﻿779
661828020012657116
INTERVENČNÍ341804001071978123168215263308366420478499
A8628040010752
AKUTNÍ936804001075299157202263284
KARDIOLOGIE12418040010745103150211232295337397456477520
/18078040010732
Interv188480400107196794136163207
Akut2111804001075290139167
Kardiol.2297804001074588114162181229249264
2024;23(2-3):64-682581804001074487128168183227271293336361402423438483529558605650
/32768040010731
www.iakardiologie.cz48438040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
/1028200012633
MAIN1081200012687158190264
TOPIC1366200012657132195227291
Plicní3413600106336481116157175
embolie:53236001062984120161193210242259
profylaxe,80636001063368109140179210252290322339
diagnóza,11603600106385595133174215246288304
akutní147936001063873115147189206
léčba17013600106296196132172
Důležité3404820010960110131177216237268312
jsou672482001092257108158
parametry849482001095196125169245290321351396
koagulace1265482001094291135186235257300341386
se1670482001093682
stanovením1771482001093667111161211340496001094489141162239
D-dimerů.605496001096193147169245292323374393
Jsou-li1024496001093470121172202225247
negativní,1297496001095197150194225246291343365384
je1707496001092369
plicní180249600109527596138189211
embolie3405100010945121173224246267313
nepravděpodobná,679510001095096148178223265316362414465517567620670714734
jejich143851000109226890112153203
případná1667510001095181103155199251302345
elevace340524001094669117162207249296
je662524001092370
ovšem759524001095195132180258
nespecifická.1044524001095198136189237280302330355397441487508
Korekce15785240010950101132179224265311
na1916524001095196
věk340538001094388131
pacienta491538001095195136157202253282327
může8385380010975125164209
dále1067538001095194116162
zpřesnit1249538001093890120165201251272302
jejich157153800109226890111152201
negativní179353800109509514719034055200109305296148170
prediktivní536552001095282128181203246279301345397419
hodnotu9815520010950101154205255286336
a13445520010943
ušetřit1407552001095086133164194216247
pacienta1680552001095297138160206257287332
dalších340566001095194116151172213263
vyšetření.622566001094389125171201231276326347366
Na10075660010959103
druhé1129566001095181131181227
straně137556600109356696140190236
při1630566001095181102
vysoce1751566001094489125175217261
pravděpodobné340580001095283128171222269321373426477530582628
PE994580001094993
doporučení11145800010951102155207238289330376427449
odborných15895800010950103156207238290332373424
společností340594001093586136158203244293342377408429
stanovení784594001093666110159209251295345366
D-dimerů1165594001096090143164238283313362
nepodporují1543594001095095146196247298348378427449469
a3406080010943
naopak401608001095092141192236278
navrhují694608001094992134164213262283304
rovnou1013608001092978120170219269
přikročit1297608001095180101143173222262283312
k16256080010941
zobrazovacím1685608001093886137167210249298340622001094387128149224
metodám.5836220010976121152201253296372391
Rentgenové480636001094893142171220265314363405449
vyšetření944636001094388123168197226270320340
srdce1300636001093563113153197
a15126360010943
plic,157363600109517293132151
ideálně1739636001092171116159180229273
včetně340650001094281123153201245
boční599650001095099138187207
projekce,820650001095078126147191232270313330
je1164650001092266
stále1243650001093565108128172
zásadním,1429650001093781115158208256276349367
snadno18106500010935831251753406640010950100
dostupným4586640010951101136167217268319360436
a9136640010943
levným975664001092167110161202278
vyšetřením1272664001094389125170201230275326347422
v17126640010944
akutní1775664001094386136166216237
medicíně.3406780010975122174195236258308354372
Typické738678001094582135157198240285
klínovité104967800109426586137187230252283328
infiltráty140367800109217198122143174204248278323
vidíme1752678001094366117139214261
spíše340692001093585106142187
u5426920010949
subakutních609692001093583133177218267296345366405454
případně1078692001095079100150194244293337
sukcesivních1430692001093584125164207242262305355375415463
