846
17756558026012657109166
www.iakardiologie.cz3408043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/26608043010732
Interv273780430107196793136162206
Akut2963804301075391139167
Kardiol.3150804301074587114162180228248264
2023;22(4):173-1793434804301074487128172186230274295337358373410447490517556593635
/41148043010731
INTERVENČNÍ4191804301071978123168215263308366420478499
A47128043010752
AKUTNÍ4786804301075399157202263284
KARDIOLOGIE50918043010745103150211232295337397456477521
PŘEHLEDOVÉ3620207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY4287207012660115187259327395
/4703207012633
REVIEW4756207012662121191224282376
ARTICLES5153207012668131191224287342399458
Arytmie381136501063873110144197215246
u4073365010639
pacientů412836501063269102120151193225266
s4410365010631
vrozenou445736501063671112143175217258299
srdeční477236501063065105137172213231
vadou501936501063672112153194
v5229365010636
dospělosti528136501063778111145177208247280313330
Katétrové340590014770132174236279321390450511
ablace878590014761131163225279340
Katétrová48076101095097129176208240291337383
ablace89576101094498122168211258
je118576101092270
jednoznačně128776101092371125178230270323369412464512
indikována18317610109227412815134090101094393136181232277
u643901010950
pacientů71990101095297139161207259289340
s1085901010936
VSV114790101095196148
s1322901010936
ICD138490101092276136
a1546901010944
incesantní161790101092172114159196241292323374395
komorovou340104101094395173226258309354406458
tachykardií,829104101093177120172216261308339393415438458
arytmickou1318104101094576124159237260303347398451
bouří18001041010953105158189212
(23).340118101092670117140157
Dále5191181010960103125171
u7121181010949
pacientů783118101095296137158203254283333
s11381181010936
četnými1196118101094084115165206283304
rekurentními1522118101092975118168197243293323373394469490
komorovými340132101094394172224256307352400478501
tachykardiemi,868132101093077119171214259305336389412459537560580
u14751321010951
nichž1553132101095173116167208
je1788132101092370
antiarytmická188513210109459734014610109305297127174208285307349392438
farmakoterapie804146101092773103180225269319350395426471524546593
neúčinná1424146101095197149191212264315360
nebo1810146101095198151203
má3401601010975119
významné478160101094490131181225300350396
nežádoucí893160101095096135180232282332373394
účinky.1307160101094990111161203249264
Velmi1591160101095093115190211
účinnou18221601010949901111613401741010950100150
metodou5101741010975120151200252302352
je882174101092167
katétrová969174101094286116161191221270313357
ablace1346174101094395117160201245
u16111741010949
pacientů1680174101095195136157203253283332
s3401881010936
Fallotovou395188101094384105126176206255298347397
tetralogií811188101093075105135179200250302323344
–11741881010945
lineární123818810109214292138182211262283
ablace1540188101094395117160201245
s18041881010936
blokádou1859188101095173123340202101094286138187237
všech593202101094379124165215
definovaných824202101095196123147196246289332382423463512
kritických135220210109437395125146186228273313363
můstků17312021010974124159190232282
pro340216101095182131
reentry497216101092975121172201231277
okruhy800216101094992124174224266
komorových1091216101094392168218248298341387427477
tachykardií1594216101092974115165207250295325376397418
a3402301010943
neinducibilita399230101095095117166217267307328379401422443473517
žádné932230101093883134184229
komorové1177230101094291166215245294337381
tachykardie1574230101093074114164205248292322372393439
na340244101095094
konci460244101094392143185206
výkonu692244101094390133183234284
znamenala1002244101093990134210256307351373417
absenci1445244101094496132178229271292
komorových1763244101094292168219340258101092979122168208257
tachykardií617258101093074115165206249294323374395417
pod10532581010951102154
dobu12262581010951101152202
461448258101094694
±15612581010954
291634258101094692
