590
8156558020012657112
www.iakardiologie.cz3408040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/26598040010732
Interv273680400107196793136162206
Akut2962804001075391139167
Kardiol.3149804001074587114162180228248264
2024;23(2-3):81-843433804001074487128168182227271293336361402423437481521545590636
/41148040010732
INTERVENČNÍ4192804001071978123168214262307366419478499
A47128040010753
AKUTNÍ4786804001075399158203263284
KARDIOLOGIE50928040010745103150210232294337396456477520
HLAVNÍ4296200012671127198263336370
TÉMA4688200012657114204274
/4983200012633
MAIN5036200012687158190264
TOPIC5321200012657132195227291
Chirurgická43823600106327491126167203242259294330372
léčba47693600106296296132173
akutní495736001063874115147189206
plicní51793600106336381116157175
embolie536936001063085121162193211243
Chirurgická340920029814328034443457266280286697311031229
léčba1618920029866191300443569
akutní22359200298127256394482623687
plicní29719200298143209273380521585
embolie36049200298127334476614679743869
Miroslav3401320013793124166230277308367423
Kolárik,7851320013768129160218260290350381
Petr11891320013763120161204
Fila,1415132001375886117175205
Petr16421320013764120161204
Němec18681320013776134230288338
Centrum3401480013364117178213248309400
kardiovaskulární7631480013352106141202227287339392434485546571623659720744
a15311480013353
transplantační1607148001333672125185227289315367428463516565625650
chirurgie,22801480013350110135170230266327352406428
Brno2731148001336095156217
Klinika340163001336087111172197247301
kardiovaskulární6641630013352106141202228288339392434485546571623659720745
a14321630013353
transplantační1508163001333672125185228289315368428463516565625650
chirurgie21821630013349109134169230265326351406
LF26111630013352104
MU,27391630013388158178
Brno2940163001336096157217
Akutní3402140012161108163197252275
plicní643214001215781104149205228
embolie8992140012150134191246270293344
je1271214001212475
onemocnění,13742140012155111161245300346401451507530551
které1953214001214783132165215
je2196214001212575
pořád22992140012157113146194251
zatíženo2578214001214393126149192242298353
značnou2959214001214398147191247302357
mortalitou.33442140012184139172208257280303336391446467
V3402280012155
době4152280012155109164214
moderní6462280012182135191240272326349
medicíny10112280012182131187209253275329373
bylo14012280012156101124178
vyvinuto1595228001214897147170224277309362
několik19742280012154103149201224246292
metod22822280012182132164217272
řešení.2571228001213281119168222244264
Chirurgická28522280012157110132164218249303326369414462
léčba3331228001212372116171219
zůstává,3566228001214296134167214340242001214896117
ve475242001214897
světle589242001214089137170194244
dnešních8502420012157112162201256279323378
doporučení,12462420012156111168223256311356404460483503
rezervována1767242001213382125175208259312359407462510
pro2295242001215789144
ty2456242001213383
nejtěžší25572420012155105129162211254295318
pacienty28922420012157106150173223278310360
projevující3270242001215689143167217264320343366411434
se3721242001214090
hemodynamickou3402560012155106189244301349405453536559603650703758
nestabilitou.11162560012156106145179228284308331354387441496517
Operační16512560012169126177210258303358381
postupy20502560012156112151185240296343
a24102560012149
výsledky2479256001214899138162212269316366
chirurgické2863256001214499122155210242298321366412461
léčby3342256001212373119175221
spolu3581256001214096152176230
s3402700012140
použitím4012700012157113168211234267290374
mechanických7962700012183134179235283338361406452502546601
srdečních1419270001213971128178224279302346401
podpor18422700012156112170226282315
přinášíme2178270001215790114169217256279362413
v26122700012148
tomto2681270001213387171203258
sdělení.2960270001213996146170221276299320
Klíčová340286001246190118163221273326
slova:686286001244472131183236261
plicní968287001215781104149204227
embolie,12162870012150134191246270293344363
chirurgická1601287001214499123155210243299322367413462
léčba,2084287001212474120176225246
mechanické23512870012184134180235283338361406453502
srdeční2874287001213972128178224279302
podpory.31972870012157113170227283316366382
Surgical3403140012454112151210238284337365
treatment726314001243676129183220307360420457
of1203314001245892
acute1316314001245298157194248
