872
1821298026012657111169
INTERVENČNÍ341804301071978123168215263308366420478499
A8628043010752
AKUTNÍ936804301075299157202263284
KARDIOLOGIE12418043010745103150211232295337397456477520
/18078043010732
Interv188480430107196794136163207
Akut2110804301075391139168
Kardiol.2297804301074588114162181229249264
2023;22(4):181-1872581804301074487128172186230274296337359373410449489512551590632
/32588043010731
www.iakardiologie.cz48438043010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
/1424207012633
REVIEW1477207012662121191224282376
ARTICLES1874207012668131191224287342399458
Postresuscitační34136501063374106139175207241282314349366398435468509527
syndrom88436501063068109149185225279
arrest34062101094473104149186217
syndrom58262101093680132183213263339
–947621010945
PCAS).1018621010948101158204229246
Léčba129062101094388130182226
PCAS1542621010948101158204
začíná177262101093884125146197241
v340761010943
přednemocniční40976101095181126178228274350400441491512553603624
péči105876101095298139160
momentem1244761010975125201247297327371447
dosažení171676101095110113718122126634090101095071
ROSC437901010949112156208
a671901010944
pokračuje740901010952102146177221262312334380
po1145901010951102
přijetí127390101095181103125171201223
do1521901010951101
nemocnice.164890101095096172222264314336340104101094187106
Hospitalizační4721041010960112148201223254300322344383430472523545
část1043104101094186123155
péče12241041010952100142188
o14381041010951
nemocné1515104101095198175226269320367
po19091041010952104
srdeční340118101093564114158199248268
zástavě623118101093883117147191232275
je914118101092166
nedílnou995118101094994145165188237286335
součástí1345118101093584133173216251281301
konceptu1662118101094189138178222272302350
řetězce340132101093075106151190231276
přežití.642132101095182127167188219240259
Vyžaduje927132101095194136181233283305351
komplexní1304132101094291167219241287331382403
multioborový173313210109751251471771992493401461010951102132182225271
přístup,637146101095181103138169219271289
dostupnost9521461010951101137168218269320370406437
specifických1415146101093587133175196223247288330376416466
terapeutických1907146101093075340160101092973125171221251273313355401441491
a8481601010943
diagnostických908160101095172115166216266302333354394437482522572
metod14971601010975121151200252
a17661601010943
měla18261601010975121143186
by340174101095193
být457174101095193126
vedena606174101094388140186236280
ve909174101094388
specializovaných1020174101093687133175196239261282321370413457507548588638
centrech1681174101094185136165195240282331
(cardiac340188101092663108137188209253294
arrest653188101094373103148184215
center887188101094085135165209239
–11451881010945
CAC)12091881010953109160187
(2).141518810109257094111
Epidemiologie3402130014762133164235297400431499531599669701763
Prozatím480230101094981134176224257281360
nejkomplexnější8872301010951101125171223303358383432478533582606645669
informace1602230101092276105158191272319363410
o3402441010951
epidemiologii4272441010946101124178227306329382406458513536559
OHCA10222441010964126182242
v13002441010944
Evropě1380244101094691124176231280
přinesla1696244101095284108161209247270317
studie340258101093770122176199247
EuReCa621258101094697149197253300
TWO.9552581010946129193212
Průměrná1201258101095081134212260292345391
incidence1627258101092174117140194242295338385
zahájených340272101093984134177199245295337376426
resuscitací785272101092975110160196236257288332373394
pro1197272101095181131
OHCA13462721010962122175232
byla1596272101095193115159
ve1773272101094488
sledovaných18802721010935571023402861010951102145190241283323374
evropských740286101094589120170222259302348388439
zemích1205286101093985161183224275
561505286101094794
(21–91)1624286101092672115157204248268
na1918286101095094
100340300101094790139
000490300101094796144
obyvatel6603001010950103146193238268313336
za1022300101093884
rok.1132300101093080124145
S13033001010945
911374300101094690
