494
7156558020012657113
www.iakardiologie.cz3408040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/26638040010732
Interv274080400107196793136162206
Akut2966804001075391139167
Kardiol.3153804001074587114162180228248264
2024;23(2-3):69-743437804001074487128168182227271293336361402423437482525555594632
/41148040010732
INTERVENČNÍ4192804001071978123168214262307366419478499
A47128040010753
AKUTNÍ4786804001075399158203263284
KARDIOLOGIE50928040010745103150210232294337396455476520
HLAVNÍ4296200012671127198263336370
TÉMA4688200012657114204274
/4983200012633
MAIN5036200012687158190264
TOPIC5321200012657132195227291
Echokardiografie455436001063064106146182224260300317358398433475506523555
u5125360010638
plicní51793600106336482116158175
embolie537036001062984120161193210242
nadhodnocení340510001095094146197247299350400442487538559
velikosti925510001094489111132175224260291313
PK1263510001094897
(při1385510001092678108130
nadměrném1541510001095094146222268298349395471
posunu3405240010951101137186236285
sondy641524001093585135186229
více886524001094365105149
ke1051524001094286
sternu)1153524001093667111141191240263
nebo1432524001095096147197
falešného164552400109267092137173222268318368
zkrácení340538001093983116161203249301323
dlouhé690538001095274126177229276
osy993538001095087132
srdce1152538001093667119162208
(tzv.138653800109265698145161
foreshortening)1574538001092778109156193245296327361407340552001095172123175200
při567552001095282104
pozici6975520010952104143165206228
sondy951552001093687139191235
ve1213552001094489
vyšším1328552001094491128164186262
mezižebří.16165520010977123164186225271324355377396
Dilataci340566001095980100142171214253274
lze628566001092159103
kvantifikovat746566001094186129178206226252275316364405448476
2D12375660010946103
měřením13555660010974118146190239259333
rozměru1703566001092977114187232261309
PK340580001094895
v4515800010943
diastole512580001095071114149180228250295
v8235800010943
oblasti8845800010949100122165200231251
bazálního1151580001095195134178199249270321370
příp.1537580001095180101152170
středního172358000109356695139191240261340594001094998
segmentu453594001093580130204249298327375
PK843594001094794
s9525940010935
cut-off1005594001094089118143194219248
hodnotami1268594001095098149198247276319393413
>16965940010953
411764594001094686
mm18655940010974147
resp.340608001092973107157174
>5286080010953
35595608001094588
mm6936080010973146
(4).85360800109266891107
U9746080010957
osob1048608001094983132182
menšího12446080010974118167201221271319
vzrůstu,1578608001094281110158193222270289
kdy1881608001094190132
absolutní340622001094393128177198247276325346
rozměry701622001092977114188233262307
PK1023622001094794
mohou11326220010974123172221270
být1417622001095192124
ještě1556622001092266101131175
mezích17466220010974119157178217266
normy,3406360010950100130206247262
je621636001092267
ale707636001094465111
důležité8376360010950100121167206228258303
orientovat1158636001095080101147198227276319363392
se1569636001093682
spíše1670636001093587108146191
poměrem188063600109511023406500010975121151196271
bazálních631650001095195135180201251272313363
velikostí1013650001094388110131173222258289310
obou13426500010949101152202
komor1563650001094291167217247
(Obr.1829650001092686138168183
1B).340664001094588111127
Nápomocné4826640010958101151200274322362411455
může9526640010973121159203
být1170664001095091122
hodnocení1307664001094998148197245285328377397
srdečního17196640010935631131571972452663406780010950100
hrotu.456678001094979128158207226
Hrot698678001095989138168
srdce882678001093564115156200
je1098678001092267
ve1181678001094488
4-dutinové1285678001094677130179209230280330372417
apikální1718678001094394116158202223273294
projekci340692001095283133155202246286308
za674692001093985
normálních7856920010951102133210254276327349390441
okolností1253692001095093143166217268304336357
formován1636692001092778109186237280325376
levou340706001092166109157206
komorou.562706001094290165214244292342361
U9387060010958
pacientů1014706001095195135156201250279328
s13587060010935
dilatací141270600109507192135164207248268
PK1696706001094794
může18067060010974123162206
být340720001095192124
tento479720001093074123152200
odtlačen6947200010949100130150193233276326
a10357200010943
nahrazován1096720001095092142170213252301343386435