pulmonary15843140012460119147233292351404443498
embolism21023140012453140200259287315359446
Acute3403320012161105160194243
pulmonary6113320012157113136220275331379412462
embolism11013320012151134191247271295334417
is1546332001212463
still163733200121407497120144
marked18093320012184132164212261318
with2156332001217397130186
a23703320012148
relatively2440332001213383107155187211259308332380
high2848332001215679135191
mortality30673320012183139172208257280304337387
burden.34823320012157113145202252308329
In340346001212479
the447346001213388138
era613346001215083131
of772346001215584
modern8833460012183139196246279335
medicine,12453460012184134192215259282338388408
several1680346001214090138187220268292
approaches19993460012148105162195250299343398449488
have25153460012155103150199
been27413460012157108159215
developed.29833460012157107154204228283340391448469
Surgical34803460012149103136192215259308332
treatment,340360001213366115164196279330385418439
in802360001212379
the904360001213388139
light1066360001212346102157190
of1279360001215584
current13863600012145100132165215271303
guidelines,17123600012156111134191241265288343394433454
is2189360001212463
reserved2275360001213383122173205257306363
for2661360001212984117
the2802360001213388138
highest-risk2963360001215679135190241280314342376399438485
patients34713600012157106138161212267300340
with340374001217497130186
hemodynamic5463740012155106189245302349406454537560605
instability.1171374001212479118152201257281304327360410427
Surgical16183740012149104136192215260309332
procedures1970374001215790145190239297351384434473
and24643740012148103160
results2644374001213383122176200233273
along2938374001214872127182238
with3197374001217397130185
the3403374001213388139
use3562374001215594145
of3727374001215584
mechanical3403880012183134180235283338361406455478
circulatory839388001214568100145199223271303357390440
support1301388001213994150208263296332
results1654388001213383122177200233274
have19493880012156104150199
been21693880012157108159215
discussed2405388001215780119164219258297347405
in2831388001212379
this2931388001213388111150
text.3102388001213483130166187
Key3404040012461111162
words:5184040012475132169229272297
pulmonary8324050012156111134215270324371403453
embolism,13024050012149131187242265288326408428
surgical1747405001213993125179202246294316
treatment,2081405001213264113160192274324378410430
mechanical25284050012183133177231279333355399447470
circulatory301540500121446798142196218265297350383432
support.3464405001213993148205259292327347
Žilní48044000109497091140161
trombembolická656440001093059108183234279354405455476497537578623
nemoc1294440001095095169219260
se1569440001093581
dlouhoudobě16654400010951721211702202693193404540010952103156204
umísťuje5704540010951128150186219269292339
na935454001095196
předních1058454001095283129182234256297349
příčkách1433454001095283105147190236278329
kardiovaskulární1789454001094389119172194340468001095094140176220271294338369421443
morbidity8094680010977128159212235287309340387
a12224680010944
mortality12874680010976127158192238260282313359
ve1673468001094490
světě.1789468001093682128159205224
Klinicky34048200109497293143164205248294
se659482001093682
prezentuje766482001095282127167212263293343365410
dvěma1202482001095195140215259
fenotypy,1487482001092672123173203248301343358
a18714820010943
to1933482001093079
hlubokou340496001095071121172222265314364
žilní72049600109385980130151
trombózou887496001093060109184236286324373423
a13264960010944
akutní1389496001094385135165215236
plicní164149600109517394135185206
embolií186349600109451203405100010952103125147168
(PE).534510001092674118145162
Za722510001095095
posledních8435100010952103139161207260311332373424
201293510001094793
let141251000109216798
vykazuje1536510001094490134179219270292338
její190051000109226991112
incidence340524001092171112133184230280321366
setrvalý725524001093681112141188232253296
růst1040524001093080116146
(1).120652400109256787104
V4805380010949
minulém547538001097494143191211256329
století891538001093565112133178207227
se1133538001093580
právě1227538001095180122163206
vysoká1448538001094387122171212256
mortalita17185380010974123152183226247267340552001092972
spojená427552001093585134155199248291
s7325520010935
PE,785552001094789108
stala908552001093564107128170
hnacím1093552001094998140179200273
