582
1361318020012657110167
www.iakardiologie.cz48438040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
HOT-LINE341200012670146205236293325399458
CASTLE-HTx34136001063274108140172204233274306344
CASTLE-HTx3409200298143302430560680805882105011791286
Štěpán340132001375998156223281346
Havránek7081320013776135191233291356414474
II.34014800133265276
interní439148001332686121175210271296
klinika759148001335178103163188239293
–10751480013355
klinika1154148001335178103163188239293
kardiologie14701480013352105141202227287313373435460515
a20081480013353
angiologie20851480013353113174199259285346407433487
I.2596148001332649
lékařské2669148001332680132186221265316369
fakulty3061148001333286137197222258313
Univerzity33971480013371131156209262298347372408462
Karlovy38831480013359113148174234286341
a3401630013353
Všeobecné4161630013362105160221283339389449504
fakultní943163001333286137197223258319344
nemocnice13101630013361116208268318378403452505
v18381630013353
Praze1915163001335893146193247
Studie340214001214981136192215266
CASTLE6342140012158120170221269318
HTx9802140012165115156
prokázala1164214001215790144191241284334357405
snížení1597214001214095118161211267290
kombinovaného19152140012147101184241265320375422471526576632687
primárního2630214001215790114197245277333356414469
endpointu31272140012150105162219275298353386441
u35962140012155
nemocných367221400121551063402280012184140187243289334390
s7592280012140
pokročilým8212280012157114162197253299322346394480
srdečním1330228001214073130181227283307391
selháním1750228001214092116172221277301385
se2164228001214092
sníženou2285228001214096119163214271327383
ejekční2697228001215075126174218274298
frakcí3024228001212964113160205228
levé3281228001212475124174
komory34842280012147102187243276327
a3402420012148
fibrilací409242001213056112145169192240285308
síní,737242001214063118141162
kteří919242001214783132165188
byli11272420012157104128151
léčeni1298242001212474120168224247
katetrizační1565242001214797129178212244268311361405460483
ablací20692420012148105129177221244
nad23342420012155103160
rámec2514242001213381164215261
zvyklé2795242001214393144192217267
terapie3082242001213382115164221244294
srdečního3397242001213971128178224279302359414
selhání.340256001214090114169217272296316
Ablační6772560012161118142190235290313
léčba1010256001212474120176225
byla12552560012157104128176
srovnávána1451256001214072127174230278325373429477
s19482560012140
optimální20082560012155113146169252300323378401
farmakoterapií2430256001212978111194242289343376425458506563587610
srdečního3060256001214072128179224279302360415
selhání.3495256001214090114169217273296316
Primární340270001215385109192240272328351
endpoint7122700012150106163219275299354386
zahrnoval1119270001214393148181236292339387411
celkovou1551270001214594118164218265319374
mortalitu,19462700012184139172208256280303336391412
zavedení2379270001214392139188245296351374
levostranné2775270001212374121175214248281329384440490
srdeční3286270001214072128179224279302
podpory360927000121571131703402840012157113146196
a5572840012148
indikaci627284001212378135158205254299322
k9702840012147
urgentní1038284001215588143194249282337360
srdeční1419284001214072128179224279302
transplantaci.1743284001213365114169208264288336392424473518541561
Klíčová340300001246292121167226280334
slova:702300001244473133186241267
srdeční997301001214073131183229286310
selhání1336301001214092117173222279303
se1668301001214092
sníženou1789301001214197121165216273330386
ejekční2204301001215176128176221277301
frakcí2534301001213064114162207230
levé2794301001212475124174
komory,29983010012147102188244278330346
terminální3374301001213384118203227284333357414437
srdeční340315001214072128178224279302
selhání,663315001214090114169217273296317
fibrilace1001315001212955112145168191239284333
síní,1355315001214063118141162
katetrizační1538315001214796129178212244268311360405460483
ablace.20433150012148104129177221270290
CASTLE-HTx3403420012459127181236288341374445500546
The3403600012150106157
CASTLE5203600012158121171222269318
HTx8623600012165116156
trial104236000121336589137160
showed1226360001213995150223272329
a15793600012148
significant1648360001214063119174197227253298346402434
reduction2106360001213282140194239275298353408
in2538360001212379
the2640360001213489139
primary2803360001215790113196244277327
composite3154360001214599182239295334357390439
endpoint361736000121501061623403740012157112135190222
in580374001212378
patients6763740012156105137160209265297337
with1031374001217396129184
advanced12333740012148104152200255299348405
heart16563740012155105153185220
failure1894374001212978101124178210260
with2171374001217397130184
reduced2373374001213382139193238287344
ejection2734374001215074124169204227281337
fraction3088374001212963111155190213268323
and34293740012148102159
atrial3605374001214881113136184207
fibrillation340388001212955112145169192215263295318373429
who7973880012173129184
were10093880012173123155205
treated1242388001213365115163196245302
with1572388001217397130185
catheter1785388001214593126181231265314347
ablation21593880012149105129177210233288344