právě1546720001095180123165208
komorou1770720001094189164213340734001092979129
pravou.494734001095181125168217267286
Známky8057340010950100143218261307
dilatace113773400109507293136166210251296
PK1458734001094896
by1579734001095193
měli16977340010975121143164
být1886734001095193126
patrné340748001095195125155205251
i6167480010921
z6567480010939
jiných71474800109224393134174224
pozic,9637480010952102140162202222
a12107480010943
to1272748001093079
zejména1376748001093984106181227278321
z17227480010939
parasternální1780748001095196125169205340762001093076106158202224275297
projekce663762001095282133155202245286331
na1020762001095195
dlouhou1141762001095274125176227278329
i14967620010921
krátkou1537762001094274119149192242293
osu,1856762001095087137156
kdy340776001094292136
dochází4977760010951101142192236275297
k8167760010942
oploštění8777760010949101123173209239284334356
interventrikulárního1254776001092171101146176222267317346376398440490512555585635657708758
septa2140510001093681133163208
(zejména2370510001092564109131206252303346
v27385100010944
systole)2801510001093579115146195217263286
s31095100010936
obrazem31645100010949101131175214260335
D-tvaru3521510001096091122168212241291
LK2140524001094291
při2250524001095281103
jejím237252400109226889111186
útlaku2577524001095080101145187237
(Obr.2833524001092686138169184
1C3036524001094694
a31495240010943
1D).32125240010946101125142
Parametry2280538001094793123170245287316346389
systolické2693538001093475110139186207228268310351
dysfunkce3067538001094990124151200249291330370
pravé3461538001094878125167208
komory.369253800109439021405520010975124154198215
Nejčastěji23905520010961109132174220257289335358380
používaným28055520010953105157198220266311363406485
parametrem3325552001095298129175253300332363410488
hodnotícím21405660010951102155206257287308350371448
systolickou2613566001093681117149199221242283326376427
funkci3065566001092778129173213234
PK3324566001094998
je3447566001092369
měření35415660010977124153199250272
exkurze2140580001094587128177206245289
pohybu24435800010951100150190241290
laterálního274758000109216392135164207227276296346395
okraje3156580001094991121163184228
trikuspidálního3398580001093059791201692042532743243663872140594001095070121170
anulu2326594001094392141162210
během2552594001095196146191265
srdečního2833594001093664114159199248269320369
cyklu3217594001094185127149198
v34305940010943
M-mode34915940010972101177226277321
zobrazení2140608001093988139168212251295345366
v25306080010943
apikální2591608001094394115157201221271291
4-dutinové2906608001094676129178208228278327369413
projekci,3343608001095281130151196238277298316
tzv.3683608001093070115129
TAPSE2140622001094491137179221
parametr2374622001095092120161234277306334
(tricuspid27216220010925517998137184218267287335
annular3069622001094391139186205247274
planar3356622001095171112160201229
systolic3598622001093577111139186214063600109214181
excursion).2243636001094587126175203239259308358380396
Není26616360010959104154174
sice285763600109365696139
měřením30186360010975120148192242262336
reprezentujícím3376636001093074125154198237281331359408214065000109224282102176
globální2335650001095171120171214235284304
výkonnost2658650001094489131179228277326361391
PK,3068650001094895116
ale3203650001094364108
spíše3330650001093686107143188
její353765000109226788108
longitudinální36646500010921701202140664001095171101150201221271314335384405
funkci,2568664001092777127169208228246
nicméně2838664001095071111186231281326
prokázal3188664001095281130172216255300321
dobrou35336640010951100151181230280
korelaci2140678001094391121165187230270291
s24556780010936
měřením25096780010976121149194244265340
ejekční2873678001094667112155194244264
frakce3161678001092757101143182226
PK3411678001094996
hodnocené353167800109511001522022512140692001094084133178
nukleárními2340692001095099140162207250278328348423443
metodami.28056920010975120149197248291365386404
Pokles3231692001094795137159203238
<1634916920010954109150
mm36636920010975149
je2140706001092267
známkou2225706001093988131205247295344
systolické2587706001093679114144192213233273314358
dysfunkce2963706001095193128155205254295334378
PK3359706001094895
(Obr.3473706001092585136165179
2A).36717060010946101125141
Obdobným21407200010962113164213264314354430
parametrem2586720001095195123166241286315344388463