motorem13815520010974122151199228272345
rozvoje1741552001092977114159206227271
nových340566001094997139183222271
postupů6255660010951100134164212262311
v9515660010942
kardiochirurgii,1011566001094185113163183231271320340369417446495515535553
ale1579566001094363108
reálných1701566001092973115136184224263311
výsledků340580001094388123143188239280329
se684580001093580
dočkaly779580001095099140181224245287
metody10815800010974119149197248290
chirurgické1386580001094088109138187216265286325366410
plicní181158000109507292132181201
embolektomie3405940010945121172222244290333365414490511557
až913594001094382
s10115940010936
počátky10665940010951102143187217259304
použití13875940010951101151190212242263
mimotělního1666594001097596171221251296317340608001095071123173
oběhu.5336080010950102148198248267
Po821608001094896
éře937608001094675120
prvotních1078608001095181128177207257278318368
pokusů14676080010951102145195231280
jako1768608001092165107156
je1945608001092267
například340622001095094146176198242265309361
Trendelenburghova727622001094570115166218264286332383435486516566617667711755
operace,15086220010949102148179223264309327
kterou1861622001094376121340636001093081133
provázela500636001095283134178224265312334379
vysoká906636001094492129181225271
úmrtnost,12046360010951128159193244296333365385
byla1616636001095296119164
první1806636001095384132184206
úspěšná340650001095085136183218268312
chirurgická674650001094090112141191221271293333375420
embolektomie11166500010945121172223245291333366415491512558
(surgical1696650001092559109138189210251295316
embolectomy,3406640010946125179231254302346379430509552568
SE)936664001094692119
za1083664001093987
použití11986640010952105157198221252275
mimotělního1501664001097799178230261308331383405459512
oběhu21404400010949101147198247
(extracorporeal2411440001092568111144173217258307337389439469515558580
circulation,301444000109406191131181202246276297346397416
ECC)3454440001094496146173
provedena36504400010951811312140454001094388141187237281
v24474540010943
roce2510454001092979121166
19612701454001094788136177
u29044540010950
37leté2973454001094790111157188233
ženy.3231454001093985136177193
Dnes34494540010961112158194
sice366945400109355797142
SE2140468001094488
není2246468001095096146167
rutinní2431468001093080110131181231252
operací,27014680010950102148178222263284303
současné3021468001093686136177221257307353
chirurgické3391468001094191112141192221272293334376420
techniky2140482001093075116166216237280325
nám2484482001095093168
ale2671482001094365111
umožňují28004820010950125175213263313335356
s31744820010936
vysokou3229482001094389125175218267317
úspěšností356548200109498513618221821404960010951103141173196
léčit2363496001092270113135167
hlavně2557496001095274120164217265
ty2849496001093178
nejzávažnější29544960010952100123163211255301342394442465502524
případy3506496001095384107160207260305
plicní214051000109527597139191213
embolizace,23795100010946124177229252274314361403449468
kde2873510001094395142
selhává3042510001093683106158203246292
trombolýza3360510001093161112190243295318362405451
a21405240010943
katetrizační2202524001094387117162192222243282327368418439
léčba2660524001092267109160204
(2).288352400109267194111
Stratifikace21405490014762103146207249280315348410472526588
a27555490014761
indikace28435490014731100170202263326380441
k33125490014761
léčbě3400549001473193149220283
Riziko2280566001094870108130172220
mortality25165660010975124154186230251272302347
u28795660010949
pacientů2947566001095195135156201251280330
stratifikujeme329256600109366796140169190216240282332353399474519
na2140580001095094
základě2252580001093883126149192244289
hemodynamické2559580001095096172222274317368411487508548591635
stability3212580001093667111162184205226257302
a35325800010943
echokardiografických35945800010945871371872140594001094286116166187237288317361387411451493538578627
známek2783594001093888132206252294
tlakového309359400109305194136184227271321371
přetížení3480594001095180125155176215260310331
pravé2140608001095181125168212
komory2371608001094291167217247292
na2683608001094993
tři279560800109305981
stupně2895608001093667116168218264
(viz317860800109266789128
tabulka3325608001093074126176197239284
1).362860800109466683
Jako2280622001093377119168
hemodynamicky2470622001095096172222274317368411487508548591636