resuscitacemi1490300101093076112162199240262292337379424500522
zahájenými340314101093984134178200246296338414436
záchrannou801314101093984125175205249300350400450
službou1277314101093657107146198249299
na1602314101095094
1000001721314101094689137195243291
obyvatel340328101094999141186229258302323
ročně678328101092978118167212
se905328101093580
tak1000328101092973114
Česká1129328101095295130171215
republika1359328101092973124173224245265307350
zařadila1724328101093883111154205225246288
mezi3403421010974118156176
země531342101093781155199
s7453421010934
nejvyšší794342101094993114156201235269290
incidencí1098342101092169109129178222271311331
OHCA14433421010961119170225
v16823421010943
Evropě.1739342101094485114162212257274
Úspěšného340356101095893144191226276322373423
ROSC7803561010948111155207
bylo1005356101095193115165
v11873561010944
této1248356101093074105154
studii1419356101093667117168189210
dosaženo16473561010950100136180220265316366
jen340370101092166115
u4703701010949
přibližně53437010109507999149171191228277322
jedné871370101092166116165209
třetiny1095370101093058102132152200241
nemocných1350370101095094168217257306346384433
(331798370101092568111
%;1924370101097088
8–42340384101094693142185
%).540384101097194111
Z6673841010949
nemocnice732384101094994169219260309330370414
bylo1162384101095192114163
propuštěno1341384101095180129181230265296340390439
v17963841010943
průměru18543841010951811303403981010975121151201
26560398101094691
%6703981010971
přijatých,760398101095181102124167197242282332351
respektive1130398101092975110162208251283305348393
815423981010946
%16073981010971
(0–181697398101092571119160202
%)1918398101097195
všech340412101094481128171223
resuscitovaných589412101093177114165202244266298348392438490532573625
pacientů.1241412101095298140162209261291343362
V16304121010951
případě1708412101095283106159204257304
České3404261010954102141188236
republiky628426101093080135190245270295341390
přežilo1070426101095386135178203227281
do14044261010952106
propuštění1562426101095386140196250289323372426451
přibližně340440101095181103154176197236286332
10691440101094688
%7994401010971
pacientů889440101095195136157203253283332
(3).124044010109267194111
Faktory480454101094484127159208238284
nejvíce782454101095096117161183224268
ovlivňující1068454101095092114136179230280301323363384
přežití1470454101095181126166187217238
nemocného1726454101095096171221263340468101095197149199
jsou:566468101092258109160179
včasné771468101094484129165216263
rozpoznání1060468101093080119172223262313357408430
zástavy,1516468101093985122153198241288303
bezodkladné18464681010951981393404821010950103147171215268319366
zahájení732482101094086137182204251303325
resuscitace1083482101093076113164200243264295341382428
svědky1537482101093782128181224271
události,18354821010950103147340496101092170106136157175
iniciálně53149610109217091131151194215265310
defibrilovatelný856496101095196122146196226247268317360403432476498547588
rytmus1460496101092974106181230265
a17404961010943
časné1799496101094084119168213
podání3405101010951102155199249270
prvního636510101095282129180201253304
defibrilačního965510101095197125149200231252274318359409430483533
výboje1524510101094389142193215261
(4,181051010109267089
5).192451010109477189
V3405241010951
případě418524101095283105158204257303
spatřené748524101093689135165196242294341
zástavy1116524101093986122154200243291
a14335241010944
bezodkladné15045241010952100140191245288312357410461508
resuscitace340538101093076113164200243264295341383428
u7955381010950
pacientů872538101095297139161207259289340
s12395381010936
iniciálně130153810109227395137159203225277323
defibrilovatelným1651538101095298126151204235257279330340552101094489120166189240282360
rytmem727552101093077111188235312
(tzv.106655210109265597144160
Utstein1252552101095990128160206228280
comparator1558552101094191169222267298343373424455
group340566101095080129180231
–5895661010945
prevalence652566101095181126169213235281331372416