jako3065720001092265106154
je3236720001092166
TAPSE,3319720001094493140184227245
je3580720001092267
měření366372000109751202140734001092974123143
vrcholové2307734001094373112161210231281323366
systolické2697734001093578113143192213233273314357
rychlosti3078734001092974113162183232267297317
S´3418734001094567
trikuspidálního3508734001093059801211712052562762140748001095195116166187239289
anulu2453748001094495144165215
pomocí26927480010952103179229271291
tkáňového3008748001093072117167217259304355405
Dopplera.34377480010961111163215237283312356375
Za2140762001095093
patologickou2253762001095295124172193242292313352394442491
je2764762001092266
považována28507620010951101143186225273315358407450
hodnota3320762001095099150199248277321
pod36617620010951101152
9,52140776001094662109
cm/s22707760010940115145177
(Obr.2465776001092585136165179
2B).2666776001094693117133
Získává2820776001095070104146190231274
se3115776001093681
taktéž3217776001093073115147190229
z34677760010939
apikální3523776001094394114156200220269289
4-dutinové3940510001094777131180210231281331374418
projekce4383510001095281131152198241280324
a47325100010944
má47945100010976119
podobné49385100010952102154204256307352
limitace5315510001092142117138168212253297
jako3940524001092264105152
TAPSE.4105524001094593139182224243
Reprodukuje4362524001094892142171219269317358407427471
longitudinální4847524001092169118167187216264314334382424444493513
pohyb53735240010951100149189239
bazální3940538001095194132175196244264
části4218538001094083117146166
PK,4398538001094894114
nevypovídá4526538001095094136180231280322342392434
ale4974538001094363107
o50955380010949
funkci5161538001092675124165203223
středních5398538001093564931361873940552001095172113164
a41295520010944
apikálních4191552001094597119161207228279300341391
segmentů.4607552001093783135212258309339389408
U50405520010959
obou51185520010950103154205
zmíněných534755200109401171381892353940566001094989128176
metod41305660010974118147195245
je4389566001092165
pro4468566001095179127
validitu4609566001094385105125175195223271
měření48945660010974119146190238258
nevyhnutné5166566001094994135180229277325354402447
dodržet39405800010951101152182222267297
směr42615800010936111156185
pohybu44705800010952102153194245295
roviny4789580001093079122143193234
trikuspidálního504758000109305980122172207258279330373394444464516565
anulu3940594001094493142162211
kolmo4175594001094290112186236
k44345940010943
sondě4494594001093685135186230
(2,474859400109267088
3).485959400109476985
K49685940010949
hodnocení50345940010951100151200250290334384404
celé5462594001094084105150
volné3940608001094492113163208
stěny4172608001093667111161202
PK4398608001094895
lze4517608001092260105
použít46466080010951102151190211240
globální4910608001095172121173216237287307
longitudinální52416080010922711221721932222713223433940622001095092112161180
strain413462200109366594136156205
získaný435362200109385892133177225265
metodou46326220010975119148196246295343
speckle-tracking.4989622001093686130171211233277306335364406446486508556606624
Vyjadřuje3940636001095093115157208237286307352
procentuální4316636001095181129170214264292341384405454475
změnu48146360010939114159208257
pohybů50956360010951101151192243293
bodů54116360010952102153202
(tzv.394065000109265495141155
speckles)4120650001093687134175217240286321344
bazálního,4488650001095297136181202253273325375393
středního490565000109376797142194244265317367
a52966500010944
apikálního53596500010944951161592032253940664001095071123172
segmentu4137664001093681132208253304333382
PK4543664001094996
během4663664001095298148194269
systolické4956664001093680115146195216237277319363
fáze5343664001092771110155
srdečního55226640010936653940678001095196136185205256305
cyklu.4268678001094084126148197215
Je4505678001093479
tedy4606678001093074125167
ukazatelem4795678001095091135174218247291312356431
kontrakce5248678001094390140169197241282321364
celé3940692001094084105150
volné4113692001094391112161206
stěny4342692001093565109158199
od45646920010949100
její468769200109226687108
báze4817692001095295134178
k50186920010942
hrotu.5077692001095079128157205224
Metoda53236920010973118148196247289
je3940706001092266
uhlově4020706001094998118167208252
nezávislá4286706001094994132176216237271291334
a46347060010943
za4694706001093882