nestabilního3129622001095095131162207258280301351372424474
pacienta36256220010951961361572140636001094596125169
hodnotíme,23306360010950100152202252282303379424443
pokud27946360010951102144195246
se3061636001093682
prezentuje3163636001095282127166212262292341363409
perzistentní35936360010951971271681892140650001093666111161191240262
hypotenzí2418650001094991143193223267318357378
(systolický2812650001092659103139170218240261302344389
krevní3217650001094273118161212233
tlak346665000109305194137
[STK]3619650001092568114164192
<21406640010954
902220664001094795
mmHg23416640010976152212264
nebo2631664001095197150201
pokles28586640010952103147170217253
STK3137664001094592142
o33056640010950
více3375664001094466107152
než3553664001095197137
403716664001094795
mmHg21406780010975151211262
v24286780010943
trvání2491678001092959106150201222
více2739678001094365106151
než2915678001095197136
153077678001094687
minut,3190678001097597147197227247
který3463678001094275120150196
nevznikl36856780010950962140692001094384134155197220
v23766920010943
reakci2438692001092974117159199220
na2674692001094993
novou2783692001095099142190240
arytmii,3039692001094473118151226247268287
hypovolemii3342692001095091143193236284306352427448469
nebo2140706001095095146197
v23527060010943
důsledku24147060010951100135156201253295345
septického2775706001093581132162183223265309359409
stavu);3199706001093666110152202225242
obstrukčním345770600109491011361671962462883272140720001094970145
šokem2300720001093585127171245
(STK2561720001092567112161
<27377200010954
902806720001094693
mmHg29147200010975149207258
nebo3187720001095095146195
vazopresory33987200010943861251742252542993343832140734001092975
nutné2235734001095099130180225
k24807340010942
udržení25417340010950101131172217267288
STK2849734001094590140
>30097340010954
90mmHg3082734001094694170246305356
navzdory3458734001095093136176227277307353
adekvátnímu2140748001094395140183230274303354375450500
preloadu2665748001095181127149199243294344
a30347480010944
zároveň3097748001093884113163206250301
průkaz3423748001095181131174218258
orgánové37067480010950802140762001095094144194237281
hypoperfuze)2439762001095092144195246293323352403442487510
nebo2967762001095096148198
srdeční3183762001093665116162203253274
zástavou3475762001093984120150195237286336
s21407760010935
nutností2193776001094997126175224258288308
kardiopulmonální2516776001094185113163183232282331352425473523565585634654
resuscitace3185776001092973108156190230250279322362405
(KPR).3605776001092572120166190206
DECLARATIONS:4068216008648871301662142563043393604124625014569216008514
Declaration406823000874987120141179207245272292334376
of445823000874166
originality:45382300087406888131151193231252272299338358
The406824100853473109
manuscript418824100855891130168195227249266306329
is452824100851644
original45832410085386178117133172205222
and481624100853472112
has49392410085387299
not50502410085387699
been516124100853975110149
published532124100854078118135151178217252292
or406825200853862
submitted414525200852867108167184208234269310
elsewhere.44702520085355381117169209245269305320
Ethical406826500873764107127160198219
principles43012650087427090132165185229249288319
compliance:463526500873172134177198218256298331369388
The406827700853678116
authors420527700853475100142183208238
attest44642770085356087124154179
that466427700852465101126
their481127700852465103121146
study49782770085295596138173
was517327700855389118
approved531327700853477119144185220257300
by406828800854073
the41582880085236399
local42742880085165689124141
Ethical44322880085345898115147182199
Committee464828800854179139198215239265300337
and500128800853474114
is513228800851745
in519428800851656
compliance526628800853270130170188205239279311347
with40682990085537298139
human423529900854082143180222
studies44852990085285596139157195226
and473929900853476119
animal48862990085347695157193212
welfare512629900855391110133170195233
regulations53872990085246110414616420140683100085234080120148
of423631000853859
the43153100085236399
authors’44343100085347397136176200229244
institutions46983100085175684109126150189214231270310338
as505631000853462
well513831000855187105122
as528031000853362
with53613100085526994133
the55143100085236399
World406832100856099124142184
Medical427332100855795137154188224242
