﻿855
1461298026012657110169
INTERVENČNÍ341804301071978123168215263308366420478499
A8628043010752
AKUTNÍ936804301075299157202263284
KARDIOLOGIE12418043010745103150211232295337397456477520
/18078043010732
Interv188480430107196794136163207
Akut2110804301075391139168
Kardiol.2297804301074588114162181229249264
2023;22(3):145-1502581804301074487128172186230274296338359374411450491519557595638
/32648043010732
www.iakardiologie.cz48438043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
OKÉNKO341207012673141199273341414
BIOMEDICÍNSKÉHO77720701266396172261320395428491524598657725783857933
INŽENÝRSTVÍ1732207012630104166224298364428488547618651
/2404207012632
AN2457207012668140
INSIGHT2619207012630104163196269343402
INTO3043207012630104163237
BIOMEDICAL330220701266397173262320395429492563618
ENGINEERING3941207012656130202236310369427493527600673
Technologie3413650106306297138179220252291331348380
katetrizační73636501063476104136169205223256297331372389
ablace114136501063874105147180212
fibrilace13693650106294682118135166208242274
síní16583650106314889107
pomocí178036501063374128168203221
pulzního201736501063273104139180198239280
pole231236501063374105138
Z480621010950
celkového55562101094185107149198241286336386
počtu967621010951102143175225
provedených121762101095181131174218270316367408448498
katetrizačních17406210109438711716219222224334076101093984125175197238288
ablací65476101094395117161202223
je90376101092268
FS99776101094487
také111076101093074117162
nejčastější129876101095096118159203239270315337373394
indikací171876101092172123145187232273295
k340901010942
tomuto40690101093079154204234283
výkonu.71390101094389132181232281300
Data1037901010960103133177
z1238901010939
registru130090101093075126148183214244294
katetrizačních161890101094286116161191221243281327367340104101095070110160
ablací515104101094494116159199220
České751104101095195131173217
asociace983104101094378128169189232273317
pro1315104101095181130
srdeční1460104101093665115160201251271
rytmus1747104101092974107181231266
(ČASR)340118101092675132177226251
za609118101093883
rok711118101092978121
2021850118101094792136179
dokumentuje10471181010950100143194269315365395444466512
výrazný1577118101094389120164203253295
nárůst1890118101095093340132101092980115146
počtu5021321010951102143175225
těchto743132101093075116166196245
výkonů.1004132101094389132181231281300
Z13201321010950
celkového1386132101094085107149197240285335385
počtu17881321010951101143175224
83401461010946
183397146101094789134
provedených556146101095181131174218270316366408448498
ablací1079146101094394116160201222
bylo1326146101095193115165
52,51516146101094791109157
%16991461010971
(41795146101092569
2951875146101094692137
výkonů)340160101094593138189242294318
indikováno689160101092274128150195246291337389442
pro1161160101095384136
FS,1328160101094590111
oproti14691601010951105137189220243
36,51742160101094896116167
%19391601010974
(1340174101092668
585419174101094692137
výkonů)576174101094389132181231281304
v8991741010943
roce961174101093079121165
20111145174101094692135172
(4,133617410109267088
5).144317410109477188
Od4801881010961110
80.602188101094589105
let71918810109216391
20.822188101094588104
století937188101093563109129172199218
je1166188101092265
použití1242188101095198145181200228246
radiofrekvenční1500188101092970118137184208235278318361403450488340202101095070
energie432202101094594139167216236280
(RF)734202101092673116141
pro897202101095280128
tvorbu1047202101093075122151201250
terapeutických1319202101093073102144195239288317336376416461499548
lézí1889202101092165103123
považováno3402161010952101143185223271313356405453
za816216101093882
zlatý920216101093960102130174
standard1116216101093665109157208250278328
při1466216101095280100
katetrizační1588216101094386114158187215235273317356405425
léčbě340230101092164103152195
arytmií.547230101094371114144217236255271
RF,83023010109489199
stejně941230101093664106126173217