měsíců17452581010975121157178218268
v3402721010943
souboru401272101093686136188238268318
25738272101094692
pacientů848272101095196136157203254283333
s11992721010936
Fallotovou1253272101094484105127177207256298347397
tetralogií1669272101092974105134178200250301322343
(24).340286101092670114138155
Vzhledem515286101095189139161207258304380
k9152861010942
těmto977286101093074150179228
výsledkům1225286101094490126147193245287337412
může16572861010975125164209
být1886286101095193127
takto340300101093075118152202
definovaná568300101095198125150201251295340391435
úspěšná1029300101095087139186222273318
katétrová1373300101094288118164195225275319364
ablace1763300101094496119163204250
u3403141010950
pacientů411314101095196136157203253283333
s7653141010936
Fallotovou822314101094484106127177207256299348398
tetralogií1241314101093075105135179201251302323344
dle1607314101095172118
recentních1746314101093075116161211241340328101095173115167
doporučení5333281010952104158210241293335381433455
zvážena1015328101094087133173220272317
i13593281010922
jako1407328101092368112162
alternativa159632810109446798144175228273303325371416
k3403421010943
implantaci408342101092197149171215266296341382403
ICD.837342101092275135152
Katétrové1015342101094994124169200230280323368
ablace1409342101094495118162203248
komorových1683342101094291168218249299340356101094387126175
arytmií530356101094371116148222242262
lze807356101092159103
provádět925356101095180128170213263307337
i12773561010921
u13133561010948
komplexních1376356101094289163214235279321371391430479
VSV1870356101095093143
(Obr.340370101092687139170185
4),55137010109477188
důležité6653701010951101123169209230261306
je997370101092268
využití1091370101094390141180202232254
moderních13713701010975126178224255306327368418
technologií,18153701010930751171683403841010950100122172223245266284
zobrazovacích643384101093988140170214254303346390431452492542
metod12043841010975121152201253
(viz147638410109256789128
výše)1623384101094389125170194
a18363841010943
expertní1898384101094588340398101095198127160210231
zkušenosti.592398101093881131167213263313349379401420
V10323981010950
indikovaných1102398101092272123144186235278322372413453503
případech1626398101095181102154198249295336386
lze340412101092159103
zvážit458412101093883126165185215
i6884121010921
pre-724412101095079124153
nebo892412101095094145194
perioperativní1101412101095196125146195246291320363392412455505525
mapování16424121010974116166216258301350370
arytmogenního340426101094473119153228279330376427477499551601
substrátu967426101093685137173204234278308358
před1351426101095181127179
plánovanou1556426101095173117168218261305356406456
korekční340440101094394125172216257309331
operací6984401010951104152184229271293
s10184401010937
následnou1082440101095196133155203256308360412
chirurgickou1521440101094193115146198229281303345389439491
nebo340454101095096147198
katétrovou557454101094287117161192221271314363413
ablací.989454101094395117160201222241
Bradyarytmie3404790014769113174244305367410474520622653715
u10834790014768
pacientů11784790014770132187217280349391459
s16654790014750
VSV17424790014772134207
v3404930014761
dospělosti4284930014770138188259322354422472516546
Bradykardické480510101095082128181227272318349403425468512558
poruchy10675101010952105137189232284327
se1423510101093684
i15365101010921
u15865101010951
pacientů1665510101095399142164212264295347
s3405241010935
VSV390524101095093143
v5485241010943
dospělosti606524101095099134184229251299334364385
projevují1006524101095080128149194236285306327
běžnými1348524101095196134183223298319
příznaky,1682524101095079100138187230271316330
jako340538101092264106154
je509538101092266
nevýkonnost,591538101094994136181223271321370419454484503
polohová11095381010951100122171221270312355
nestabilita,1479538101094994129160203253274295316345389407
závratě,1902538101093882340552101094372116145188206
presynkopální561552101095180125160203253294342393436457506527