forem,1908692001092675340706001092974149168
nicméně523706001095071111185230280325
přínos864706001095180101151200236
prostého1115706001095181130165195239289339
snímku1469706001093685106180222272
vidíme1757706001094364115136210256
zejména340720001093985107183230281325
v6917200010943
diferenciální754720001095173100146177223274315336381402453474
diagnostice.1254720001095273117169219270306337359400445464
Zlatým1744720001095071116146191268
standardem340734001093667111161212256286336382458
zobrazení822734001093988140170214253299349370
plicní121773400109517394135185206
embolie14477340010945121172223245266311
je1783734001092267
pak1875734001095195137
CT340748001095197
angiografie452748001094392141161210260288331356379423
plícnice.89074800109517292131180200239282300
Dokáže12057480010959108149193231275
nejen1494748001094994115159208
zobrazit1717748001093886136165208246267296
defekty340762001095196124169212245290
v6547620010943
náplni716762001095094145167217239
plicního97976200109517394135185206258308
řečiště1311762001092974116137172203248
(Obr.1583762001092586138168183
2),179076200109477088
ale1902762001094365110
i3407760010921
odhalit3827760010950104155200222244275
dilataci68477600109527496141172217259281
pravé992776001095283128172218
komory1236776001094393171223254301
ve1563776001094490
srovnání1680776001093667118162214259310332
s21401740010937
komorou2197174001094495173225257308360
levou2584174001092270115166218
(Obr.2829174001092689143175191
3).304717400109477290
Moderní31641740010974127181228260312335
spirální3526174001093790113144189212264286
tomografy2140188001092977151199249278321346391
dokáží2546188001095098140183221242
spolehlivě2803188001093584134155199248269289332375
zobrazit3193188001093786136165208246267296
i35031880010921
drobné3542188001095078126177226270
emboly21402020010946123175227249293
při2460202001095182104
přijatelném2590202001095283105127172202248270321368445
množství30612020010976128178218256288334357
kontrastu3444202001094393144174205250286318368
a21402160010943
minimální2202216001097697147168243287308358379
radiační2601216001093074125146190230280301
zátěži.2922216001093984114158197219238
Přesto3180216001094876122157188237
je3437216001092268
třeba3524216001093060105157201
je3745216001092167
indikovat2140230001092170121142184232275318348
uvážlivě.2503230001095093137176197218261305323
Alternativou,2841230001095576106150180230273302323367415465484
například3340230001095093144174195238261304355
při3711230001095180101
těžší2140244001093075115152174
ledvinné2340244001092167120164186237287333
nedostatečnosti2699244001095097149200236267312342387429479529566597618
nebo3343244001095096149200
anamnéze35682440010944951392152140258001095197137184
alergické2350258001094466113143195216258301346
rekce2722258001093076120161206
na2954258001095195
iodovou3075258001092273126177220270321
kontrastní3422258001094393144175205250286318369391
látku,214027200109216594136186205
je2361272001092267
provedení2444272001095181130173217269314365386
perfúzního2846272001095197127156206245295316368417
nebo3279272001095096147198
ventilačně-perfúzního34932720010943871371671882092522922140286001095096127180227257287338377428449502552
skenu2718286001093678123174224
na2968286001095094
oddělení30882860010949102153199222268319340
nukleární34542860010950100143166212256286337358
medicíny.21403000010975121173194235256306347363
Ačkoliv2520300001095594136185207228272
scintigrafie280930000109367798148178199249279323349373419
není3245300001095096146167
na3430300001095093
většině3541300001094387118155176226271
pracovišť2140314001095282127168218261283320351
dostupná25173140010952102139170221273324368
242911314001094791
hodin30283140010951101154176226
denně3280314001095298149200246
a35523140010944
736163140010947
dní36893140010951102123
v21403280010943
týdnu,2202328001093075125175224243
lze2461328001092260105
u25823280010950
oběhově26513280010949101147197247289334
stabilních3001328001093566110161183204254275315365
pacientů3382328001095195135156202252281331
za3729328001093883