jako1170230101092162102148
další1330230101095192111144163
použité1505230101095199146183202230272
zdroje1789230101093887114161180224
energie340244101094492135162210229271
(kryotermie,62324410109256593136182209251279351370413429
laser,106324410109216295138165178
ultrazvuk),125224410109496895122164200244291331355370
funguje1633244101092674121169216235278
na1922244101095090
principu34025810109517999147186206255304
termického657258101093073101175195233274317365413
účinku1084258101095089108156197245
na1343258101095092
ablovanou1448258101094493113162203245293341390
tkáň1851258101093071113162
(6–8).340272101092668115162184200
Technologický557272101094482122170218267287335385404443483527
vývoj1101272101094387132180199
instrumentária1317272101092170103132160209282326375403445473493534
mapovacích186827210109751173402861010951100141183222241280328
technik683286101093073112160209228269
spolu966286101093685134154202
s11822861010936
kontinuálně1233286101094289137165184233280322342390434
zlepšující1681286101093959103153186234254273312331
se340300101093578
zkušeností429300101093877124157200247294326354373
operatérů813300101094997141168209235277304351
zajistil,117530010109388099118151179197216232
že1418300101093880
se1510300101093577
bezpečnost1599300101095093129178221259306353386414
a3403141010943
efektivita398314101094570114155186205247267296338
provádění751314101095179127168210260304352372
katetrizačních1137314101094285113156185212232269313352400419458506
ablací1658314101094393113154193213
pro1885314101095180127
FS340328101094383
v4353281010942
posledních489328101095098131150192241288307345391
letech89232810109216491133172219
výrazně1122328101094386114155191239281
zlepšila,1415328101093857100148181200218259276
nicméně1702328101094968106178220268311
limitací340342101092140111130158199237256
výkonů608342101094285126172219266
zůstávají886342101093885117146187227268287306
přidružené120434210109507797145172219256298346389
komplikace1604342101094288160209228247287328367408
a3403561010943
časté395356101094082115144186
recidivy593356101092972111130179198240283
FS.888356101094484102
Jedná1002356101093376126174215
se1229356101093579
především1320356101095078121170214254288307380
o17123561010949
nízkou1773356101094968105145191239
durabilitu340370101095199126169218238258277305353
prováděných715370101095179127168210260303352391430478
lézí1214370101092165103123
a13583701010943
komplikace1423370101094289163213233252292335374417
jako1861370101092264105152
jsou340384101092256104152
stenóza514384101093665108157205241285
plicní82038410109527291130178198
žíly,104038410109385879120133
cévní1195384101094183125174193
komplikace,1410384101094289163213233252293336375417434
embolické186638410109451193403981010951100120139178219261
komplikace,618398101094390163213233253293336375418434
poškození10693981010951100134175222258301350370
bráničního1456398101095179121170189228276295345394
nervu1867398101095094122340412101094392
nebo454412101095094145193
atrioezofageální669412101094472100120168212250298323366415459501521569588
píštěl1279412101095272107137180200
(9–11).1501412101092567114153189207222
Mnoho17454121010973122170219267
komplikací340426101094289163213233253293336375394
je756426101092266
dáno844426101095193141189
právě1055426101095280122163206
efektem1282426101094671115156187230304
termických1608426101093073101175194233274318356404
účinků340440101094988107155195243
ablační595440101094392112153192240259
energie.866440101094593136164213232275291
Praktickým1170440101094774116156187206244284328401
problémem1583440101095179126176196239313356429
je340454101092267
obtížná4304541010950101130150188238280
kontrola733454101094391141169198246267310
aplikace1065454101094495116136177221261304
energie1392454101094695140169219239284
(nutnost1698454101092673122151201250284314
dosažení340468101095199133176214257306326
kontaktu688468101094289138166209249280328
a10384681010944
stability1104468101093565107157177197216244288