patologickou4790706001095194122170190239289309348389437485
hodnotu5289706001095099149198246275323
je3940720001092267
považovaný40247200010951101143186224273315358407448
pokles44897200010951101143165210245
pod47517200010951101152
204920720001094691
%50287200010971
v51177200010943
absolutních5177720001094494129178199248277327347386435
hodnotách3940734001094997147195243272314353401
(hodnota4354734001092574122171220268296338
je4706734001092165
kalkulovaná4784734001094285105145193213261302344392434
jako5232734001092163103150
minusové53967340010974931411893940748001093584125168
číslo,412174800109406094114162178
Obr.43137480010961112140154
2C).4481748001094695121136
Parametrem4631748001094789117159232276305334377451
zohledňujícím5095748001093886135155199249298345366386425444517
volnou3940762001094289109157204252
stěnu4205762001093564106154201
PK4419762001094793
i45257620010921
mezikomorové45627620010973117154174214260333381409456496539
septum5114762001093578127155203275
je5402762001092265
pak5480762001095092132
frakční3940776001092758102145185236257
změna42227760010940116163214258
plochy4505776001095275125167218260
(FAC4790776001092670121172
–49877760010946
fractional5058776001092758103144176197248299343365
area5448776001094474120164
Obr.340620011265120156175
2.54062001125075
Parametry66162001074386112154226264291317356
funkce103962001072369116152189226
pravé128662001074672115153190
komory.149862001073781153198224264278
A)179762001074972
měření1891620010771110134171217235
exkurze214862001073877113159185222259
pohybu242862001074692138174219265
laterálního27156200107196490126152195214260278325371
okraje310762001074583109152170208
trikuspidálního33376200107265270107153182227245291336355401419466512
anulu387062001074692137156201
během409362001074584130169240
srdečního43556200107315599137175220239286331
cyklu470862001073776113132177
v4907620010738
M-mode496262001076895168213259298
zobrazení528162001073680126152195230267314332
(TAPSE);34073001072467109151190228252265
hodnota62673001074691138184229255298
1394573001074176
mm1041730010772143
signalizuje12057300107314893139184203221256302319358
systolickou15847300107316899125169187206243279324370
dysfunkci.197473001074683114137183229266302321337
B)233173001074466
vrcholová24187300107386399145190209254291335
systolická27747300107316899126169188206243280324
rychlosti311973001072665102148166211241268286
S´342573001074065
pohybu351173001074591138173218264
trikuspidálního37967300107265270106152182226244290335353399418465510
anulu432773001074591136155200
hodnocená454873001074691137184229267303350395
pomocí496473001074591162207246264
tkáňového524973001072662107153197235272318363
Dopplera;340840010756102148194212250276319334
hodnota68784001074792138184229255298
6999840010741
cm/s1054840010737108138166
znamená123684001073581126197236282327
systolickou15778400107316899125168187205242279323369
dysfunkci196084001074582113136182228264301319
PK.229384001074283102
C)240984001074872
congitudinální249584001073780127172190216261306324370415434480498
strain30068400107315883126144190
volné321084001073781100146184
stěny34088400107315793139175
PK359684001074384
(FWS369484001072362135174
–3881840010745
free39408400107234986124
wall4078840010762106125143
strain)42348400107325883126144190211
získaný44598400107355382118162208244
metodou4716840010772110136180226271317
speckle-tracking.504784001073175113151187206244272298324366404440459505550566
Hodnota340950010754100146192237263306
-8,76689500107267087128
%817950010765
odpovídá90395001074591137183220239284329
pokročilé125395001074591128155199237254272311
systolické15859500107316899126169188206243280317
dysfunkci192495001074582113136182229265302320
PK.226595001074384103
D)238995001075779
3D248995001074297
volumetrie260795001073882101146218256283308326364
s2993950010731
výpočtem304095001073877123169207234270342
ejekční34039500107385694131168213231
frakce36569500107234992129165202
PK387995001074384
u3984950010746
nemocného404695001074684156201239285323370415
s4482950010731
PE;45309500107428196
hodnota464895001074691137184229255298
38,8496795001074282100143
%5131950010764
je521795001071856
projevem529495001074672115133172210247318
snížené34010600107317694129166213251
systolické60710600107316899125169188206243280317
funkce940106001072370116152189225
dilatované118210600107456381127152196234278324362
PK1560106001074384