stavy,1103552101093565109150195210
ev.1328552101094587102
synkopa.1445552101093578128170217268312331
Ztráta1791552101094977106149178221
atrio‑ventrikulární340566101094371100121169199241285334362391412453502522565593643663
synchronie1018566101093577127167215244292341362406
však1439566101094377120162
navíc1615566101095092133154193
zhoršuje1823566101093887136165340580101093788112160
i5305801010922
regurgitace582580101093178132184215268291323369412459
na1071580101095297
atrio‑ventrikulárních1199580101094576107130183215261307360392423446490543566612643696718761813
chlopních.340594101094088108156207255276315363381
Chronotropní735594101095199128176224273301330378428477497
inkompetence1246594101092069110157230280325354397446485528
a17885941010943
ztráta184559410109386997140340608101093074
síňového430608101093556106155198242292342
příspěvku788608101095180102137188234276319369
dále1173608101095094115160
zhoršuje1349608101093989138168204253275320
někdy1685608101095095138188230
již193160810109224382
tak340622101093074117
křehkou482622101094274119169212261311
hemodynamiku818622101095196172222274318369412488509551602
u14456221010950
komplexních1520622101094392167219241287330380402442492
VSV.340636101095197150165
Porucha532636101094999130182225276321
mechanické8806361010977125168219264316339381424470
kontraktility1377636101094394146177208253297331353376398429476
síní1880636101093658110132
je340650101092268
významným433650101094389130181224300350391467
rizikem92665010109295190111154198274
pro1225650101095182131
trombembolické1382650101092959109184236282358409460482503544586630
příhody.340664101095181103154204256299315
Epizody674664101094495117156205257300
asystolie994664101094379122158189238260281327
nebo1340664101095096148198
bradykardie1558664101095181125176219263307337388409455
mohou3406781010974122172220269
indukovat624678101092169119167209256298340369
komorové1008678101094189162211240288330373
arytmie1396678101094371116148221241286
s16976781010935
rizikem174667810109295088108149193266
i3406921010921
náhlé380692101095094144165211
srdeční610692101093665116162203253274
smrti9036921010936111141173194
(25).1116692101092671117141158
Dysfunkce3407175014378133178211276340390442499
sinusového868717501434468132195239303356414478542
uzlu14397175014364113139202
Dysfunkce4807341010962108147176230282327369416
sinusového932734101093760112165203255301348401454
uzlu1421734101095193117169
může16257341010978130171219
být1880734101095297132
vzácněji340748101094587135177230278301324
u6937481010951
některých774748101095299144179226257305347399
VSV1203748101095298151
vrozená1384748101094577129169216269315
(levosíňový1728748101092749971431942312543407621010951101145192
izomerismus,558762101092161111188234265287323399450486506
levostranná1090762101092268112162198230260305356407451
juxtapozice1567762101092273116149194247298337359400446
síňových340776101093657107157199245285335
oušek),697776101094999135180223250267
častěji986776101094084120150195217238
bývá1246776101095193140184
získaná145177610109396096138183233276
po17497761010951102
chirurgických1872776101094090112214062101093080110161182223265311351402
korekcích256762101094392122167210250271312362
(operace295562101092673125171202246287332
defektu331262101095197124170213246296
typu363462101093075128178
sinus214076101093556106155190
venosus,234676101094388138187223272307326
Fontanovské268876101094492142172216265315357393435479
operace,3183761010949101147176220260304323
korekce352176101094291121165208247291
dle214090101095071116
Mustarda‑Senninga),2271901010971120155185228257307350378420465514563584633683725748765
kdy305190101094291133
může3199901010974123161205
být342090101095091123
poškozena35599010109501001351762242140104101093984134178
přímo2339104101095181102178228
tkáň2587104101093072117167
sinusového2775104101093657107156192242285329380430
uzlu,3226104101094988110160179
nebo3425104101095096148198
jeho3644104101092268118168
krevní2140118101094273118162213234