elektrod,1414468101094565109151182210257308325
relativně176146810109297393135163183225340482101095197
dlouhá460482101095272122172222265
doba7494821010952101153197
aplikace)969482101094596117137179224264308331
a13234821010944
především1390482101095382127179224267302323399
riziko181248210109305189110152200
neselektivního340496101095195130175196241282314334377427447497547
poškození9094961010952102136178226263307357376
tkáňových1308496101093071115164213255300339388
struktur171849610109376695144186217266294
v3405101010944
okolí406510101095091139160179
cílového60751010109416182131173216265314
místa943510101097696130160203
aplikace1168510101094494114134175218258301
energie.1491510101094695140168218237282299
Proto1812510101094876124153200
bylo340524101095192112160
potřeba5155241010951100128156199249291
vyvinout821524101094388132152201249297326
metodu11615241010975119148195245293
ablace1469524101094393113155194237
s17205241010936
lepším1771524101092165115148168241
bezpečnostním340538101095298137188234274324373408438488508583
profilem.946538101095382131156179199245320339
Jednou1307538101093480131181230280
z16105381010939
takových1672538101093074116164206252291341
nadějných340552101095194144189210260300339388
možností7515521010977126164213263297327347
je1121552101092267
využití1211552101094489139177198227247
pulzního14815521010952101122160209229281330
elektrického183455210109466611115434056610109305877116157199248296
pole.6525661010951100120164181
Elektroporace340591001476291152211255295361429496537596648707
Vlivem48060810109507190132175249
pulzního7486081010952100120157205225275323
elektrického1091608101094565109150181208228267307350399447
pole15586081010951100120164
(pulsed1742608101092575123143176220271
electric340622101094667111152183212232272
field63462210109275095115166
–8226221010946
PEF)891622101094891134159
na1072622101095194
buněčnou11886221010952102151196236286335384
membránu15956221010976121196247276319368417
dochází3406361010951100141189232270290
k6536361010942
tzv.718636101093070115128
elektroporaci.869636101094566111152184212261311361390433472492510
Dochází14016361010961110150199242280300
ke1724636101094286
vzniku1832636101094484133153340650101094291
mikropórů451650101097594135164212262311339387
v8586501010943
buněčné922650101095199148191231279323
membráně12656501010975119193243271313361405
s16906501010936
následným1746650101095092126145189239340664101095089164
zvýšením517664101093883127161205253273346
permeability876664101095196124198242284334353373392420464
membrány13536641010975119193242271313361401
buňky.1767664101095199148188232245
Aplikací3406781010955105126145186229268288
PEF650678101094890132
se804678101093680
vytváří906678101094388119164206234254
náboj1182678101095092142191211
napříč1415678101095093142171191229
lipidovou166767810109214090110160208250297346
dvojvrstvou340692101095295143164208237273303348397446
a8096921010944
jakmile876692101092366107184204225270
je1169692101092267
dosaženo12596921010952101136180218263313363
kritického164469210109437494124144184225269319369
prahu340706101095179122170218
(v579706101092565
závislosti665706101093982123143177196244278307326
na1012706101095092
transmembránovém1125706101093058100148182255299373423451493542590631674747
napětí1893706101095092340720101095196124144
dané497720101095193141185
buňky),6967201010951100148188232255270
dochází980720101095199138187228266286
k12797201010943
jevu1335720101092266107156
elektroporace1505720101094565109150181209257307355384426465507
(12,13).340734101092667106123163202223239
Proces601734101094976125165208243
je866734101092266
ovlivněn955734101094991112131174224268317
lokálními1294734101092271112156176225244319339
gradienty1655734101095179122172192236285313357
elektrického340748101094668114157190219240281324368419470
pole8367481010953104126172
rozhraní1034748101093180119169199243294315
voda–tuk1375748101094594146190237267317360