cca1086566101094180125
131228566101094787
%13335661010971
zástav)1422566101093984119150195237261
dosahovalo17015661010951101136181231281340580101094387109159
přežití517580101095282127166187217239
ve774580101094488
studii881580101093666116168189210
EuReCa1110580101094493141187241285
TWO14145801010944124185
v16185801010943
průměru1680580101095181131207252282332
28340594101094692
%4485941010971
(0–53535594101092570119164208
%).759594101097194111
V8865941010950
České953594101095296132174218
republice1187594101093075126176228250271311355
to1558594101093079
bylo1653594101095193115165
451834594101094691
%19415941010971
pacientů.340608101095298140163210262293344364
Jedním730608101093482136188210287
z10446081010940
důvodů11106081010952104149200253304
takto1441608101093177121154205
dobrého16736081010952104157188235288339
výsledku340622101094389125147192244287337
může7026221010975125164209
být937622101095193126
častější1088622101094185120151196218253274
provádění1388622101095181131173217269314365386
laické179962210109216586127169214
resuscitace,340636101092975111160196237258288332373417436
která801636101094275119149193
je1019636101092268
České1112636101095296132175219
republice1356636101093075126177228250271312356
zahájena1737636101093984134178200245340650101095195
v4616501010944
82532650101094793
%6516501010972
případů,750650101095282104157202255305325
oproti11016501010950103134184215237
581364650101094794
%14846501010972
v15836501010944
ostatních1653650101095087118163194245267308359
zemích340664101093984159181221271
(3).63066410109267094111
Postresuscitační3406890014767133184227270332383451501556587630692746816847
syndrom12146890014750112182252295364466
Úspěšné480706101096097150199236289337
dosažení8487061010952104142188230277330353
ROSC12327061010949115161216
je1479706101092270
jen1580706101092270123
jedním1734706101092270125177200278
z3407201010939
na402720101095094
sebe519720101093682133180
navazujících722720101095094136180219269291312353374414464
kroků1210720101094273123166216
v14497201010944
řetězci1516720101093075105150189230251
k17907201010942
přežití185672010109518112634073410109386090111
srdeční467734101093665116162203253274
zástavy.757734101093984120150195237283298
Následujícím10717341010959103139160206258307329350391412487
článkem1574734101094062105155198242317
řetězce1908734101092974340748101093074114154199
je558748101092268
postresuscitační6467481010951102137168198243279328364405426456500541591612
péče,1278748101095198139183202
která1500748101094274119149193
by1713748101095193
měla18267481010975121143186
být340762101095193126
ideálně482762101092273118162183233279
vedená777762101094388140186236279
v10737621010943
CAC.11327621010952109159180
Pacienti,1328762101094891132153198248278299318
u16627621010950
kterých1728762101094275119149195235285
dojde340776101095099120171216
k5717761010942
ROSC,6287761010948109152204224
jsou867776101092257106155
ohroženi1037776101094999127176214258307328
rozvojem1380776101092978115161208230274349
postresuscitačního17447761010951100135165194239214062101093687124166188219265307358380433485
syndromu,265162101093681134187217268346397417
který309462101094377123154201
je332162101092370
definován341762101095299127152203255299344395
jako214076101092267110160
kritický23267610109437497127149190234280
stav263276101093668113156
v2815761010943
důsledku2885761010951102138160207259303354
prolongované326576101095283133156207258310361405450501548
celotělové214090101094288111163195241264316361408
ischemie257590101092259102154201280302350
a2952901010945
následné302490101095197134157204258311358
reperfuze.341090101093077131179211242294335383402
Jeho2140104101093377126174
důsledky2328104101095098132152196246287331
mohou26731041010974122171219267
být2954104101095191123
závažnější3091104101093781122164202251295315349370
než3474104101094993131
vlastní36191041010943631051401692140118101095071
vyvolávající2226118101094489136184206249291335356377417438
příčina2680118101095181102142163212255