zásobení.2393118101093884119169221267318339358
Poruchy21401435014360122157222276339390
atrioventrikulárního2559143501435591126152215269326390426461487537601626680715780804871935
uzlu35231435014364113138201
Analogicky,22801601010954103146166215265286326367411425
i27211601010920
poruchy27561601010951100129178218267307
atrioventrikulárního3078160101094372101122170212255305333362383424473494536565615635686734
(AV)2140174101092680127155
uzlu2320174101094988110159
spojené2504174101093587137159205255301
s28291741010936
VSV2889174101095095146
mohou30591741010975125176225276
být3359174101095193126
vrozené3509174101094474124162207257303
(typicky214018810109255397148169209250295
kongenitálně2450188101094289139189233283303333376397446491
korigovaná2956188101094289119140189238280323372415
transpozice3386188101092958101151185235285322343383426
velkých2140202101094285106147191230278
tepen2432202101092973123167216
–26622021010945
s27212021010935
AV2770202101095499
blokádou2883202101095171120161204254302351
3.3248202101094563
st.332520210109356583
při3422202101095079100
narození35362021010949911191672042482140216101095070
v22262161010943
5–102284216101094692133175
%,2474216101097191
v25802161010943
dospělosti2639216101095099134185230252301336367387
až3042216101094382
303139216101094691
%,3246216101097090
dále3352216101095093114159
defekty3526216101095196122167210242286
AV21402301010955102
septa,2258230101093581133163207227
syndrom2501230101093579130181211260336
heterotaxe2853230101095096126171201250280324367412
s32812301010935
levosíňovým3333230101092166110158194215265315358403480
izomerismem)2140244101092160109184230259281316391436511534
(26).2690244101092670115138155
Získaná2861244101095070106148192242285
AV31622441010955101
blokáda3279244101095173123165210261304
se3599244101093581
vyskytuje36962441010943892140258101093680126160211234281
až2447258101094485
u25582581010950
1–32635258101094790136
%27982581010972
pacientů2897258101095297139161207259289340
po32642581010952104
operačním33942581010950103151182227268320341418
výkonu2140272101094389132181232281
u24452721010949
pacientů2518272101095195136157203253283332
s28742721010936
VSV2933272101095095146
(nejčastěji3102272101092674119141182226262292337359380
operace35062721010949101147177221262307
pro2140286101095181131
defekt2297286101095096123169212245
komorového2567286101094392167218248297340385436486
septa,3078286101093682134164208228
Fallotovu3331286101094485106128178208257300351
tetralogii,37072861010930752140300101093162107130182235258280300
operacích24673001010951104153184230272294336388
v28823001010945
oblasti29543001010950104127173210242264
levostranného3245300101092270115165203235266312364416463516568
výtokového2140314101094492127177222273317363416468
traktu,2635314101093061107151185237257
u29193141010950
atrio‑ventrikulárního2996314101094576107129181213258305357388419441485538560605636689711765816
septálního2140328101093580130159203223272293343392
defektu2547328101095095121165207239287
a28493281010943
levostranné2907328101092166108155190220249292341390434
AV33563281010954100
chlopně).3471328101094088109158209258302325342
U21403421010958
většiny2213342101094386116152172222262
pacientů2490342101095194134155200249278327
s28323421010935
AV28833421010954100
blokem2998342101095172121163207281
časně3295342101093983118167211
po35223421010950100
operaci363734210109491001462140356101092972111131
dochází2286356101095098139187229268288
do2589356101095098
7–102702356101094686126167
dnů2884356101095098146
ke3045356101094285
spontánní3145356101093584134183211254303351372
obnově3531356101094999148197238282
AV21403701010955102
vedení.2260370101094387139185235257276
Je2553370101093480
tedy2650370101093075127170
doporučována28383701010950100152203233283324373415459510553
minimálně3409370101097596146167243286308358403
7denní2140384101094692138188238260
observace24243841010949101137182212259303343388
a28363841010943
