387122167197225269318339
byl3205482101095091113
zjištěn333348210109385979114144187236
krevní3585482101094171115157207227
tlak214049610109305194136
145/752291496101094687132160207250
mmHg,25574961010975149208259277
nepravidelný2850496101095095146176219261283333379400450491
puls33564961010951101122157
80/min,3529496101094692122194215265283
normální2140510101094998128202245266315336
saturace2491510101093579108157186229269313
kyslíkem2819510101094287122143163207250325
963159510101094692
%.3266510101097191
Pacientka3372510101094789129150195244273315358
je3746510101092166
drobné2140524101095180130182232278
postavy,24385241010951101137168212255300315
výška2773524101094389125167212
je3005524101092167
1583092524101094686132
cm32435241010940115
a33785241010943
hmotnost34415241010950125175205255305341371
542140538101094591
kg,2248538101094189107
pohybuje23705381010950100149189239288309353
se2738538101093479
s28325381010935
pomocí28815381010950100173222262282
francouzské317853810109255597146185233281319355396439
hole.3632538101094998119163180
Z21405521010950
patologických2212552101095195125174196246297319359402447487537
nálezů2771552101095094115161200250
je3043552101092268
přítomna3133552101095181103133182258308351
zvýšená3506552101093985131167213263307
náplň2140566101095094145167217
a23825661010944
systolická2451566101093680116146196218239279322366
pulzace28435661010951101123161207247292
krčních3160566101094374114164185226276
žil,346156610109396081100
systolický3587566101093579115146195214058010109214283125171
šelest2335580101093681103149185216
u25755801010950
dolního26495801010951101123173194246296
sterna2969580101093667111141192235
intenzity3229580101092171100145196235256286331
2–3/6,3585580101094689134164208227
zesilující2140594101093883119140161210232253293314
v24705941010943
inspiriu.2529594101092170105156178207228277297
Při284159410109487798
vyšetření2955594101094389124170200229274324345
břicha3316594101095181102142192235
prokazujeme35675941010951811301722172140608101093887108153227271
hepatomegalii,2427608101094994144187216264338383434476497517538556
zvětšení2998608101093883127156192237286307
poklepového33206081010950100142164208259309350394443492
ztemnění2140622101093870115190240285335356
na2512622101095093
162621622101094688
cm,27276221010940115134
s28776221010935
pozitivním29286221010951101139160190211254305326401
hepatojugulárním3345622101094995146190220268290339390439214063610109216494144165240
refluxem.2396636101093075102125175217261337356
Otoky2768636101096293142185230
dolních30146361010951100122172193233283
končetin3313636101094290141181226256277326
jsou3655636101092258108157
symetrické,2140650101093679155201232261283324366410429
do25886501010951101
třetiny2709650101093059104135156206247
bérců,2976650101095197127167217236
bilaterálně323265010109517394138167212242286307357403
jsou3655650101092257107157
přítomny2140664101095181103133182258309350
klidné251666410109426586138188234
varixy,2775664101094488118139182228243
bez3043664101095298137
defektů3206664101095197124170213246295
dolních35276641010951101123173194235285
končetin.2140678101094291141182227257278328348
Laboratorní21407030014759122193262305366408476519588620
vyšetření27877030014761125175238281324387456487
Biochemické2280720101095073126170222270349372415459506
vyšetření2819720101094593131179212243291344367
prokázalo3219720101095284136182229270318341393
zvýšenou36467201010939881362140734101093784137189241
hladinu2410734101095174119173195247299
NT‑proBNP27377341010961109135190221273325387438
11803203734101094787130180
ng/l,34037341010952105138162182
kreatinin36137341010943761231692140748101093155109133187
1282378748101094791140
μmol/l,25697481010951132185211245271293
mírnou29127481010978102135189243297
hyponatremii3260748101095196153207262309342375424504528552
1332140762101094687131
mmol/l22897621010976151201223254277
a25857621010944
lehkou2649762101092167117160208258
dyslipidemii2927762101095194130152173224245297342418439461
s34077621010936
cholesterolem34637621010940901401622082442743192140776101092978100145219
5,22375776101094663110
mmol/l,25037761010975149198220251273291
LDL28107761010942101144
cholesterol2969776101094089139160205241271315344393415
3,13399776101094664104
mmol/l.35217761010975149198220251273291
V3940621010951
krevním401762101094375121165217239316
obraze4359621010950103134179219266
je465162101092269
leukopenie474662101092268120163213266313364386433
2,9520562101094766112
×5343621010955
109542462101094790551662706427
/l555862101093154
při394076101095181103
známé406976101093889133208254
chronické434976101094090120170220242282325369
neutropenii,474476101095096146177206256308355405427448467
hemoglobin523676101095096172222274296346394090101095173123
134407990101094687133
g/l,423190101095082104123
mírné437090101097596126177222
prodloužení460990101095181130182203253303342388438459
APTT5084901010955103149198
44529890101094695
s,541190101093655
INR548290101092281130
1,13940104101094661102
při4061104101095181102