(14,15).1762748101092668110128169210234251
Molekuly3407621010972120140184224272292332
vody684762101094490140181
se877762101093579
pohybují9687621010951100148187237285305324
ve1304762101094385
směru14027621010935108151179227
gradientů,1641762101095078119169188231279307354371
což340776101094087123
zvyšuje475776101093882126160207227270
pravděpodobnost757776101095179121161209253302351400448498546594627656
průniku1425776101095179127175194234282
vodních1720776101094389139187206245292
defektů214062101095194120163204235283
do243562101095199
dvojvrstvy.254662101095193140160202230265294338382395
Vodní295462101095095145193212
defekty317862101095195120164205235279
způsobují346962101093988136170218268316214076101092242
další220476101095193113147166
nárůst239276101095193121169204233
lokálního264776101092170111155174223242293341
elektrického301076101094666110152183211231270311354403452
pole,3484761010951100121165182
což368876101094088125
urychluje214090101095079123162211231279300344
tvorbu250790101093075122151202251
dalších278090101095294114148168208257
pórů.3059901010952101130179196
Výsledné327890101095193128148193243293337
póry3638901010951101130174
jsou2140104101092256104152
hydrofilní,2314104101095089138166214238261280328348365
lemované2700104101092165139187228271319363
fosfolipidovými3085104101092674108133182202221271290340388429473547567
hlavicemi.36741041010950691112140118101094363102145219238255
Elektrické2280132101094464108149179207227266306349
pole26461321010951100120164
je2827132101092266
nejčastěji2910132101095094114153195229258301320340
vytvořené3267132101094387119163210238281330374
stejnosměrným36581321010935641071272140146101094997130202245273321359432
proudem2584146101095178125173221265337
o29331461010949
vysokém2994146101094286119167207249321
napětí3327146101094990139183211230
aplikovaným35681461010943921121301702162140160101094384131170243
mezi23951601010974117154173
dvěma2579160101095192134206247
nebo2838160101094992141189
více3038160101094363100142
elektrodami.3192160101094464107147177204251300341413432449
Jsou3652160101093366113161
však2140174101094377120160
publikované2319174101095199149169188229276317359407451
i27881741010921
studie2828174101093564112162181225
naznačující3071174101095092130178220259307327346385404
možnost34931741010975123160208257290319
využití2140188101094285133169187215233
magnetického23841881010974115162209252279298336375416463510
pole2905188101095198117160
(16,3076188101092565104120
17)3207188101094682105
a33241881010942
elektromagnetické33781881010944631061451752022483203614082140202101095094123142181221264
vlny2419202101094464112151
(18)2586202101092566106128
k27302021010942
vytvoření2788202101094387118162209237281329349
potřebného31522021010951100128156199249298342391439
PEF.3607202101094789131140
Reverzibilní21402270014768128186245286340369437466495561590
vs.27532270014760108135
ireverzibilní2911227001473071131189248289342372440469498564593
elektroporace2140241001476292152211255295361429496537596648707
Elektroporace2280258101094565109151182210259310359388431470514
má28162581010976118
stupňovitý2957258101093665114164214263304325354398
účinek3377258101095090109158203244
–36442581010945
od37122581010950100
přechodných2140272101095281125166215265316365406445494
(reverzibilních)265727210109265296139183212251272322343363412432472521543
změn32232721010939114160209
přes3455272101095281125160
apoptózu36382721010944951452140286101095282130168217
až2380286101094583
po24862861010953103
nekrózu2612286101095196139169218256305
buňky.29402861010953102152194239253
Pozorované3216286101094997134184213262304348398443
buněčné368228610109521022140300101095094133181225
účinky2386300101094988108156196240
závisí2647300101093882122142176195
na2863300101094991
aplikovaném2975300101094393113132173220261303351395469
PEF,3464300101094890131141
které3625300101094273116144188
je2140314101092266
definováno2219314101095194120142190238279321370418