předpokladu2140342001095181126178230280323346390441490
jejich265534200109216789110151201
současné2880342001093586136176221256306352
antikoagulační3256342001094393123144186235279330380401445485535556
léčby2140356001092165105155196
vyčkat2351356001094287125166210238
na2604356001094991
definitivní2710356001095094120143192212241262304354374
stanovení3099356001093565108156205246290339359
diagnózy3473356001095070112161210259295339
do2140370001095099
dopoledních2254370001095099149199220265315364385424473
hodin2742370001094998149169218
nejbližšího2975370001095094115165187207245281302352401
pracovního3391370001095180123162210252302322373421
dne.21403840010951101146164
U23203840010958
oběhově23973840010949101147197247289334
nestabilních2747384001094995131161205257278299349370410460
pacientů3223384001095195135156202252281331
lze3570384001092159104
naopak369038400109509421403980010949101145188
diagnózu2350398001095072115166216266304354
poměrně27263980010951102177223253304349
spolehlivě3097398001093687138160205256277298342387
postavit35053980010952102138169213255277307
i21404120010921
na2181412001095196
základě2303412001093985129152197249296
echokardiografického2625412001094688139190234280310362384435488518563590615656700745797848
vyšetření34994120010944911281742062362822140426001095173
v22404260010944
kombinaci2304426001094394171224247298343385407
s27384260010936
duplexním27954260010951103155178225270322344421
zobrazením3243426001093990144175220261308360382459
žil372942600109396183
dolních21404400010952104127178201243294
končetin.2461440001094394146188234266288340360
Je-li2848440001093481113137159
u30344400010950
symptomatického3105440001093782160213245296373419450472514557603656707
pacienta2140454001095194134155200250279322
přítomna2478454001095180101131179254303346
dilatace284045400109507192135164207247291
a31474540010943
dysfunkce3208454001095193129156206255297336380
pravé3603454001095180124166209
komory2140468001094393170221252299
a24664680010944
současně2530468001093687139180226262313360
diagnostikována2917468001095173118170221272309341362406456500545596641
proximální358446800109528313417619921404820010977123145197219
hluboká2386482001095274126179232276323
žilní273648200109396284136158
trombóza,2921482001093162113192245298337384405
je3353482001092270
diagnóza3450482001095274119172224276316363
plicní214049600109517394134184205
embolie23614960010945120171221243264309
prakticky2686496001095181124167199220260302347
jistá304949600109224379109153
a32184960010943
další3280496001095194115150171
vyšetření3467496001094389125170200230274324345
není2140510001095096147169
často2335510001094085121152201
nutné.25625100010950100131182228247
Echokardiografie2834510001094585135186229274304356377427479509554581605651
přispívá3510510001095282104140192214258302
zhodnocením2140524001093887136186235284324368417437511
funkce2666524001092675124165204247
a29285240010943
velikosti2989524001094286107127169216251281301
pravé3305524001095080122164207
komory3527524001094289163212241285
k21405380010942
rizikové220153800109305190112154203246290
stratifikaci251053800109366796140170191218242284329369390
nemocných.2920538001095095171221262312354394444463
Riziková21405630014768100154186247314374435
stratifikace2602563001475194136198240270305338400462517578
Rozdělení22805800010950101140193239262308360382
pacientů2689580001095398140161208260290341
s30575800010937
diagnostikovanou3113580001095274119171222273310342363406456500545597648700
plicní214059400109507089128175194
embolií23475940010944117166214234253272
usnadňuje2632594001094882129170219267314333377
rozhodování3021594001092976112160207256304344386434453
o34865940010949
terapeutické3550594001093072100141190234214060800109507999139180224
strategii.238460800109356594137166210260281301319
Aktuálně2723608001095597128177220241290334
nejvíce3078608001094994115158179219262
prověřeným3361608001095180128170214242286336376451
je2140622001092267
systém2225622001093679114144188262
PESI2506622001094891135155
(pulmonary2680622001092676125146220269319362390435