in2530388001212379
addition26363880012148105162185218241296352
to3015388001213387
optimal31303880012155112145168251299323
medical34803880012183134191214259308331
treatment340402001213367117166199283335391424
of793402001215585
heart9074020012156107156189225
failure.1161402001213079103127182215266286
Catheter14764020012159108141197248282332365
ablation18704020012149106131180213236292349
was22474020012175124164
compared24394020012146100185242292325375434
with2901402001217599133188
optimal31184020012156114147171255304328
medical34754020012184135193217262312336
treatment340416001213366116164197281331387420
alone.788416001214872127183234254
The10714160012150106157
primary1256416001215791114198246279329
endpoint16144160012150106163220276299355387
was20304160012174122162
a22204160012148
composite2290416001214599183240296335358392441
of2759416001215685
death28724160012157107156188244
from3144416001212963118202
any33744160012149104150
cause,3552416001214594149188239259
implantation3404300012123106163187235291323372404427482538
of899430001215584
a10044300012149
left1074430001212374103140
ventricular1235430001214897153185218241286341364412445
assist1701430001214887126149188222
device,19444300012157107155179223272292
and22574300012149104161
urgent2439430001215587143193249281
heart27424300012155105154186222
transplantation.2985430001213366114170209265289337392425474506529584640661
Key3404460012461112163
words:5204460012476133171231275301
heart8374470012155105153185221
failure1076447001212977100123177210259
with1353447001217397129184
reduced1555447001213382139193238287343
ejection1916447001215074124169204227281337
fraction,2271447001212962110154189212267322343
end-stage26324470012149105161193232266314370420
heart30694470012156106154186221
failure,3308447001212978101124178210260279
atrial3605447001214880112136183207
fibrillation,340461001212955112145169192215263295318373429450
catheter811461001214594126181232265315347
ablation.11804610012148104129177209232287343364
Úvod3404930014780142208279
Srdeční480510001094473124170211261283
selhání780510001093581104153197247269
se1066510001093581
sníženou1165510001093585106146191241291341
ejekční1524510001094466112155195245266
frakcí1808510001092656100143183204
levé340524001092168113159
komory519524001094292169221252299
(HFrEF)839524001092585130159205250278
a11375240010944
fibrilace1202524001092752105136159182226268314
síní1537524001093558109132
(FS)1689524001092670115141
jsou1851524001092259110161
onemocnění3405380010949101148225276319370417469491
častého850538001094086123155201252304
výskytu.1173538001094390127171218252303324
FS1515538001094489
a16225380010944
HFrEF16875380010959105133179224
se1930538001093583
často340552001094085121152202
vyskytují560552001094389126169215249299322344
společně.922552001093587138161207249300346365
FS1305552001094387
navíc1410552001095094137159200
může16295520010974124164209
vést1857552001094288124156
ke340566001094390
zhoršení459566001093992144176215263316339
srdečního827566001093668121169213265288343395
selhání.1251566001093684108161207259282303
Na15835660010960107
druhou1719566001095183136188241293
stranu,340580001093670102149202254275
srdeční645580001093668122170214267291
selhání965580001093685109162208261285
může12795800010977129171219
arytmii1527580001094577125161239263286
také1843580001093077122169
indukovat.340594001092172125176220270314359390411
Terapie771594001094586118163216239286
FS1077594001094388
u11855940010949
nemocných1256594001095097174225268320362404455
s17315940010935
HFrEF17885940010959105134179224
má3406080010975119
svá478608001093581126
specifika.622608001093688135177200227252296341362
V10026080010950
obecné10746080010949102149191242289
rovině1381608001093080124147198245
jistě164460800109224481113158
platí,1821608001095174118149171191
že340622001093884
základem443622001093884127151195248294370
léčby832622001092167109161204
je1055622001092168
vždy1141622001094385137181
terapie1340622001093075106151203226272
srdečního1630622001093666118164207257279332383
selhání340636001093682106157201253275
jako634636001092266110160
takového,812636001093076119169213259310362381
dle1211636001095174120
příslušné1350636001095182105142164215252303350
evidence.1718636001094590113165212264340650001094086106
U4726500010959
HFrEF5526500010959105134180225
je803650001092269
dále899650001095095118165
významná1091650001094390132184229306357402
i15196500010921
nefarmakologická1562650001095097126172203280325368419340664001092173126149191235282
léčba650664001092269112165211
–8906640010945
zavedení963664001093986130176230277330352
resynchronizační1344664001092976114159212255306338389441464505552594646668
léčby340678001092271117172218
srdečního594678001093770125174220274298354408
selhání1038678001093787112166213267292
(CRT-P1366678001092781133183211265
/16676780010932
CRT-D)17366780010954106156183249277
a3406920010943
implantace403692001092196147170213264293338379423
implantabilního844692001092195147169213263293338389411433483505556606
kardioverteru-1468692001094186116167189239282327357390435465515544
-defibrilátoru340706001092882129157182234265288310355386436467518
