515
981838020012657115
www.iakardiologie.cz48438040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
/1424200012633
REVIEW1477200012662121191224282376
ARTICLES1874200012668131191224287342399458
Kombinace34136001063372126162180221261294326
beta-blokátoru6833600106336699136162198229268304346374413449490
a1189360010638
inhibitoru12433600106155697114150168200239274315
ACE157436001063871103
v1693360010636
léčbě17453600106296196132164
hypertenze192536001063976111143179210242284317349
a2289360010638
jejích2343360010622548198133174
komplikací253336001063372126161191209245287320337
až340594001094380
trojnásobně435594001092957105126174216251299349398442
vyšší892594001094286121155175
vzestup1081594001094382126160190238288
rizika138359400109295087108148191
rozvoje1589594001092976113158205226270
diabetu1873594001095070112340608001095197128178
u5366080010950
pacientů605608001095195136157202253282332
se955608001093682
vstupní1055608001094479110160211262283
glykemií1356608001095172115158203278300321
na1695608001095094
lačno1807608001092165105155205
nad340622001094992142
5,6497622001094562108
mmol/l6206220010974148196218248270
a9056220010942
u9656220010949
nemocných1032622001094994167216256305346384433
léčených1480622001092165106149198238277326
kombinací1821622001094189163340636001095173123167208229
Atenolol594636001095684129180230252302324
+9446360010954
Chlorthalidon10236360010953102124174204237287331352374425475526
ve1574636001094489
srovnání1688636001093665115158209253303324
s3406500010936
placebem395650001095173116157202253300375
(18).789650001092567109134151
Zde9586500010950101146
je1123650001092267
opět12096500010949101147178
nutno14056500010950100130180230
zmínit,16546500010938114135185206237256
že1928650001093984
atenolol340664001094372115164213235283305
je660664001092166
sice74166400109355595138
řazen894664001092972111155204
ke1113664001094285
kardioselektivním1213664001094286114164185233268313334379420452472515565585659
beta-blokátorům,1887664001095196340678001093074103156178228271315345394424474549569
ale928678001094365110
současně1057678001093686136177221257307352
v14286780010944
dávce1491678001095094136176221
1001731678001094688136
mg18866780010975126
blokuje340692001095173123166216238284
až640692001094483
25740692001094692
%8496920010971
beta-2936692001095298128173202244
receptorů1197692001092974116160212242291321371
ve1585692001094388
srovnání1689692001093665115158209252302323
s3407060010935
bisoprololem,393706001095171106155206235283304353375419493512
jenž920706001092166115153
v10897060010942
dávce1149706001095093134173216
101380706001094687
mg14827060010974124
blokuje1621706001095172121163212233277
do1913706001095099
53407200010946
%4027200010971
beta-2489720001095197127171200242
receptorů.747720001092974115160211241290319369388
Navíc11517200010959102144166206
dnes13737200010951101146182
již157172000109214381
neléčíme1668720001095095117162204224299345
hypertenzi340734001095193146193224258303355395417
pouze7837340010952104155195241
kombinací1050734001094393170222245296340382403
beta-blokátor14797340010952100131176206259282333377422453503534
a3407480010943
diuretikum,400748001095070118146190220240281329402421
ale835748001094363107
v9577480010942
naprosté1017748001094991141170218252282325
většině1357748001094285114150170218262
je1634748001092166
součástí1714748001093584132172214249278298
kombinace340762001094290165216237287330370414
inhibitor770762001092171120141192213243291321
osy1107762001094984127
renin-aldosteronové1250762001092974124145194223267288338388423454498528577627676718762
(inhibitor34077600109264696146168219241271320350
ACE7097760010955106149
či878776001094061
AT-1959776001095594118159
blokátor).1138776001095173123166211240289319343361
Může15187760010972122161206
kombinace17447760010942911662182392140594001095094134179
metabolicky23435940010975121151196247298320341381423469
pozitivního28365940010952102140162192213257308329381431
a32915940010943
negativního3353594001095096147191221242286336358409459
léku2140608001092167110160
změnit23226080010939114160210231262
riziko260660800109295190111153202
rozvoje2830608001093079117163212234280
diabetes3132608001095172115167213243288324
mellitus?34786080010975121143164185215265301334
Na21406220010961106
tuto2273622001093082113164
otázku2463622001095182128169213265
se2754622001093784
pokusila28656220010952105149201238260282327
odpovědět32196220010950104157209253299353400432
retrospektivní36776220010930771092140636001093081117170217261294316361413435
studie2601636001093768119172194240