embolism31346220010945120170220241261296370
severity3523622001093580122166195216245289
index)2140636001092170121165207232
a23966360010943
jeho2456636001092267117166
zjednodušená2645636001093960104155205254305353388433483525
verze3194636001094387116155200
sPESI3417636001093683126170190
(simplified363163600109255979153214065000109527394120143189240
pulmonary24046500010952102123198248298341371416
embolism28446500010946121172223244265300375
severity3243650001093681124168198219249294
index).3561650001092171122167210235251
Vyjádření2140664001095194117160212241286337358
v25226640010944
procentech2584664001095282132173217268297342384434
znamená3042664001093990133209255305349
pravděpodobnost341566400109528212616921926531636721406780010951100150200249284314
úmrtí24686780010949124152184204
v26866780010944
302747678001094691
dnech28526780010951100145185234
po31016780010951100
prodělané3216678001095180128179224245287336381
plicní361167800109527393132181202
embolii.21406920010946122174224246267288306
Nejméně24716920010960106128203249300346
rizikoví284169200109305190112154203246267
tak3133692001093074117
mohou32746920010976127177228278
být3576692001095294127
za3728692001093984
jistých214070600109224276105149187236
okolností2389706001094991138159207255290319339
léčeni2742706001092165105148196216
i29727060010921
ambulantně,30107060010943116166215235277325353402446463
na3487706001095092
druhé3592706001095179128176220
straně214072000109366694137187231
spektra2393720001093586131173205233277
pak2691720001095194136
budou28487200010951101151200249
jedinci3119720001092166117137187227247
od33877200010949100
počátku35087200010952101142185214255304
směřovaní21407340010935109153181229271313362382
k25367340010942
vysoce2595734001094387122170211254
intenzivní286373400109216997141190228248291340360
péči.3237734001095196136156173
Ještě3424734001093378113142185
složitější3623734001093656105142162214074800109307494129149
je2306748001092266
situace238974800109355585134176216260
u26657480010950
pacientů2732748001095194134154199249277326
s30747480010936
PE3127748001094891
komplikovanou3234748001094290165215236257298346388431480529578
srdeční2140762001093563113157197245265
zástavou,2419762001093882116145188229276325343
kde2775762001094291135
se2924762001093579
kombinuje3017762001094289163213233282330350394
obstrukční3425762001094999134163191240281319367387
šok2140776001093685127
s22847760010936
postresuscitačním23377760010951101136166194239274322357397417446490530579599673
stavem.3028776001093565109150194268287
Odhad4080620010964119172218272
rizika43886200109305395118163210
je463462001092271
založen474062001094088111164204252306
na508162001095298
klinických52146200109446992144167211255303346398
(tepová394076001092654100152203246291
frekvence,425776001092657103146193238289330375394
krevní467776001094274119163215236
tlak,49397600109305296138160
dechová512576001095197139190240283328
frekvence,547976001092657103394090001094390135186228273291
teplota,425790001093076128151202232277297
stav458090001093667112155
vědomí,476190001094489141192269290310
saturace509790001093681111161192236278323
krve544690001094274121166
kyslíkem),3940104001094287123144165209253328351368
laboratorních4324104001092165116166196240269318347398419459509
parametrech4849104001095195124168243288318348393434484
(troponin5348104001092654831321842343940118001095071121
a40781180010943
NT-proBNP)41401180010959105129182212261311371419443
a45991180010944
na4662118001095093
vyšetření4772118001094389125171201231276326347
pomocí51361180010951102177227269290
zobrazovacích54421180010939881403940132001093074114164207251292313354404
metod43701320010975122152202254
(echo,4650132001092568110160211229
CT49041320010953101
angio).5030132001094494146167217241258
Zásadní5314132001095095130175227277299
dopad39401460010951101153198249
na4215146001095094
prognózu4334146001095282132183234284322372
má47321460010975119
věk4877146001094388131
pacienta5033146001095296137158204255284329
a53871460010944
dále5450146001095195117162
případné3940160001095283105158204257308355