oběhové29511181010949101147197246289333
zástavy.3300118101093883118149193235280295
PCAS36111181010948100156201
probíhá2140132101095181131183204256300
v24561321010943
525151321010947
fázích.2578132101092671110131172222241
První2836132101094776123174195
–30471321010945
bezprostřední3108132101095298137189219268304335364409461512533
fáze3657132101092671110155
–21401461010945
následuje2211146101095195131152198251301323369
po26061461010952103
ROSC27351461010948112156209
a29701461010944
představuje3040146101095181127180216247292334385407454
prvních3519146101095282129181202243294
202140160101094691
minut2247160101097596145194224
po24871601010951101
obnovení26041601010949101151201243287337358
oběhu.29781601010949101146197246265
Tato3259160101094482111160
fáze,3435160101092670109154172
v36231601010943
případě36821601010951801012140174101095194144189
zástav2344174101093882117147190231
mimo2590174101097595169218
nemocnici,2823174101094994168217257306327367387405
probíhá3243174101095180128179200251293
v35521741010942
místě3609174101097495130160203
události21401881010950101145166216252283304
nebo2460188101095095147198
v26741881010943
průběhu2733188101095282132183229280329
transportu.3078188101093060104154189241291321354404423
Druhá3517188101096090140191234
–37671881010945
časná2140202101094084119169212
fáze2367202101092771110155
–25372021010945
je2598202101092267
mezi26812021010974120159180
202877202101094591
minutami2983202101097596146195225269343364
a33632021010943
6–123422202101094694135174
hodinami36122021010950991511722140216101095094169190
od23522161010949101
ROSC.24752161010949111155208229
Tato2726216101094583112161
fáze2909216101092671110156
představuje3087216101095181126178214244289331382403449
ideální3558216101092172118162183233254
okno2140230101094991141190
pro2345230101095080128
diagnostiku2488230101095071113163212261295325346387436
a29392301010943
intervenci299723010109217098142171217260310349370
vyvolávající3382230101094287133181202245286329350370410430
příčiny2140244101095180102141162212252
a24082441010943
zahájení2467244101093883132176197242292313
komplexní2796244101094190165215237282325375396
postresuscitační32072441010951101136167196241276325360401422451495535585606
péče.2140258101095198140184203
Třetí2368258101094576122152173
–25672581010945
intermediární2638258101092171101146176252298350371415445496517
fáze3181258101092671110156
–33622581010945
pokračuje34332581010951102145177221262312333379
do21402721010951101
722264272101094692
hodin23792721010950100152173223
od26252721010949101
ROSC.27492721010949112156208229
V30012721010950
této3074272101093075105154
fázi3251272101092771110132
je3406272101092268
ve3497272101094388
většině36082721010943871181551762140286101095096
případů2262286101095181103154199250300
pokračováno25882861010951102145176221261310353397448498
v31122861010943
standardizované3181286101093566111161213257286338359398448491535586632
intenzivní2140300101092173103149201241263308360382
péči25483001010952100142164
a27383001010944
teplotním2809300101093076129152203234285307384
managementu.32193001010977121173217269316393440492522573593
Po2140314101094998
722264314101094794
hodinách23853141010950102155177228272314365
nastává2777314101095195132163209252297
4.3101314101094766
fáze3193314101092773113160
–33793141010946
tzv.3451314101093072119135
recovery,36133141010929761181682140328101094490120167182
kdy2348328101094395139
je2513328101092269
vhodné2608328101094496147200251298
provést2932328101095283133177223259291
neurologickou3249328101095198149179230252303356378419462512563
prognostikaci.2140342101095181131182232282318349370412457497519538
Závěrečná2701342101095094137181211256298348391
–31163421010945
5.3184342101094664
fáze3272342101092670110155
PCAS34503421010948101157203
–36763421010945
je3745342101092267
obdobím21403561010949101153203255277352
rehabilitace.2511356101092975125169220242263284314359399444462
Patofyziologicky2280370101094890120168195241281303352374424475496536578624