taiwanských286863600109307597165210261298341388429480
autorů3374636001094495126176207258
(19).3658636001092670112137154
Kombinace2140650001094896171222243293336376420
beta-blokátoru2575650001095197127171199251273322364409438486516565
s31566500010935
inhibitorem3210650001092170119140191212242290320364439
ACE36656500010954104147
měla21406640010975121143186
výrazně2345664001094389120164203253299
nižší2663664001095071110147168
riziko285066400109295190111153202
rozvoje3071664001092979117163212234279
DM33696640010960133
ve3520664001094388
srovnání36276640010935651141572140678001095093143164
s23196780010936
kombinacemi2374678001094290165216238287330371415490511
s29016780010935
blokátorem2955678001095173122165209239287317362437
kalciového3408678001094286107148168218260305355404
kanálu2140692001094287137181202252
či2411692001094061
diuretikem2491692001095172122151196227248290335410
(Obr.2920692001092686138169184
3).312369200109466986
Obecně22807060010962114160202252298
tedy2600706001092974126169
platí,2791706001095173117146168187
že2999706001093984
vyšší3105706001094389125161182
riziko330970600109295190111153202
rozvoje3533706001092979117163212234279
diabetu2140720001095071114165210240289
mají24457200010974117138159
pacienti2620720001095194134155200250279299
s29357200010935
vyšším2989720001094288123158179253
BMI32587200010948120142
a34157200010943
vyšší3477720001094288123158179
glykemií36717200010950711132140734001094184158178199
na2353734001094992
lačno2459734001092163103151200
splňující2673734001093585106154202223243283303
kritéria299073400109427292121165194214256
metabolického32617340010974118148191240289310331370411454503551
syndromu.2140748001093680132184214264341391411
U25777480010959
takových2655748001093175119168211258298349
nemocných3030748001095097173224266317359399450
musíme35067480010976126162184260306
být2140762001095193126
obezřetní22827620010949101147186215260290340361
a26597620010944
volit2721762001094492114135165
výrazně2902762001094389119163202252298
kardioselektivní3216762001094286116166187237272318340385428460481525575596
beta-blokátor2140776001095197128172201254276326369413443492522
a26817760010944
častěji2744776001094084120151195217238
je3001776001092268
kontrolovat.3088776001094291141171201250272322365409439458
Můžeme39404510014799168222285387450
tedy44174510014743104175236
beta-blokátor46814510014770133176239278349381449511574616683726
použít39404650014770139208263295337
v43054650014760
léčbě4393465001473193148219283
prosté47034650014770114182232275337
hypertenze,39404790014769127198262305351412482536599627
bez45954790014770133188
dalších48104790014770131162213244298367
kardiovaskulárních39404930014761124167237268336396458508570639670732775844875929998
komorbidit?49654930014761128230299342412444514546588636
Ano,40805100010955104154171
můžeme42675100010975124162207282327
s46105100010935
výhodou4664510001094388138188239288338
využít5018510001094388138177198228
u52615100010950
nemocných53295100010950951702192603940524001095091131182
se4147524001093682
zvýšenou4254524001093985131167213263313364
sympatikotonií4643524001093680156207252281303345394424473524545566
a52355240010943
hyperkinetickou52975240010950921441912212642863940538001095095126147187229278328
cirkulací.428453800109406191133183205248289310329
Celé4629538001095296118163
spektrum4808538001093687133176208238288363
indikací5187538001092171122144186230271292
dle5495538001095072117
ESH3940552001094489148
je4107552001092267
zahrnut4193552001093984134164214264294
v45065520010944
tabulce4569552001093074125175197238282
1.4870552001094661
Autonomní40805660010955104134184234284360411432
nervový4537566001095096126173222265311
systém4873566001093680116147192268
se5166566001093682
podílí52735660010952102154176199220
na5519566001095093
mnoha39405800010975125175226269
homeostatických42345800010950100175221272307338382412433474516562602651
funkcích4910580001092677127169209230270320
včetně5255580001094383127158208253
řízení55335800010929513940594001093984134156
energetické4116594001094596141171222267298319360402446
bilance458359400109517394137187228273
a48765940010944
kontrole4939594001094291141171200250272317
krevního5277594001094273118162212234285335
tlaku.394060800109305195137187206
Pacienti4170608001094891132153199249279300
s44946080010935
arteriální4548608001094473106151181202246267317338
hypertenzí4910608001095092144190220253298348387409
a53436080010943
tepovou54056080010930751261773940622001094392143
frekvencí4108622001092757102145192237287328349
nad4483622001095094145