monitorace29033841010975125176197227276306350391436
před3363384101095181126178
definitivní3565384101095196123147197219214039810109305195146168
indikací2333398101092272123145187232273295
zavedení2653398101093984127172224270320342
trvalé3020398101093060107151173219
kardiostimulace.32643981010943871171691902402763073284044544755192140412101094085103
Pozdní2264412101094796134185235256
AV25404121010956102
blokáda2662412101095274124167211263306
po29894121010951101
operací31114121010949101147177221262283
bývá3414412101095194140184
u36194121010949
cca3688412101094180125
u21404261010949
0,3–0,72205426101094665113159209227272
%24934261010972
pacientů2580426101095296136157202253282331
a29274261010944
je2987426101092167
podmíněna30704261010951101153228249299345395438
spíše3524426101093687108145191
již373142610109224381
postupující21404401010951102137168217269319340361402423
degenerací,2579440101095096147193243288318362403424442
fibrózou3037440101092650101131180218268318
převodního3371440101095181126169217269319340392441
systému2140454101093679115146191267316
(26).2475454101092671116139157
Implantace21404795014325123189215269333368423477533
kardiostimulátorů/27024795014351107142206231294339377402500563588642678739775839883
kardioverterů21404935014351107142206231294348405440481538573637
Vzhledem2280510101095090143166213267315392
k26935101010942
častému2756510101094086123156202280331
výskytu3108510101094391129173220255307
bradykardických34355101010952831291822272723193502140524101095073114158204245296
poruch,24555241010950102133184226277297
komorových2771524101094292168219250300344391432483
arytmií,3273524101094373120154230253275295
a35875241010943
také3649524101092974118163
významnějšímu2140538101094492135188234312364412436474497575627
riziku279653810109305495119163216
náhlé3041538101095197149173221
srdeční3291538101093668121169213265288
smrti36095381010936114145180203
je2140552101092270
v22405521010944
populaci23145521010952105160213237283326349
pacientů2693552101095299142166214267299352
s30745521010936
VSV3140552101095198152
v33225521010944
dospělosti33955521010952105143197246270323361394418
nezřídka2140566101095097138169192244288334
implantace2494566101092197150173218270301346389434
trvalé2948566101092961108154177224
kardiostimulace3191566101094288119172194246283315338414465488533575621
(TKS)2140580101092675127176203
nebo2373580101095098152205
implantabilního2607580101092299153177223275307353407431454506529584636
kardioverteru3272580101094390121174198250295342374409456488540
(ICD)2140594101092650106169196
indikována.2366594101092275130154199252298345398445467
Samotné2864594101094592172225258311360
výkony3255594101094493139192246290
i35755941010922
další3627594101095299123162185
poimplantační21406081010951104127204257281326378409456498550573
péče2735608101095199142189
je2946608101092269
mnohem30376081010975127179231279356
komplikovanější34156081010943931712242482703153652140622101094491144193217256280
než2450622101095199142
u26226221010950
běžných27026221010953102144197242284337
pacientů,3070622101095299143166215269301354375
indikace3475622101092275129153199246290338
k21406361010942
implantaci2212636101092198152176222274305352395418
tedy2659636101093077131176
musí28656361010975127165188
být3082636101095296131
pečlivě32426361010952100144167190236283
zvažována.35546361010939871331742262140650101094389141186208
Problematický2369650101094879130184208255332378409432475519566
až2957650101094384
nemožný3063650101095097175227267319362
může34466501010976127168215
být3682650101095295130
transvenózní2140664101093061107159196243289341393433485508
přístup2676664101095183106143176228281
(např.2985664101092575120173205221
u32346641010950
Fontanovské3312664101094494147178224276328372410454500
cirkulace),214067810109426699145199224271316364391411
běžně25836781010953103146200250
se2865678101093786
využívá2983678101094595150192217265312
přístup3328678101095286110149184237293
epikardiální365367810109471021272140692101094289120173196241264316339