se2920370101093581
na3017370101094993
PCAS31263701010947100156201
podílejí33433701010951101153174197243264285
čtyři3644370101094072117147169
hlavní2140384101095071115157208229
komponenty:2388384101094391167218269320365416445490510
1.2140398101094661
Přetrvávající2280398101094981130163196245293338386410434478502
vliv282839810109446993140
vyvolávající3014398101094594144197221268314361386409453477
příčiny3537398101095386110154177231275
srdeční2280412101093665116162203253274
zástavy.2573412101093984120150195237283298
2.2140426101094666
Postresuscitační2280426101094896132163192237273323358399420451495535585607
myokardiální29034261010975116165208253282333355398419469491
poškození.34104261010951102137180228266312362383402
3.2140440101094665
Post22804401010949100137170
ischemicko2479440101092259102154202281304346390441
reperfuzní2950440101093077131180211242295336389412
systémová3391440101093782120153200278331375421
reakce.2280454101092975118161200245263
4.2140468101094665
Postresuscitační2280468101094896132163192238273323359399421451495536586607
poškození29064681010951102137180228266312362383
mozku33094681010975125163205256
(6).358446810109257094111
Přetrvávající21404930014767109172215258322384443505536567621652
vliv2820493001476092123185
vyvolávající30324930014761126191258289351410472503535588619
příčiny21405070014770114145199230299357
srdeční2525507001475093163226281351382
zástavy29345070014754117167210273332396
Průběh2280524101094877127178224275
PCAS25755241010948101157203
může27985241010975125164209
být3027524101095294127
komplikován3174524101094291167218240261303352395439489
důsledky368352410109511012140538101093555100150192236
vlastního2391538101094263106140170219239289338
onemocnění,2744538101094898142216264305353398447467485
které3244538101094173116145189
vedlo3448538101094286136157205
k36685381010942
srdeční37245381010935642140552101095095136185206
zástavě.2361552101093983118148192234278295
Časná2671552101095295130180222
diagnóza2909552101095071114164213262300344
a32695521010943
léčba3327552101092166107158201
základního35445521010938821241471892402140566101095071123173
onemocnění23325661010950100146222272313363409459480
je2832566101092267
nezbytná2919566101095095135186229262312355
pro3294566101095181131
úspěšnou3444566101094985136183218268318368
léčbu2140580101092268111163214
PCAS23815801010948102160207
a26145801010944
nepřetržitá2684580101095198151182228259290331353384430
dostupnost31405801010952103139171222275326377414446
kompletního36125801010943931702140594101095172118148197218269318
spektra2474594101093586132174206235279
vyšetřovacích2769594101094388123168198227276319362402423463512
metod32975941010974120150198249
včetně3562594101094382126156205250
selektivní2140608101093784107154199233255300353375
koronarografie2542608101094494125177229274305356409440486514539586
je3155608101092270
jedním3251608101092370124176198276
z35546081010939
hlavních36206081010951741191632140622101095173114165
důvodů23326221010951102147197250301
přímého2659622101095283105182229281332
převozu3018622101095283129173223262314
nemocných3358622101095198175226269320362403454
do21406361010950100
specializovaných2255636101093686132173194237258278317366408451501542581630
center2901636101094084134163207236
(5).315363610109256993110
Podíl3278636101094896147168191
pacientů3484636101095195135155200250279328
s21406501010936
kardiovaskulární2195650101094287117167189239281325361403454475519548599620
příčinou2834650101095282103143164214264314
zástavy3168650101093884119150194237283
a34706501010943
fibrilací3533650101092650101131153174218259280
komor2140664101094392168219249
setrvale2415664101093683113144190235257303
klesá2744664101094266112148193
pravděpodobně2963664101095282127170220267319370423473526577623
v36126641010944
důsledku368166410109521022140678101093657103155197247
lepší2403678101092267119155176
prevence2595678101095181127170214265306350
a29616781010944
léčby3021678101092167108159202