80/min4654622001094693123196218268
na4947622001095194
podkladě50676220010951102154196219263315360
zvýšené54536220010938851313940636001093681132178
sympatikotonie4138636001093579155206251280301344392422471522543589
mají47476360010975118140161
vyšší4928636001094489125161182
kardiovaskulární5130636001094287116167189239281325361403454394065000109216595146168
riziko413365000109305291113156205
než4363650001095197136
jedinci4525650001092268121142193234255
s48066500010936
TF4861650001094590
pod49776500010951103155
80/min5158650001094694124198219270
(20).5453650001092671117142159
Například39406640010959103155185206250273317368
čím4331664001094061137
vyšší4491664001094389125160181
je4696664001092167
tepová4786664001093075126177220264
frekvence,5073664001092657102145191236286327372390
tím5486664001093051126
větší3940678001094388118155176
je4136678001092167
index4223678001092171122168211
hmotnosti44536780010950125175205255305341372393
levé4865678001092167110155
komory5039678001094391167217247293
(21).5351678001092670113132149
Ve5520678001095092
studii3940692001093666116167188209
VALUE41656920010950102144200245
zůstávalo4426692001093888123154198240284306355
vyšší4798692001094388124160181
kardiovaskulární4995692001094286116167188237280324359402452473516546596617
riziko394070600109295088109150198
u41537060010949
jedinců4220706001092266117138187227275
se4511706001093580
zvýšenou4606706001093883128163207257306355
tepovou4976706001093073124174216263312
frekvencí,5304706001092655100142187231280394072000109406180
a40457200010943
to4107720001093079
i42107200010921
přestože4250720001095281127162193242281326
jejich460072000109226890111152202
krevní4826720001094273118162212234
tlak508472000109305194137
byl5245720001095194116
dobře53857200010951101152182228
kontrolován3940734001094392143174204254276327371415466
(22).4432734001092672119143160
Zdá46187340010951102146
se4790734001093683
tedy,4899734001093075128172187
že5112734001093985
k52237340010943
optimálnímu528673400109501021331542312752973940748001095071146196
snížení4159748001093585106146191241263
kardiovaskulárního4444748001094287117168189239281325361403454475519548599620672722
rizika518874800109305190112154199
je5409748001092268
zapotřebí549974800109398439407620010951102132161206258280
nejen4239762001095095117163213
dobrá44717620010951101153183227
kontrola4717762001094291141171200250272315
krevního5051762001094374119162213234286336
tlaku,540676200109305194137187206
ale3940776001094364109
i40657760010920
tepové4104776001092973124174217261
frekvence,4380776001092656101143189232282322366384
což4780776001094088125
otevírá4921776001094978122165186216259
prostor5195776001095181130165195243273
pro5483776001095181129
Obr.340620011265120155175
2.53362001125075
Předpokládaný65362001074367104149195241278297342388433479514
vliv11846200107375674112
beta-blokátoru131262001074684111154181227246291328373398442468514
v1842620010738
rozvoji189662001072670104145189207225
diabetes213762001074664109154193219256287
mellitus2440620010772110129147165191236266
Obr.3403840011265120155175
3.533384001125073
Kombinační652385001074286158203221267312350395413
léčba108238500107185693138184
její12823850010717567492
vliv139038500107385675113
na1519385001074691
rozvoj1627385001072569104144188206
diabetes1849385001074664109154193219256287
mellitus21523850010772110129147165191236266
(19)243438500107246196119
Tab.394063001124992147170
1.413563001125070
Aktuální425064001074885113159204223269287
Evropská455964001073976102146192222258302
doporučení488364001074591137183209254292329375393
zaujímají529864001073579125143161233278296314
mnohem3940750010770115159204241311
smířlivější426475001073099116143160178214250267295312
postoj458975001074489118143186203
k4804750010737
beta-blokátorům485675001074482107149175221239282319362387429454498568
a5436750010745
podrobněji549675001074489394086001074571115161207245262281
definují423586001074583107125171217234253
indikace,450286001071864109128164209246283298
kde481486001073782120
je494886001071756
možno5017860010772117152198243
tuto52738600107277298142
léčbu54298600107185693138184
použít,394097001074794142178197224241
a4204970010746
to426897001072772
nad436397001074895142
rámec452897001072671145184223
jednoznačných477497001071959106154201237285331370417454493540
indikací533797001071967114134172218257276
(označených3940108001072466101147192229266312348385431
tučně)4387108001072672109155192214
(1)461810800107236078
„39711210010067
Ischemická40561210098215592139181250271308349391