–25086921010945
ideálně2582692101092174121167190242289
spojený2900692101093689141165212264308
např.3236692101095096149181197
s34626921010935
korekční35266921010942931251722162582140706101095174
reoperací2244706101093078132187236269316359383
(27).2657706101092673120149168
Perioperačně2855706101094996128152205260309342389432485534
lze3419706101092163111
zavést3560706101093988133180219252
i21407201010921
intrakardiální2184720101092173104135181225272303356379424448499522
elektrody2729720101094569116161195227278332377
s31287201010936
využitím3187720101094391143184207239262339
punkcí35497201010951103155199241264
přes2140734101095285133172
konduity,2342734101094395148203255279312360377
velké2750734101094491116161208
cévy2988734101094189135184
(28).3202734101092674123150169
Lze3401734101094488136
využít3567734101094493147189213246
i21407481010921
subkutánní2189748101093586140184236268314366418441
ICD2658748101092176137
(ovšem2823748101092574119156204281
bez31317481010952100141
možnosti32997481010975127167219271308341364
stimulace36907481010936699221407621010975127150195238284
běžné2448762101095199140192240
nebo2712762101095098151203
antitachykardické),2940762101094395126149181227270321365409456487540563606650696722741
ev.3705762101094590107
v21407761010943
poslední22077761010952104142165212266318341
době25727761010951102156204
bezelektrodové2800776101095199140188211259303338369421474526571617
kardiostimulátory34417761010942891201731962482853183413940621010974124147191222272303349
nebo430862101094996148200
jejich45266210109226891114155206
kombinaci.475162101094191167219242293337379401421
Pokud519162101094796140191243
jsou545362101092158109160
elektrody394076101094569117162197228280334379
umístěny4349761010949127150188221267320363
v4742761010943
systémové481476101093682120153200278330375421
cirkulaci,52657610109406395140192215261304327348
ale394090101094367114
také407590101093076120166
u4262901010950
pacientů433390101095197140163210262294345
s4699901010936
pravolevými475690101095183129173223247295340387465488
zkraty,526590101093983116162193240257
je554390101092269
významně3940104101094389131182226301352398
vyšší4357104101094289126162184
riziko456010410109295191113156206
embolizace,47841041010945120172223246268308354395440460
s52621041010935
nutností53161041010949991301812322683940118101092951
trvalé4010118101092959106151173219
antikoagulační4248118101094293123145188237282333383405449491541563
terapie.4830118101092974105149201224270289
Vyšší5138118101094993129166188
je5344118101092268
i54301181010921
riziko5469118101092952911133940132101094293
infekčních4053132101092173101149193235286309352403
komplikací.4477132101094292170223247270314360403426446
Až4944132101095597
255062132101094694
%51761321010971
pacientů5268132101095197139162210262293345
s39401461010936
VSV4000146101095096149
a41741461010943
implantovaným4241146101092198152175221273304355399445497540618
ICD4884146101092176137
může50451461010976127168215
mít5284146101097598130
neadekvátní54391461010950971433940160101095198143191237268320343
výboje4310160101094391145197220268
(incidence4604160101092648100143166219266318361407
cca5038160101094082128
6,55192160101094667117
%/rok),53351601010972105134185230259278
nejčastěji3940174101095098121164210247280326350373
v43411741010943
důsledku44121741010951102140163210264308360
supraventrikulárních4800174101093687140172218262308361392423447491543566612643695718761812
arytmií3940188101094375122157234257280
(29).4243188101092572119143161
Indikace3940213501432589155179230286340396
k43652135014351
trvalé4445213501433772131186211269
kardiostimulaci47432135014351107142206231295339378402500563588642696720
Indikace4080230101092275130153198245289336
k44542301010944
implantaci45362301010921100155179225278310357400423
TKS4997230101094699149
a51842301010944
ICD5267230101092278140
jsou5445230101092361114167
detailně39402441010952101134181204227280329
a43072441010945