kardiopulmonální4322160001094389120172194245298350372449501553598620671693
komorbidity5042160001094393171222253306329381403435481
či5550160001094163
onkologické3940174001094897138185206255304325364404447
onemocnění.4402174001094897141215263303351396444464482
Shrnuto4899174001094391120169217246293
v52061740010943
tabulce5266174001092972122170191230273
1.5553174001094659
Další39401880010960103124159180
přídatnou4135188001095181102153196225275324374
informaci452518800109217096146175250294334355
o48951880010950
riziku496318800109295189110152202
oběhového51811880010949100146196245288332382431
zhroucení3940202001093991122173225267313365387
dosud43542020010952104140191244
relativně4625202001093077100145176198243296343
stabilizovaného4994202001093769115168190213235275326370416467515567618
pacienta3940216001095195136157203253283327
s42842160010936
plicní433921600109517394135185206
embolií45622160010945121172223245266287
přináší4866216001095181103153196232253
hodnota51362160010950100152202252282326
laktátu54792160010922651083940230001093176107159
a41252300010945
celková4190230001094187110154204249294
trombotická4511230001093061112190243296327349391434481
nálož5018230001095197119171210
(trombus525523000109265586137215268320357
in3940244001092273
transit,4040244001093162107159196218250270
současná4337244001093688140183228265317362
přítomnost4726244001095384106138189267319370407440
proximální5192244001095384135178201279324346398420
hluboké3940258001095071121172223266310
žilní426925800109396082132153
trombózy,4441258001093059109184236286324370385
apod.).4845258001094394145197216241258
Terapie39402830014763117161222293324387
Základem4080300001095197142166211264312390
terapie4497300001093077108154207230277
trombembolické4801300001093162113191245293371424476500522564608654
nemoci548230000109519939403140010975125166188
a41513140010943
tedy4213314001093075127170
i44063140010921
plicní444631400109517394135185206
embolie46753140010945121172223245266311
je5009314001092268
antikoagulační51003140010943931231441862352793303804014454853940328001095071
léčba.4034328001092167108160204223
Apelujeme42803280010955107153175225246292368413
na4716328001095094
časné4833328001094084120170216
zahájení5071328001093984134178200245296317
léčby5411328001092167108159202
bezprostředně39403420010952100140194225275312344375421475526573
po45403420010952104
vyslovení4671342001094491129151202246292344366
podezření.50643420010952104157204245276322374396416
Na55073420010960105
většině3940356001094388118155176226272
pracovišť4231356001095282126166215258280315347
je4597356001092268
lékem4685356001092167109154229
první4934356001095181128179200
volby5153356001094493115166208
nízkomolekulární538135600109507111015220139403700010974123145190232281302345374423444
heparin4399370001095094145189218239288
s47023700010935
následným4756370001094992127147192243293333408
přechodem5179370001095180124165214263314359433
na3940384001095094
přímá4060384001095182103179223
antikoagulancia4309384001094494124145188237282333383405448499540561605
(DOAC),4940384001092686149203254281298
případně5264384001095282104155200252302348
warfarin.39403980010966110140169214243265315335
Na43003980010959103
druhé4429398001095180131181227
straně468139800109366797141191237
tradiční4943398001093060104155176217267288
podávání52573980010951102154197240284334355
heparinu3940412001095095146189218240289338
ve4293412001094387
formě4396412001092675105180225
úvodního4636412001094993141192242262314363
bolusu50144120010951101123172207256
s52854120010935
následným53394120010950931281491942453940426001095091167
kontinuálním4124426001094291141171192242291335357406428503
podáváním46434260010952102154198240284334355431
si5090426001093657
drží5163426001095180121142
některé5322426001095095138171215245291
výhody.3940440001094593146199253299316
Zejména4289440001095299122201249302348
u46714400010951
rizikovějších474444000109305394118162214259306329367390433485
pacientů5263440001095299142165213266297349
(věk,3940454001092667112155176
renální4142454001092974125169190240261