dobou2650314101095199149197246
trvání2909314101093057102144193212
jednotlivého3134314101092266116164212240260279321364413461
pulzu36083141010951100119156204
v21403281010943
trainu,2199328101093058100120168216233
jejich244832810109226686105144192
počtem,26563281010951100140170213287304
napětím,2976328101095092141186214234307324
frekvencí331632810109275599140184227276315334
pulzů,366632810109511001202140342101093987104
orientací226634210109497898141190218261300319
vektoru2607342101094386127158205233282
energie2911342101094594138166215234278
a32113421010943
jeho3276342101092266115163
polaritou.34613421010951100120162190210238286334351
Určitou2140356101095987126146175223272
roli243535610109307899119
hraje2576356101095179122143187
také2786356101093073115158
prostorové2967356101095281129164193241270319361404
uspořádání3394356101095085135185213256307349399419
myocytů.21403701010977118167208253286336353
Naopak25173701010960104154206250292
vmezeření28323701010945122167206252281326376397
pojivové32523701010953103124145189237280324
tkáně3600370101093072117167213
mezi21403841010977124164185
jednotlivými2355384101092269121172223253274295339386463485
myocyty28693841010978120169211257290336
by3235384101095395
nemělo3360384101095298175221243294
mít3684384101097798128
vliv214039810109446586129
na2292398101095194
dosažení24093981010952102137181220265315335
elektroporačního2767398101094768113155188216266317368397441481531551602652
účinku3442398101095191111161203253
na3718398101095194
úrovni2140412101095181131174225246
membrány24134121010977124200252282327377419
myocytu.28594121010977119169210255288339358
Nízká3244412101096182121164209
intenzita3480412101092172101146197237258288332
PEF2140426101094991134
způsobí2296426101093990140174224275295
přechodnou2614426101095280125165214263315364413462
tvorbu3099426101093075123152203253
pórů33744261010952102131180
(reverzibilní3577426101092652961391822112140440101093959110130150199219
elektroporaci),2382440101094666111153185213262313363392435475494518534
která2939440101094274118147190
umožňuje31514401010951125175212261310330375
dodání35494401010951100152194244263
léku2140454101092166108157
nebo2319454101095095146195
genu2536454101095195145193
do27524541010951100
dané2874454101095194143187
buňky,30834541010952101150191236249
ale3354454101094464109
neohrozí3485454101095095144194222270307327
její214046810109226686105
životaschopnost.2259468101093858100147175218252291339387437486534568597614
Toho2887468101094587136184
se3085468101093579
využívá3178468101094387136173193235277
například3469468101095092141169189231252294344
v21404821010944
onkologii2206482101095099140188208257307327347
při2575482101095280100
elektrochemoterapii2697482101094666111152183212260300349393468517545589617660710730750
(ECT)3469482101092668119166192
pro3684482101095180128
zvýšení2140496101093983127161205254273
účinku2428496101095089108156197245
léčby2689496101092165105154194
(19).2899496101092566105127143
Silnější228051010109446383131175195229248
PEF2549510101094889131
působí27015101010951100134182232252
dramatické2974510101095078121194236264283322362405
změny34005101010938112156204244
permeability366551010109519612421405241010977123167218239260280310355
buněčné25195241010952103153199240290336
membrány28785241010977123200251281325375417
–33185241010946
tedy3388524101093075127170
ve3582524101094489
výsledku3694524101094590214053810109365599148189237
ireverzibilní238953810109214992133176204242262311331350398417
elektroporaci2818538101094565109150180208255305354382424462481
(IRE),331253810109254491134158173
což3498538101094087123
vede3633538101094486136179
k21405521010942
aktivaci2194552101094382113132173214253271
kaskády2477552101094284117157199248289
programované2778552101095078125174201242315362402444491535
buněčné3324552101095199146189228276319
smrti365555210109351071342140566101092948
–21995661010945
apoptóze.2255566101094391139188215261296339355
IRE2621566101092267110