názorně4390244101095298140193225278327
shrnuty4755244101093790122176228261309
v51022441010945
recentních5185244101093078123170223255308331375427
Doporučeních39402581010959108159209238287327370419440479528
Evropské4483258101094486115164214249290334
kardiologické4832258101094185114164184233254303353374413455498
společnosti53452581010935851351562012413940272101094998133163183
(Doporučení4138272101092584133184233262312351395444464
pro4618272101095079128
VSV4761272101094992142
v49182721010943
dospělosti4976272101095099134184229250299334364384
–53752721010945
20205435272101094590133177
(30),3940286101092569114138155
Doporučení41102861010959109160210240291332376426448
pro4575286101095181130
kardiostimulaci4722286101094287116167189239275306327402451473517558579
a53182861010943
resynchronizační53782861010929741101542053940300101094091122173224246286333374425448
terapii4415300101093076107152204227249
–46913001010945
20214764300101094693138181
(31),4973300101092571114134152
Doporučení51533001010960111164216247298340386437459
pro3940314101095182133
komorové4100314101094292169220251302345391
arytmie4518314101094474121155231254300
a48463141010943
prevenci4916314101095283129173219270312334
náhlé5277314101095095146169215
srdeční55203141010935663940328101095198141193215
smrti41833281010936112143177200
–44103281010946
20224484328101094693139186
(21)),4698328101092672116137161179
které4905328101094276123154201
všechny5133328101094481128171223274317
obsahují547832810109491033940342101093681132183205227
i41913421010921
speciální4236342101093688135178200244266317339
kapitoly4599342101094388140163194244267311
týkající4934342101093076120165188210251273
se5231342101093683
arytmií5338342101094374120154230252275
a39403561010944
implantací4012356101092299153176222274305352394417
TKS/ICD4457356101094698146179202258319
u48043561010951
pacientů4883356101095298141164211264295347
s52583561010936
VSV.5322356101095198151167
Ve5517356101095195
všech3940370101094380127169220
dokumentech41813701010951101145196273319371401447489540
je4742370101092268
jednoznačně4831370101092269122173224263314358400451497
doporučováno,534937010109511021552062373940384101094991140183227278328347
aby4305384101094394137
veškeré4460384101094388124167212242288
arytmologické4766384101094373119152228278301352403425466509554
výkony5337384101094390133183234275
byly3940398101095194117161
prováděny4124398101095182133176221273320371413
ve4560398101094489
specializovaných4672398101093688135177199244266288328378422467518560601652
terciálních53473981010929751061471692132363940412101095071113163
centrech,4120412101094186136167197242284335354
s44924121010935
možností45454121010975125164215265301333355
multidisciplinárního4917412101097512514717819925127330935137242444746851956359364466639404261010950101
přístupu4062426101095182104140172223275326
a44094261010944
zkušenostmi4474426101093882133169216267318355386463485
s49804261010935
pacienty5036426101095196138160207258288334
s53914261010936
VSV.5448426101095095147162
Implantace4080440101092196147169213262292336377421
TKS4518440101094494140
je4675440101092167
samozřejmě4759440101093579154204243275322346422469
indikována52494401010920721251481922422873323940454101095097
u40684541010950
symptomatických4149454101093682162216249301380427459483527572621664717
pacientů4897454101095299143167215269301354
s52824541010936
bradykardií53494541010951841311862323940468101094290122176199223
na4192468101095096
podkladě43164681010952105160205230276331379
dysfunkce4723468101095197136166219272317359407
sinusového5158468101093659112164203256301348402454
uzlu3940482101095093118171
nebo41434821010951100156210
AV43854821010955106
blokády4522482101095278131178226281328
(synkopa,4882482101092663111166212264320368390
presynkopa,53044821010952851341742212763940496101094397155204227
chronotropní4205496101094197131185241296331365420477533558
inkompetence),4801496101092177124178260316368403453508554604632653
ale5491496101094571122