choroba446412100983682128157203251293
srdeční,477312100983463110152190236258277
stav405613100983363105145
po421713100984793
infarktu43271310098206793135164205236282
myokardu,4626131009867107152194236265312359379
angina502113100984187134155202243
pectoris528113100984689126157202231253287
„39711410010067
Srdeční405614100984271118160198244265
selhání43381410098337697144185232253
s4607141009834
redukovanou465714100982971119165206251292333380426472
EF514614100984183
„39711510010067
Srdeční405615100984271118160198244265
selhání43381510098337697144185232253
se460715100983476
zachovanou470015100983678115161207248289336382428
EF514515100984183
při52441510098477698
ICHS,535815100982169123166186
arytmii405616100984170113144212233255
či432716100983657
tachykardii440116100982870107153193235277306353374396
„39711710010067
Fibrilace405617100984161109138159181222259300
síní437317100983354101122
„39711810010067
Ženy405618100984587134173
plánující424618100984768110156202224246282303
otěhotnění456618100984574115162208237283325372393
/4976181009827
hypertenze502018100984585133175205236277324361403
v4056191009841
těhotenství411319100982870117163192233280314343386408
Vybrané397120300984685129158202247286
klinické42712030098406182127148183223262
stavy,454720300983259102142183200
kde397121300984083123
může4108213009866110145185
být430721300984482111
beta-blokátor443221300984483111154180226246291332375402446475
přínosem:49212130098447393138183215254321340
„39712230010067
Arteriální40562240095477199137161178214232274291
hypertenze436522400954377123163187215253296329368
s4750224009530
klidovou47972240095345370114157193236279
frekvencí50932240095214685119158197240277294
nad405623400954379124
80/min419723400953979107171188231
„39712430010067
Perioperační405624400954078102119162207248271309345388405
hypertenze447824400954378123164187215253297330368
„39712530010067
Velké40562540095417895129168
nekardiologické424125400954383117155179222239282300343388405441475513
operace477225400954387128152189225263
„39712630010067
Neadekvátní405626400955191127171211245284321346389406
tlaková44802640095244278112155191228
odpověď472626400954287131175212250295
na503926400954379
zátěž51362640095327095133166
a5319264009537
stres53732640095305680119149
„39712730010067
Hyperkinetická405627400955086132172196230249292331356374410444482
cirkulace45552740095365376111154171208244282
„39712830010067
Posturální405628400954082112138181205242259302319
ortostatická43932840095426694136166192229254271307341379
tachykardie47902840095246198141175210248272315332371
„39712930010067
Ortostatická405629400955478106148178204241266283319353391
hypotenze446429400954378123167192230273306345
„39713030010067
Obstrukční405630400955499129155179223257292335352
spánková442530400953074111155189231267304
apnoe474730400953681124168208
„39713130010067
Ischemická40563140095174683126166231248284318356
choroba443031400953579122146188233271
dolních471831400954487105148164200243
končetin497931400953476120156194219236279
s4056324009530
klaudikacemi41033240095345389132176193227265301339405422
„39713330010067
CHOPN405633400954696150191241
„39713430010067
Portální405634400954082106134171188231248
hypertenze432134400954378123163187215253297330368
s4707344009530
jícnovými47543440095173470113157193231298315
varixy50873440095367397114149188
„39713530010067
Glaukom405635400955068104147181223289
„39713630010067
Hypertyreóza405636400955086132172196224262287325369401439
a4512364009537
thyreotoxikóza456636400952568103127166210234276311328362404436474
„39713730010067
Hyperparatyreoidóza405637400955086132172196241278302339364402427465509526571614646684
v4757374009536
urémii481137400954266104170187204
„39713830010067
Migrény405638400956280124147186229264
„39713930010067
Esenciální405639400953768108151188204241258301318
tremor43913940095254987153197221
„39714030010067
Úzkostné405640400955082117159189215259298
poruchy437240400954488112156192235270
„39714130010067
Psychiatrické405641400954070107142185202238263287304340374413
poruchy448741400954488112156192235270
(posttraumatická405642400952166110140166194218255298364400425442478512550
porucha)462342400954589113156193236272292
INTERVENČNÍ341804001071978123168215263308366420478499
A8628040010752
AKUTNÍ936804001075299157202263284
KARDIOLOGIE12418040010745103150211232295337397456477520
/18078040010732
Interv188480400107196794136163207
Akut2111804001075290139167
Kardiol.2297804001074588114162181229249264
2024;23(2-3):96-1022581804001074487128168183227271293336361402423438482527557595635676
/33028040010732