kardiovaskulárních32396781010942871161671882382813253614034534755185482140692101095071112162
onemocnění.23206921010949100146221271313363409459480499
Naopak28376921010960104154205250292
dochází31476921010951101143193236275297
k34626921010943
nárůstu3523692101095094123173209240290
podílu21407061010950100151171194242
pacientů2397706101095194134154199248277325
s27377061010936
nekardiální2788706101094994136179208258278321342390411
příčinou3214706101095079100140160209258307
zástavy3536706101093882117147190231276
a21407201010943
iniciálně220272010109227293133154198219269315
nedefibrilovatelným2536720101095096148193221244296326347369419461505535580602652693769
rytmem3324720101093075108184230305
(7).364872010109267297114
V22807341010952
65–702360734101094895144188234
%26237341010973
případů2725734101095384107161207261312
je3066734101092270
příčinou3165734101095284107149171224276328
netraumatické352273410109519913116220826021407481010977122152174216260305
srdeční2472748101093667119166209260282
zástavy2781748101093986122154200244291
ischemická3098748101092259101152199277299341384430
choroba35557481010941921441752262140762101095399
srdeční2267762101093768121168212264286
(ICHS)2581762101092749104164211237
s28467621010937
50%2911762101094895170
podílem31097621010953106160183207255333
akutních3470762101094589142173226248291343
koronárních2140776101094291121170221265294345366406456
syndromů2619776101093579130181211261336386
(8,302777610109267090
9).313977610109467087
Právě3249776101094877121163207
nemocní3479776101095095171221262312334
se394062101093683
STEMI405062101094592138213236
komplikovaným431262101094393170223246268311361405450502544622
srdeční496062101093767119166209260282
zástavou526862101093986122154200243293345
profitují394076101095384136164189221273296319
nejvíce428776101095199122168191234280
z4596761010939
časné466476101094187125177224
reperfuzní491776101093077131180211242295336388411
strategie535676101093769100147178224394090101095274121
a4088901010945
je416090101092270
u4257901010951
nich433590101095173116167
doporučen4529901010952104158211242294337383435
přímý499190101095384106184227
transport524590101093162108160197250302334368
na3940104101095198
pracoviště4083104101095386133177229275300338372420
s45471041010937
nepřetržitým46291041010951101156188237270303346370403452532
provozem5206104101095386138185237278327406
katetrizační3940118101094287116161192221243282327368418439
laboratoře4398118101092165116167197241270319349394
(10).4811118101092668110135152
Ostatní4080132101096196126169197246266
kardiovaskulární4361132101094285114163183232273316351392441461503532581601
onemocnění4977132101094998142216265305354398447467
jsou5459132101092256105153
příčinou3940146101095384107149171223275328
srdeční4295146101093768121168212264286
zástavy4609146101093986124156202246294
výrazně4931146101094492124170211264311
vzácněji.5270146101094487134177229277300322342
Plicní394016010109486888129178199
embolie41541601010945120171221242263308
je4478160101092267
identifikována4560160101092172117167196217243267308357399442492535
v51101601010943
551691601010946
%52311601010970
případů5317160101095180101152196247296
a39401741010943
je4003174101092268
zatížena4090174101093984114135174219270313
velmi4423174101094388110185206
vysokou4649174101094389125175218267317
mortalitou49861741010975125155188232253274305354404
i54101741010921
přes5450174101095281127162
fibrinolytickou3940188101092649100129150199249270312345365405447495544
terapii4499188101093074103146197218239
(11).4753188101092667104123140
Cévní4908188101095295138188208
mozková51321881010974123161203251293336
příhoda54831881010951801013940202101095099151194
(CMP)4150202101092575147195219
je4384202101092267
příčinou4467202101095181102142163212262311
zástavy4794202101093883118149193235280
v50902021010943
851492021010946
%52112021010970
případů.5297202101095181102153197248297315
I39402161010922
přes3984216101095181126162
vyšší4169216101094389125160182
incidenci4373216101092171112133184230281321342