i39405101010921
u39885101010950
pacientů,4065510101095299142166214267299352374
u44665101010950
kterých4543510101094278125158206249301
ztráta4872510101093873106152185232
AV51315101010955105
synchronie52635101010936821361792322643163940524101095074122
vede4093524101094491146194
ke4318524101094390
hemodynamickému4439524101095098177230284331384431509533576621669747800
zhoršení5270524101093891144177216265318342
vlastní3940538101094366111148181232255
VSV.4215538101095096148164
Profylakticky4399538101094778129157204228273317351374416460507
je4926538101092269
implantace5015538101092096149173218269300346388434
TKS5469538101094495143
indikována3940552101092174128152197248294340393440
i44065521010921
u44545521010950
asymptomatických4530552101094482128207261294346424471503527570615663706758
jedinců5315552101092270125149202245298
s39405661010936
vyšším4008566101094595134174198278
typem4319566101093079136186266
AV46175661010957107
blokády4756566101095378133179228284331
s51195661010936
rizikovými518856610109305598123169222269319400424
faktory3940580101092671115149199230277
(dysfunkční4237580101092574119156185237288331372423446
LK/PK,4703580101094191127177226249
náhradní4972580101094994145176221273324347
rytmus5339580101092975110186236273
se3940594101093684
širokým405359410109365992144189238317
QRS,43985941010962114162184
prodloužený4611594101095184136191215268320362410463507
QT51475941010962109
interval,5285594101092174106153186235282306327
komplexní3940608101094292169221245293337389412
komorové4373608101094192168220252303347393
extrasystoly,4787608101094488123154200237282320353403427472489
průměrná52966081010951821342102582893940622101094994
denní4054622101095097149201224
tepová4298622101092975128180225270
frekvence4588622101092658105149197243295337383
<49926223010753
50/min,5065622101094593124198221273293
pauzy5379622101095096147187234
více3940636101094367110156
než4117636101095098139
3×42776361010946100
delší4398636101095098122160183
než4602636101095098139
délka4762636101095098123167214
cyklu4997636101094087132157209
náhradního522763610109499514717922527833135439406501010949101
komorového4061650101094292169221253304348395447499
rytmu).4580650101092976111188239264284
Dále48846501010959104128175
má/nebo50806501010974119153203250304356
může545665010109751263940664101093884
být4043664101095094128
dle4190664101095073120
jednotlivých4329664101092168121172223254277299344391432483
doporučení48316641010950101154205237288330375427449
zvážena5300664101093784130170216268312
implantace3940678101092197149173218270301346389435
TKS4395678101094495143
u45586781010949
asymptomatických4627678101094380125202255286337413458490513555598645687738
jedinců53856781010922691221451963940692101094093
s40646921010935
průměrnou4130692101095184137215263296349402455
denní4616692101095199152205229
tepovou4876692101093077132185231282335
frekvencí5242692101092660108153202250303347370
<39407063010754
40/min4025706101094697129205230282
nebo4338706101095099153207
pauzami4576706101095198150192240318342
>49497063010754
350347061010946
s,5104706101093658
k51937061010942
prevenci5266706101095284132178226279323347
bradykardicko‑tachykardického39407201010953871351912392873363704254504965425966306647137588138599069569891045107011151162121112661321
syndromu529372010109378514119723128539407341010975128
s40997341010936
recidivujícími4166734101093078123147201225272325350374418442520544
paroxysmy4742734101095198131183228276315393438
supraventrikulárních5211734101093688143176223268316369394074810109306388134188213261294348373417471
arytmií4442748101094478127164243268292
(pokud4766748101092681136182236292
nelze50897481010951101126168218
vyřešit5338748101094494128177216241274
katétrovou3940762101094290122169203235287333384437
ablací),4407762101094397122168212236268288
případně4725762101095184108162209263316364
i51197621010921
arytmií5170762101094476124160238262286
komorových.548676210109429339407761010975128161213258307349402424