koagulačním4182104101094391136186236257301342392413488
vyšetření.4689104101094489125171202231276327348367
Zobrazovací39401290014768136206250311366434494556610641
metody460812900147102165208275346407
a39401430014761
katetrizační40281430014761124166227271313344399462516585616
vyšetření46721430014761125175238281324386456487
Na40801601010959103
EKG42011598011248105165
je4385160101092268
přítomna4472160101095181102132181257307351
fibrilace4842160101092650101131153174218258303
síní5164160101093556107128
s53111601010935
komorovou53651601010943911672173940174101093080124173224
odpovědí41911741010950102155206250295348370
78/min4587174101094692123198220270
a48841741010943
výrazné4954174101094390121166206257304
repolarizační52841741010930761291802032472772993940188101093986127179201
změny41671881010939117164215258
s44511881010937
hluboce4514188101095173124177229271317
negativními4858188101095198150195226248293345367444466
vlnami5350188101094567119163240262
T39402021010945
na4008202101095094
přední4125202101095181126178229250
a43982021010944
spodní4465202101093687138189240261
stěně,4749202101093667111162207226
hodnocené49982021010950100152202252293338388434
jako5456202101092265108156
suspektní3940216101093788126179227272306359381
ischemické4349216101092259102154202281303346390436
změny48132161010940118166219262
(Obr.5103216101092689144175192
1a).5323216101094788113131
Při5510216101094980102
24hodinové3940230101094894147199253276328380425472
EKG4442230101094596155
monitoraci46272301010977129182205237288320366408431
má50882301010977123
nemocná52402301010952100178231274327372
dobrou3940244101095099149178227275
kontrolu4230244101094289139167196244265314
komorové4559244101094189163212241289331374
odpovědi4948244101094999149199240284334355
fibrilace531824410109254999128148169211251294
síní3940258101093657107128
s40882581010936
průměrnou4144258101095181131206252282332382432
frekvencí4596258101092757102145192236287328349
80/min4965258101094693123196217267
(minimální52522581010926991201701912663103313940272101095173
45/min,4040272101094794124199221273293
maximální43592721010977122167189267312334386408
138/min),4794272101094789136168244266317341359
opakovaně51802721010951104150194244288334385432
pauzy3940286101095195145184229
nad4187286101095094145
243502861010947
s44152861010936
(nejdelší4469286101092573119141192238260295316
2,44803286101094765112
s),493428610109355875
bez5027286101095198137
symptomů,5182286101093679155207237286362411430
ojedinělé3940300101094971117169190240286308353
komorové4312300101094391167217247296339384
extrasystoly.4715300101094588121150194230273309340389411454470
Echokardiograficky4080313801124889143196246295330384410463516552599631657699749799
byla4900314101095193115159
u50803141010950
nemocné5151314101095095171221262313358
již553031410109224482
od39403281010949100
roku4056328101092977120169
20184241328101094590132173
prokazována4430328101095180129171215254302345388437480
středně492632810109356594139190239284
významná5225328101094389129178221295345388
funkční3940342101092677127169209259280
trikuspidální424134210109306081124174210261282334377399449470
regurgitace.4732342101093075126176206256277308352393437456
Při520934210109487798
současném53283421010936861361772212573940356101095095170
vyšetření4126356101094389124169200229274324345
transthorakální4486356101093059103153188219268318347391433477499548569
(TTE)5071356101092572121166192
a52783561010944
následně53373561010950931291501952463940370101095199
transezofageální4066370101093061107159196243284335363409462509555577629651
echokardiografií4744370101094689141193237284315367390441495525571599624646
(TEE)5417370101092676122168195
byla3940384101095296119164
zjištěna413138410109406385122154200252297
normální44553841010951103134212258280332354
velikost4836384101094490113135179230267299
a51623841010944
systolická5233384101093682119151202225247289333379
funkce3940398101092675124165203246
levé4201398101092165107150
komory,4366398101094188162210239283297
dilatace467839810109507091133161204244287
levé4979398101092165107150
síně5144398101093555104148
(indexovaný5307398101092544931431872292763940412101094387138179
objem41454121010949101123169245
464415412101094694
ml/m2),453041210109759813020547354127064274762412101092644
těžká4833412101093076116159205
dilatace506541210109517396140171216258304
pravé5396412101095182127171216
síně3940426101093557107153
(plocha4111426101092577100150192242286
304414426101094693
cm2)45264261010940116464242670642746694261010925
a47124261010943
dilatace477242610109517394138168213254299
pravé5089426101095081125168213
komory5319426101094291167218248294
(473940440101092570114
mm40744401010975151
v42424401010943
apikální4303440101094396118161206229279301
4dutinové4622440101094699149180202253303347392
projekci).5032440101095182132154201244285306332350
Nález54004401010959104126172212
na3940454101094993
levostranných4049454101092167110158194225254298348398439478528
chlopních4594454101094089111161212262283324373
je4984454101092267