tak2742566101093071111
způsobuje2864566101093887134167214262310329372
zánik3247566101093880127146185
buňky3444566101095098145184227
bez3682566101095194131
termických214058010109297198170189227266309346392
účinků.2544580101094886105152191238254
Nedochází28105801010958101149196235282322359378
u31995801010949
něj3259580101094992111
k33815801010942
denaturaci3434580101095093140181208254281322360378
proteinů,2140594101095179127155198218266314331
a24875941010944
tudíž2547594101093078127147184
ani2748594101094391111
k28755941010942
následné2933594101095092126145189239288332
fibróze328159410109264898126174210254
a35515941010943
nežádoucí36105941010950941321752140608101095199147186206
imunitní2361608101092195142191210238287306
reakci2683608101092973114155193212
okolní2911608101094990137157205225
tkáně.3151608101093070113162205221
U22806221010958
extrémně2360622101094586117145189263311355
vysokých2737622101094387122170211255293342
intenzit310062210109217098141189227246275
PEF3397622101094889131
je3550622101092266
elektroporace36386221010945651091502140636101093058105155204233275314356
spojena2518636101093685134154198247288
již282863610109224279
se2928636101093680
značnými3030636101093887129168216255330349
termickými3401636101093073101175194233274318392411
účinky2140650101095089108156197240
a23966501010943
nekrózou2455650101095094135164212248296344
buněk2815650101095199147191232
(20,3063650101092568112129
21).3207650101094787105120
Účinky3940590014780131160227286347
PEF4310590014767125185
na4518590014768127
jednotlivé466859001473292161228293334363391451509
druhy5199590014770111177244300
buněk3940730014770137204264323
Efekt408090101094367110149179
elektroporace427090101094564106146176202249297344372412450491
je477390101092164
závislý484890101093880119138170189229
na508890101094989
elektrických518990101094463106145175202221258297340377423
vlastnostech3940104101094364105139168216265298328370410458
jednotlivých4417104101092266116164212240260279321365403451
typů4887104101093073124172
buněk,50771041010952100148192233253
a53481041010944
proto5410104101095179127155202
je3940118101092268
u40311181010951
nich4105118101095172112162
výsledek4290118101094490125146191243289331
(tedy464411810109275499150193
dosažení48601181010953102138182221266316337
IRE)5220118101092271116141
přímo5384118101095282102178228
závislý3940132101093982122142176196237
na4197132101094991
aplikaci4308132101094393113132173216254274
různé4601132101093078115164208
intenzity482813210109217097140189226246274318
elektrického5165132101094565109150181209229268308351399448
pole.39401461010951100120164181
Pro4135146101094875123
účel4271146101095089132152
katetrizační4437146101094285113156184212232269312351399419
léčby4870146101092165104154194
srdečních5078146101093663113156196244264302350
arytmií54421461010944721151473940160101097797118
je4081160101092267
výhodou,4171160101094590141191243292342360
že4555160101093984
svalové4662160101093781124145195237282
buňky49671601010952102152194239
myokardu52291601010977118167210254283334383
mají39401741010974115134153
velmi4104174101094385104176195
nízkou4310174101094968104144190237
(4004558174101092667111156
V/cm)4729174101094973108179200
prahovou4941174101095077119166213253299346
intenzitu529917410109206794136184220239267313
elektrického3940188101094667113155188217237278320364414464
pole.44271881010953103125170188
Naproti46381881010961104156185234264284
tomu4945188101093180156205
anatomické5174188101094494137166215292312352394438
struktury394020210109366593142183214262290334
v42962021010944
blízkém436220210109517291128169212286
okolí4670202101095091139159179
(endotel,4871202101092566115165214242285305323
erytrocyty,5216202101094573117149177225265308340383397
hladké3940216101095070111161202244
svalstvo4200216101093578120140174203247294
cévní4509216101094183125174193
stěny,4718216101093665107156196209
nervová4942216101095094122167214255297
tkáň)5255216101093070113161182