ROSC47382161010948111155208
u49682161010950
pacientů5040216101095296137158203254283333
se5395216101093682
zástavou54992161010939843940230101093667111154203253
na4219230101095094
podkladě43382301010952102155197220264315361
CMP47252301010952125174
je4924230101092268
jejich501823010109226789111152202
prognóza5245230101095282132183234284322367
zatížená3940244101093984114136175221272315
vyšší4281244101094490126162183
mortalitou44902441010975126156189234255277307356407
a49232441010943
horším49922441010950100131168189265
neurologickým52832441010950961461762262482993940258101095071111152197272
outcome4228258101094998128167215290335
(12).4578258101092667107130147
Mezi47402581010972117156177
další4933258101095093114149170
vzácnější5118258101094383128168217262283318339
kardiální54732581010941851153940272101095274119141193215
příčiny4181272101095384106148170221264
zástavy4472272101093986122154200244291
oběhu47902721010950104151203254
patří5071272101095298129159182
primární5279272101095384106183229259311333
arytmické3940286101094576123158236259301345391
poruchy43592861010952105137189232284327
v47132861010945
důsledku47852861010952104141164211265310362
kanálopatií5174286101094490142188210263317363394416438
nebo3940300101095096147198
kardiomyopatií.4157300101094287117167189239314356405457501530552573592
Mezi40803141010973120160181
nekardiovaskulárními4287314101095197140186216267289339383427463506557579623653704726802824
příčinami5136314101095282104145167217261337359
srdeční552131410109366639403281010952100143195218
zástavy4186328101094087124157203247295
dominuje45103281010952104183205257309332380
respirační4918328101093178115169192223269311363386
selhání5332328101093785108160206258280
(363940342101092670116
%),4078342101097194112
dále4211342101095195116162
intoxikace4394342101092272101150191213255300341385
(104801342101092568110
%),4933342101097194112
netraumatické5066342101095096126156200250325369398419460502546
krvácení3940356101094375123168210256308330
(94296356101092671
%)4394356101097297
a45173561010944
sepse4588356101093683137173220
(44835356101092671
%).4933356101097296114
Ve5074356101095195
všech5195356101094481128171222
zmíněných544435610109391171393940370101095198149191232283
případech4250370101095283105157203255302344396
výrazně4672370101094491122167208259306
převažuje5004370101095283129174219259310332379
podíl54103701010952103156178202
nedefibrilovatelného3940384101095095146191218241292321342363412455498527571593642687737786
iniciálního474238410109217091131151194215265285336386
rytmu5143384101092974107181230
(985389384101092568114
%)5519384101097093
a39403981010943
s40023981010936
tím4057398101093051126
související4202398101093686136180202238283305327367388
vysoká4609398101094389125175218263
mortalita48913981010975125155188232254275305349
(13,5259398101092668108127
14).5405398101094687111128
Perzistující4080412101094892122162184219250300322343383405
vyvolávající4501412101094389136185207250293337358380420441
příčina4959412101095181102143164214257
může52334121010975124163209
vést5458412101094388124155
k39404261010943
refrakterní4010426101093178106138184228262309340393415
srdeční4452426101093767120168211263285
zástavě4764426101094087124156202246293
s50844261010936
nemožností5147426101095299178230270322374411443465
dosažení39404401010950100135179218263313334
stabilního4290440101093566110161182203253274325375
ROSC.46804401010948111154206227
Zejména4923440101094993115190235285328
u52674401010949
pacientů53324401010951951351562012513940454101093079
s40444541010936
akutním4105454101094386136166216237313
koronárním4442454101094391121171221265295345366442
syndromem4909454101093579130181211260336382458
a53914541010944
perzistující5460454101095197127394046810109396197129179201223264286
komorovou4252468101094292169219250300344393444
fibrilací,4722468101092751103134156178222263285304
kdy5052468101094394138
konvenční5216468101094292143186231283324375396
resuscitací3940482101092975111160196237258288332373394