bez5068454101095096136
významné5220454101094389129179223297347393
vady,3940468101094388140185200
mitrální4159468101097597128159203226277299
regurgitace4476468101093076128179209261283314359401446
je4940468101092269
lehká5027468101092168119163208
1–2+5254468101094689132184
a54564681010944
na5518468101095094
fibroticky3940482101092753108140193225249292337386
změněné43564821010940119168221270323372
aortální4759482101094497130165212236289312
chlopni5102482101094194118171226280303
není54354821010952100154177
stenóza3940496101093667113164215254300
ani4261496101094495117
regurgitace.4399496101092975128178209260282313358400445465
V40805101010952
porovnání41715101010953108141194241295342396420
s46315101010937
minulými47075101010978102156209234280361385
vyšetřeními5132510101094494133183216249298352376456480
došlo39405241010952104141165217
k41855241010943
progresi4256524101095284136190221268306329
trikuspidální461352410109306285129182220273296350395419471493
regurgitace.5135524101093077131183214267290322368411457477
Trikuspidální394053810109457093136187224276298350395417468490
regurgitace4455538101092975127178209260282313358400445
se4925538101093582
propaguje5031538101095282133186231282333356402
v54575381010944
širokém55255381010936583940552101092980124169245
vysokorychlostním4207552101094490127178222272303349390441463514551582633656732
proudění4961552101095182132183236282333355
k53385521010943
zadní5402552101093985137188210
stěně3940566101093667112164210
pravé4168566101095181126169214
síně,4400566101093657108155174
plocha4591566101095174125167218262
regurgitačního4871566101092975127177208259281312357398449471523574
jetu546356610109216899149
je3940580101092269
144036580101094688
cm2,41455801010940116426258070642742905801010919
vena4336580101094389140185
contracta4548580101094090142172203248289323368
144943580101094689
mm,50525801010976152172
urychlení5251580101095080127168219241288339361
dopředného39405941010951103157188235289341388441492
průtoku4460594101095284136167218263315
přes4803594101095283130167
chlopeň4998594101094193116168221269321
s53475941010936
rychlostí54115941010930781191713940608101092172109140162
vlny4128608101094366117159
E43136081010945
1,14383608101094662104
m/s,45076081010975108142162
kontinuálně4695608101094292143173195246297341364414461
dopplerovský518260810109501011542072302763073584013940622101093678125
signál4082622101093658109160204226
TR4326622101094494
je4438622101092268
denzní,4524622101095097148187238260280
triangulárního482162210109306083127177229279301346376427449501552
tvaru.5391622101092976120151202222
Gradient3940636101095991136190212260312343
trikuspidální431163610109306184128180218271294347392415467489
regurgitace4828636101093077130182213265288320366408455
měříme53116361010976123154176254302
293940650101094795
mmHg.40636501010977155216270291
Přítomna4382650101094980103135186265317363
je4773650101092270
dilatace487265010109517497143174221264310
a52116501010944
malá52836501010977123146192
respirační55036501010930773940664101093688110141186227278300
variabilita4267664101094388118141185238260282304335381
dolní46746641010951102125176198
duté48996641010950101132178
žíly510366410109396185129
a52596641010943
reverze5329664101092975120165196237284
systolického3940678101093784123157209234257301347394448502
proudění4477678101095386139192247296350374
v48866781010944
jaterních4966678101092269101150182237260304357
žilách.535967810109396387134178231253
Kvantifikační3940692101094990135186216238266290334379421472494
metodou44536921010975122153203256307358
PISA4830692101094870115170
byla5020692101095194117162
vypočtena5201692101094390143195237270316367411
efektivní3940706101094675122167201224270323346
plocha4314706101095275127171223268
regurgitačního4610706101093077131183214266289321367410462485539591
ústí5229706101095088120143
(ERO)5400706101092672122187212
0,683940720101094666114162
cm2412272010109401174239720706427
a42867201010943
regurgitační4350720101093076128179209261283314359400451473
objem48447201010949102125171248
795113720101094692
ml5225720101097597
(Obr.5343720101092687140171187
1,5551720101094661
b–d).39407341010952102157185203
Cípy4171734101095376129173
trikuspidální437273410109306285129181219272295348394417469492
chlopně4892734101094192115167221274321
jsou5242734101092259111163
jemné,543373410109237014839407481010951100121
bez40907481010952102144
prolapsu,4263748101095385137162208262301353374
bez46667481010953102144
výraznější4840748101094493126173215268317341379402
restrikce5271748101093179117151183207252294341
cípů3940762101094163116167
(výška4135762101092568115153196242
tentingu4403762101093075126156177227279329
447577621010947
mm,48237621010975151171
plocha5019762101095274124166216260
1,15305762101094761103
cm2),5427762101094011655437627064275569762101092643
trikuspidální394077610109306183126177214266288341385407458480
anulus4446776101094496146168219255
je4728776101092269
významně4823776101094491132184228305356403
dilatován525277610109527495140170220264309360