aplikované54532161010943931131323940230101094289130172220264
energie4216230101094593137165214233276
při450523010109517998
léčbě4616230101092165104153197
srdečních4826230101093563112155195243262301348
arytmii5187230101094371114145219238257
mají54572301010975116136155
prahové3940244101095281124174223265309
hodnoty42712441010951100151201250279323
intenzity461724410109217099143193231251280324
elektrického4964244101094667112154185214234274315359409458
pole54452441010952101122167
výrazně3940258101094387116158196245288
vyšší.4243258101094488122155175192
Díky4450258101096080122166
tomu4631258101093077151199
terapeutická4845258101092972101143192237285314333372412455
aplikace5315258101094393113132173216255297
PEF3940272101094889130
při408227210109517898
katetrizační4192272101094284112154182210229266309347395414
léčbě4618272101092164103152196
arytmií4826272101094370114144217236255
skýtá5093272101093676119150192
možnost52972721010975122158206254287316
tkáňově3940286101093071114163212254297
selektivních4259286101093681101146187219238281330350389438
lézí4719286101092266104124
myokardu48662861010975116164205249277327375
bez5263286101095297135
rizika542028610109305088108149192
nežádoucího3940300101094992129171220267314352371420467
poškození4418300101095199132171217253295343362
okolních4791300101094989135154202220258305
struktur510830010109356390138177207254281
(jícen,540130010109254968105147195211
brániční3940314101095179122170189228276296
nerv)4251314101095094122167189
(Tab.4456314101092571107157173
1)4644314101094764
(22–30).4724314101092568113154198242265280
Pro4080328101094979131
účely4254328101095193139162207
terapeutických4504328101093077108153207255306338360402446493534586
aplikací5133328101094598121143186233275297
PEF5473328101094994139
k39403421010942
léčbě4002342101092266105155199
srdečních4221342101093663112156196244263302350
arytmií4591342101094472115147220240259
se4870342101093680
využívá4970342101094387136173193235277
tzv.5267342101093069113127
vysokofrekvenční54143421010943871211703940356101094289114143186227272314363402450470
ireverzibilní442935610109214992134176204243263312332352400419
elektroporace4868356101094565109150181209256306355383425464507
(high­539435610109267494143191218
‑frequency394037010109275280123172220263311349392
irreversible434437010109214876118159201229263282331350394
electroporation,4750370101094464107146176203250300348376417444463511559576
H‑FIRE),5337370101095986129148194237260275
která3940384101094273116144186
využívá4144384101094387136173193235277
bipolárních4439384101095171120169189231259308327366414
pulzů4871384101095199119156204
v50923841010944
trvání5153384101093058102145193212
v53833841010943
řádu5444384101092971121169
jednotek3940398101092266116165213241284326
mikrosekund,4288398101097594135164212246290332380429478496
na4806398101095092
rozdíl4919398101093078114164183205
od5146398101094999
například5267398101095092142170190232254296345
defibrilačního3940412101095092117138186213232250291328375393442489
výboje,4440412101094285134181200242258
který4709412101094271113140183
má49034121010973114
trvání502841210109295699140187205
v52454121010942
řádu5298412101092970118164
jednotek54744121010921641123940426101095098126169210
milisekund.4169426101097595114133167211252301349398416
Tyto4604426101094480111159
PFA4781426101094889139
pulzy49384261010952100120157200
jsou5157426101092256104152
členěny5328426101094060104152196245284
většinou3940440101094385113148167214262309
do4262440101095097
50–2004372440101094589135175218264
skupin4648440101093575123172191239
výbojů4899440101094387136184204251
obsahujících5162440101094999132174222269289308346365403450
25–3003940454101094691136179223269
pulzů42274541010951100119156204
s44494541010935
napětím4502454101095092141186214234307
500–40004827454101094690136183230284331377
V/cm5219454101095075110184
(v5420454101092666
závislosti5503454101093982394046810109436397117165199228247
na4207468101095091