nelze4357482101095096118157202
obnovit45834821010949101152202244266296
nebo4903482101095096147198
udržet51254821010949101130171216246
spontánní53954821010936871371883940496101093074124174195
oběh,41574961010949101147198217
lze4395496101092160105
jako4522496101092265107156
alternativu470049610109436494139169220263293314358408
využít5130496101094389139179200230
metodu5381496101097512115220139405101010951101
mimotělní4067510101097597173223253299321371392
kardiopulmonální4485510101094388118169191241293344366441492543587608659680
resuscitace5191510101093075112161197239260290335376421
s39405241010936
využitím4000524101094490140179201231252327
veno‑arteriální4352524101094388138188219262292325369399421464486536557
ECMO4934524101094496168231
(ECPR)5190524101092569121168216241
jako5456524101092265108156
mostu39405381010975125161192241
k42005381010942
provedení4261538101095181131174218270316366388
selektivní4667538101093682104149192225246290341362
koronarografie5048538101094291121170221264294343395424468495519564
a39405521010945
angioplastiky4011552101094597150172224277300345382415437481528
(15,4566552101092670112131
16).4724552101094791116134
Pacienti4885552101094993136158205257288310
s52225521010937
iniciálně528655210109217395137160205227279326
nedefibrilovatelným3940566101095199153201230255309341364386438483529561607631683726805
rytmem4775566101093078112191239317
a51215661010945
refrakterní5195566101093178107139185229264310342395417
oběhovou39405801010949101147198248291339390
zástavou4350580101093984119150195237286336
však4706580101094479124166
mají48935801010975118140161
velmi5075580101094388110185206
špatnou5302580101093586131160211260311
prognózu3940594101095181131182232282320370
i43295941010921
při4369594101095282103
využití4491594101094389140179200231252
ECPR4762594101094496143191
(17).4972594101092668107133150
Vzácným,4080608101095087132171221261336354
ale4450608101094363108
velmi4573608101094387108182203
specifickým4791608101093585131172192218241281323367442
případem5248608101095180101152195245290364
jsou3940622101092257106155
zástavy4111622101093882117147191232278
způsobené4404622101093889138173223274319369414
hypotermií,4833622101094990142191221265294369389410428
kdy5277622101094291133
k54266221010942
obnovení5483622101094910039406361010950100143187238259
oběhu42176361010950102148198248
dochází44836361010951101142192236275297
zpravidla4798636101093990120164207229280301345
až5161636101094483
s52626361010936
dosažením531763610109501001361802202653940650101095174152
normotermie41196501010951103135214266297344375454476524
s46706501010936
využitím4734650101094492145185208240262340
mimotělního51016501010977100178230261308331383405459511
ohřevu39406641010949100129175218268
s42346641010935
pomocí42946641010952102178228269290
veno‑arteriální4610664101094388138188218262292324369399421464486536557
ECMO.5192664101094496169231249
Tito546666410109456798147
pacienti3940678101095194135155200250279300
mnohdy42556781010975124173223274317
přežívají4587678101095180125164184228271292313
v49166781010943
dobrém49746781010951100151181225300
neurologickém52896781010950951451742232442933940692101095070110152195269
stavu4225692101093565109150200
i44406921010921
přes4476692101095180124159
protrahovanou4651692101095080128157186229279328370413462511560
resuscitaci5227692101092973108157192232252282325365385
(18).3940706101092668110134151
Postresuscitační39407310014767133184227269332383451501556587630692746816847
myokardiální481473100147102160227289351395465496558589658689
poškození39407450014770139189251317371433503534
Postresuscitační4080762101094896132163192238273323359400421451495536586607
myokardiální47127621010975117166209253283334355399420470491
poškození52297621010951102137180228266312362383
je3940776101092266
kombinací4021776101094289163213234283325365385
akutního4421776101094384133163211232282331
myokardiálního47677761010974114162204248276326346389409458478529578
poško-53607761010950100134175223252