Association453532100854474104144178196231256273314355
Declaration491132100854785119136172196232257274315356
of528832100853961
Helsinki536932100854785103132150190225244
on406833200853878
Ethical41653320085345898115147182199
Principles43833320085376178117150167207225261290
for46913320085216084
Medical479433200855693134151183218235
Research504833200853874102139173197229268
Involving53353320085165690128146181198238278
Human406834300854685145179219
Subjects430734300853474114132168201227256
adopted458334300853474114155179215256
by485934300853973
the49523430085236399
18th507134300853669514134300501437
WMA5198343008559116160
General537834300854582122158182217235
Assembly406835400854475105143204247266302
in439335400851758
Helsinki,447435400854785104134152193228248264
Finland,47613540085355394113149190232249
in503335400851758
June511535400852668109147
1964,528535400853771110150166
with54753540085537197138
subsequent406836500852867107136172213252288328352
amendments,443736500853493129169210269305345369398414
as486836500853462
well494836500855287105122
as508836500853362
with51673650085526993133
the53183650085236299
ICMJE543436500851759116143179
Recommendations406837600853977112153216278317359402439465483525568598
for46983760085216389
the481837600852466105
Conduct,495437600854283126169210245272290
Reporting,527637600853877120163189217235277320337
Editing,40683870085347491115132172212227
and430838700853373113
Publication443438700853776117134151183218242259298338
of478538700853859
Scholarly485738700853467106146163198221239273
Work514238700856097121155
in531038700851655
Medical537838700855693134151183218235
Journals,406839800852666105129169204221250265
updated435339800853979121155179214256
in462839800851756
December470439800854784116152211252289313
2018,503639800853673107140156
including52123980085165688105145185203242283
patient55143980085407540684090085234076116140
consent422240900853270110138175215238
where447540900855191128151187
appropriate.467740900853474115139178219243260295319354369
Conflict406842200874282125150171191224252
of433442200874066
interest44144220087196188126154192224251
and467942200873779122
financial48164220087234587125167200221259279
disclosures:51104220087416293126147189220262290328360379
None.406843400854686126162177
Funding/Support:406844700873777120163183225267291330371415458500528556575
None.406845800854686126162177
Cit.4068725008541588297
zkr:41807250085306489105
Interv43007250085165680115139176
Akut449072500854377117141
Kardiol.46457250085387497138155194212227
2024;23(2-3):81-84488772500853672107142157193230250285306342361375412446466504542
https://doi.org/10.36290/kar.2024.024406873600853962881291571721982194284736008641811004385736008514547811714345277360086387390130168206244283306343381406421461499536574591630667705
Článek40687470085415892132168202
přijat4285747008539638198133156
redakcí:445674700852359100134168199216231
29.47027470085357285
10.48027470085366985
2024490174700853672107142
MUDr.4068766008759108158186202
Miroslav428576600875980107149180201239277
Kolárik457676600874383104142170190229
miroslav.kolarik@cktch.cz40687780085587699138167184218252264299337355389413430464516549583609640679695727759
Tab.340682001124992147170
1.528682001125070
Stratifikace64368200107396489132158176198217254298336372
rizika10316820010726447997134178
podle1225682001074591137155194
přítomnosti143468200107467189115159230277322352378396
echo1846682001073875121166
známek340693001073582127198236273
přetížení633693001074671108135153188225271289
pravé942693001074672114152189
komory1152693001073781152198224263
a14356930010746
stavu1497693001073157100138184
hemodynamiky1701693001074785156201248285340704001074691163181217257
(1)61370400107246178
Riziko37171800984667104125167212
Známky87871800984591133201243286
přetížení75572800984776118148169206248295316
pravé108772800984777118158199
komory76873800984186154200230273
(echo)105773800982464101148194216
Hemodynamický138172300985496165211259300347389457478515556599
status157473300983363105133179213
Nízké37175000955168101136174
Žádné91775000954380125168207
Stabilní15627500095376198142160177220236
Střední3717620095376185123168211228
Přítomny8757620095406381106148214257292
Stabilní15627620095376198142160177220236
Vysoké37177400954177108151186225
Přítomny8757740095406381106148214257292
Nestabilní151977400955191121147184229246263306323