šířce431846810109365586124167
jednotlivých4504468101092266116165213241260280322366404452
pulzů).4976468101095199119156204226241
Jednotlivé5237468101093377127176224252271291333375
skupiny3940482101093575123172192239278
pulzů4230482101095199118155202
jsou4444482101092255103150
pak4606482101095193133
specificky4751482101093584128167186211232271310354
multiplexovány511748210109741211411681872362562993403864274683940496101095089
tak,4043496101093072113132
aby4188496101094493134
byl4335496101095192112
maximalizován44604961010975117158178252294313332370417458501549
účinek5022496101095089108156200241
PEF5276496101094890132
na5421496101095092
cílovou55264961010940603940510101092169110157205
tkáň4158510101092970112160
(myokard)4331510101092596136183224266294343367
při471051010109517999
minimálních4821510101097595143162237280302352373413463
účincích5300510101094990111161201222263312
na3940524101095094
okolní4053524101094992141163213234
tkáně4306524101093072117167212
(31).4537524101092671112132149
Historie39405490014781112163206273317348410
použití43775490014770139208263295337368
ireverzibilní4773549001473073136196257301357388459490521590622
elektroporace3940563001476294157219264307375446515559620674736
IRE4080580101092270116
se4216580101093581
již431758010109224382
v44195801010943
60.4482580101094694112
letech461458010109216798142184234
20.4868580101094692110
století4998580101093667116138183214235
využívalo5253580101094389140179200244288309359
v39405941010943
potravinářském40065941010951102132161205248269319363393429471516591
průmyslu4620594101095181131207248284305355
ke4997594101094387
sterilizaci5107594101093566111141162184205244289329351
potravin548059410109511023940608101093059103146168218
(32).4179608101092570114138155
V43556081010950
roce4426608101093079121165
20054612608101094692140186
byla4819608101095193115159
poprvé49996081010951102154184230275
publikována529560810109511011531751962382873940622101094387137181
práce4137622101095181125166211
o43646221010949
možnosti44296221010975125164214264300330351
využití4797622101094389139178200230251
IRE5064622101092271116
v51966221010943
onkologii52556221010950100143192213263315336357
při3940636101095181103
léčbě4066636101092167108160206
nádorů4295636101095094145195225275
(33),4594636101092570114137154
které4772636101094275120150195
jsou4990636101092258108158
anatomicky5171636101094494137167216292313354396442
špatně3940650101093585127156204249
dostupné,4203650101095099133163211261310354371
jsou4589650101092256104153
bohatě4757650101095099148190219262
cévně5033650101094083125174218
zásobeny5266650101093882116164215259308346
Tab.2140676001124991144167
1.2320676001124968
Prahové2431676601074366107152196232268
hodnoty2710676601074790135180224248286
pulzního3008676601074589106140185202248291
elektrického331167660107385592127154178196232267303348391
pole3714676601074589107144
pro3869676601074570112
ireverzibilní399367660107184378115151175211228272289306351368
elektroporaci437267660107385592128155179221266310335376413429
u48136766010745
jednotlivých487067660107175499143187212229246282321356401
typů5282676601072764109153
tkání5446676601072662104149166
Typ217169030984278126
tkáně231469030982869111158200
Prahová390869030984573115161207248289
hodnota421469030984591139186232261303
PEF453369030984586128
pro467769030984777123
IRE481669030982168110
[V/cm]49436903098247599132201223
Nervy217170260955191115154193
3800390870260953978118159
Hladké217171460955068104148182221
svalstvo240971460953068105122152178217259
cév268671460953674110
1750390871460953972109148
Červené217172660954684108147186229269
krvinky24577266095345999116159193232
1600390872660953974114155
Játra21717386095286488113150
700390873860953976117
Ledviny217175060953674119156174217251
600390875060953979120
Slinivka21717626095375471114131167202240
břišní24297626095446885115157174
500390876260953978119
Myokard217177460956298140175213237280
400390877460953980121