funkce,4429454001092677127170209254272
celková4727454001094085107149198241285
křehkost,5037454001094274119169212261297327347
riziko540945400109305190112154203
krvácení)3940468001094375122167209254306327358
je4324468001092269
pravidelný4419468001095283128171193246292315366408
monitoring48534680010977128179201232282313335386438
a53174680010944
dobrá53814680010952103156187231
dostupnost39404820010952103140172223276328379416448
antidota4414482001094496126148201252283329
(protaminu)4769482001092679110161192237315337388439463
v52594820010944
řadě5323482001093075128175
situací55244820010937593940496001093182128170192
přínosem.4159496001095384107159211248295373394
Bohužel45804960010950102155206247294317
aktuálně4924496001094589123174220242294342
již529349600109224585
menší540549600109771251773940510001093759
četnost4028510001094188120172224262294
užívání4351510001095191114160206258281
heparinu46605100010952100153200231254306358
vede5046510001094591146193
i52685100010921
k53105100010944
menší53755100010977125178215238
zkušenosti3940524001093983135172219271323360392414
s43815240010936
dávkováním.4437524001095297141186236280326377399477497
Kolísání49615240010950100123145182228279301
cílových528952400109416387139183231272323
koagulačních3940538001094291135186236257301341391412453503
hodnot44685380010950100152202252282
může47755380010976125164209
vést5010538001094388124154
jak5190538001092265108
k53235380010942
nedostatečnému53845380010950961481983940552001093566109138182223272317392441
účinku,4397552001094989109159200250269
tak4681552001093073115
k48115520010942
riziku487255200109295088109151200
předávkování.5088552001095180124175218260302350393436485506524
Některé39405660010960106149182228258304
protokoly4270566001095182132162212255305327371
umožňují46675660010950126177215266316338360
i50535660010921
podávání50945660010952103155200242287338359
přímých547956600109528210439405800010975117157207
perorálních4173580001095198128178208252274324345386436
antikoagulancií4635580001094394123145187236281332382403447497538560581
od52415800010950102
počátku536958000109511021441882183940594001094395
léčby,4061594001092269111164207223
čehož4310594001094187139190229
lze4566594001092262108
využít4701594001094491143183205236
zejména4964594001093986108185233284329
u53205940010950
méně53905940010977124176222
rizikových394060800109295089110152200242288327377
a43326080010943
v43946080010943
ambulantní44566080010943117168218239282332361410431
terapii4903608001092974103147198219240
(5).515960800109256993110
Léčba5284608001094287128179222
PE5522608001094891
bez3940622001095197137
nutnosti41006220010950100130180230265296317
hospitalizace44416220010950100135186208238282304325364409450494
je4959622001092167
možná,50496220010975125164214258277
nicméně53496220010950711121872333940636001095096
předpokládá4062636001095181127179231282325348392444487
nejen4575636001095096118164215
málo48166360010975119141191
rizikovou503363600109295190112155204247296346
plicní540563600109517495136186208
embolii,39406500010946125178231254276298318
ale4285650001094568115
i44276500010922
dobrou44696500010953105158190241294
compliance4790650001094192170224247269314366409455
pacienta5272650001095399141164211263294340
i39406640010921
jeho3980664001092268118168
zázemí4165664001093884123168244265
a44476640010943
současně4509664001093686136177221257307352
dobrou48786640010951101153183232282
dostupnost51776640010951101136167217268319369404435
zdravotní3940678001093990120165207257287338359
péče.4325678001095198140185203
Osobně4554678001096299149202253299
jsme4878678001092258134180
spíše5084678001093687109147193
zastánci5303678001093984120152196247288309
krátké3940692001094273118147190234
hospitalizace42006920010950100136187209239283305326365410451496
(36–484721692001092671117165215263
hodin)50106920010950100152173223246
k52826920010942
překlenutí53446920010951811261691922383940706001095098128149
nejvíce4104706001095095116160181221265
rizikového438470600109295189110152200242286336385
intervalu4784706001092171100144173219262283332
po51327060010950100
stanovení5248706001093565109159208250294344364
diagnózy3940720001095172115166216266304350
a43097200010944
zahájení4372720001093884134177199245295316
léčby.4708720001092167108159202217
Kratší4944720001094980124154191212
pobyt51767200010951101153195228
v54247200010943
nemocnici548672000109509639407340010975125166217238278299
umožní42607340010949124174213263284
i45647340010921
zahájení4604734001093984134178199245296317
pátraní4941734001095195125155199249270
po52317340010951102
příčině5353734001095181102143164214260
plicní394074800109517394135185206
embolie.41657480010945121172223245266312330
Součástí4080762001094596146188232268300321
terapie4427762001093075106150202224271
PE4723762001094993
je4842762001092268
i49367620010921
podpůrná49777620010951103155207258288339384
léčba.5386762001092268110162207226
Patří3940776001094891121151172
sem4138776001093581157
nejen4321776001095096118164214
inotropní4561776001092171122152181231283334355
podpora49427760010951102154206257287331
selhávaTab.529977600109358110315419724028434061001124992147170
1.52661001125071
Riziková6426200107446297115152196234278
stratifikace9346200107315883126152170192211248292329366
plicní13146200107466483120166184
embolie1512620010738110155201219238276
dle180262001074564102
Evropské191862001074077103146192223258295
kardiologické222862001073781107150169214232277323342379416453
společnosti269562001073276122140178216261306337363381
(převzato30906200107246995132170207251277321
a3425620010745
upraveno348662001074691117160198235282327
dle34073001074564102
Konstantinides45873001074286133162188232278303321367385430468500
et97473001073864
al.10557300107456379
(5))11517300107236284104
Riziko3719200984667104125167212
časného37110200983678112158200247293
úmrtí681102009845114143174195
Hemodynamická12259200985496165211259300347389457478515556598
nestabilita133610200984688122151193241262284305334376
Klinické1888870098476990136158194236277
parametry2181870098478911815922827019389700982857100
závažnosti20549700983679119160197244290324353374
dle194010700984668110
PESI/sPESI206710700984485128150177209255296338360
Dysfunkce26618700985596130157204250292327369
pravé25399700984776118158199
komory27549700984186154200230273
dle30439700984768110
echa260910700984179125166
nebo279210700984688136182
CT299110700984791
Kardiomarkery32368700984788118165186232301342372413454484526
(troponin,3322970098245180126174220267288334354
NT-proBNP)329310700985497119167196242290345391413
Vysoké37111900954177108151186225
riziko613119009524417492126168
+1500119009548
+2159119009548
+2822119009548
+3475119009548
Riziko3711310095405891108142184
6611300010067
vyšší74613100953675105135152
střední9151310095305680118163206223
-1512131009524
+2159131009548
+2822131009548
+3475131009548
6611420010067
nižší7461430095436092124141
střední9041430095305680119163207223
-1512143009524
+2159143009548
Jeden271814300952867112152195
nebo293014300954383127171
žádný311914300953270114157192
pozitivní332814300954488120138163180217261278
Nízké37115500955168101136174
riziko563155009523417491125167
-1512155009524
-2171155009524
-2823155009524
-3477155009524
Obr.3403270011266123159180
3.545327001125276
Srovnání668327001074066111150198244292311
velikosti100132700107397796115153199230257276
pravé1299327001074774118157195
(49mm)1517327001072464104178251273
a18133270010746
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mm)4543380010772145167
komory643338001073883156203229270
u9353380010746
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autora1197349001074691117161187229
Obr.3401730011265120155175
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Kompletní657174001074286158203222260286332350
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větví1577174001073774100141159
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na340185001074894
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červenými1651185001073977104146184232269342361
šipkami,34019600107314994131175247265280
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