(ICD)877706001092547101161187
v10827060010943
prevenci1147706001095182128172218269311333
náhlé1499706001095094145168215
srdeční1732706001093666118165207258281
smrti3407200010935111141175197
dle555720001095073119
indikačních692720001092172124146189234276326348390440
kritérií115072000109427497128173204226248
(1,141772000109256883
2).151972000109457088
Terapie1625720001094585116161213235282
FS1925720001094387
je340734001092269
založena428734001093885108159199245297342
na789734001095095
ovlivnění902734001095094117140185237284336358
kardiovaskulárních1279734001094288119172194246290335372416467490535566618640682733
komorbidit,340748001094394172224256310334388411443464
prevenci833748001095284132177224277320343
tromboembolických1204748001093162114192246299347426479532556579622666714756808
komplikací340762001094397178234260284331380425450
a8357620010944
ovlivnění905762001095198124149197253303358383
arytmie1332762001094579129166246271322
pomocí16987620010953108189244290314
kontroly340776001094395148180212264288334
frekvence703776001092760108153202250303346394
a11267760010944
srdečního1193776001093768122170214267291345398
rytmu1620776001093079114193245
(3).189577600109267398117
Katetrizační2140496001095097129177209241265307354398450474
ablace2643496001094499123169212259
je2932496001092270
etablovanou3032496001094679126180204257302349402454507
metodou3569496001097612515820921405100010952106159
kontroly2329510001094395149181214267291337
srdečního2696510001093769123172217270294349402
rytmu3128510001093079115194247
u34055100010951
vybrané3480510001094493149182229282331
populace21405240010951103155206229273315361
(4).251952400109257095113
Nejčastěji26515240010959106129170215252284329352374
je3044524001092268
indikace3131524001092172124146189235277322
založena3472524001093884107158197243294339
na2140538001095096
symptomech2264538001093682160214245296374422465517
arytmie.2810538001094375122157234257305325
V31645380010950
roce3237538001092981124170
20183436538001094694138182
byly3647538001095296119164
publikovány21405520010951102155178201244294338383434477
výsledky2635552001094491128150197250294341
studie2994552001093668119171194240
CASTLE-AF32535520010952110157204248294323380425
(5).369655200109267197115
Tato2140566001094483113163
studie,2321566001093567117169191237256
jako2595566001092266109158
první,2771566001095181128180202222
ukázala3011566001094992137177223245289
na3318566001094994
mortalitní34305660010974124155189233256278308359381
benefit2140580001095198149196224249280
katetrizační2439580001094187118163195225248288334375426448
ablace2906580001094395118163204250
oproti31745800010949102133183214236
konzervativní3429580001094291143183229260307352214059400109305297150172
léčbě2340594001092168111164211
(kontrola2579594001092669119171202233284307352
rytmu2959594001093077111187238
antiarytmiky3225594001094495126149193224271306382405449496
či3748594001094163
kontrola2140608001094395149181213265290336
komorové2506608001094395174227260312358406
odpovědi)29416080010951106160214260307362386413
u33846080010950
pacientů3458608001095299143166215268300353
s21406220010935
HFrEF,21956220010957102129174217228
ve2440622001094387
funkční2544622001092676126168208257279
třídě284062200109295880131176
NYHA30336220010958107166220
II–IV327062200109214490114165
a34526220010942
se3514622001093581
zavedeným36126220010937821241692140636001095096147188264
CRT-D/ICD.24226360010952100146171233262285338398415
Jednalo2855636001093379131182226248298
se3171636001093581
o32706360010948
průlomovou3339636001095181132153204279329373422472
studii.2140650001093668119172194217237
Na23976500010959104
základě2521650001093885129153198250297
těchto2838650001093076118170201251
dat3108650001095196127
je3255650001092168
nyní3343650001095093145167
katetrizační35306500010942881191651972282512140664001093985127178201
ablace2368664001094396119164206252
FS2647664001094488
u27626640010950
skupiny2833664001093680131184207258301
pacientů3161664001095197139161208260291342
s35306640010935
HFrEF35876640010959104133179224
indikovaná2140678001092174128151196247292339392438
jako2607678001092268113164
metoda28006780010976125158209264310
první3139678001095284133186210
volby.3378678001094495119173218235
Tato3642678001094586118169
studie2140692001093668119172195242
však2410692001094380126170
byla2608692001095195118163
i28006920010921
kritizována:284369200109427497129151192243287332384429449
zejména3320692001093885108185232284329
pro3677692001095283134
dlouhou2140706001095275128181233286339
dobu25087060010952104159211
náboru2749706001095197151204236289
nutnou30677060010951103136188241294
k33907060010943
dosažení34567060010952104142189231279332355
síly214072000109365882127
studie,2288720001093668119172194241261
dále2570720001095196119166
pro2757720001095283134
vysoký2912720001094491128180224271
počet32047200010951103146192224
pacientů,3449720001095197139161208260291342362
kteří2140734001094174119149171
nedokončili2328734001094995147197239288338379401422444
plánované2789734001095073116166216259303353399
sledování.3205734001093557102154204247291341362382
Navíc36047340010958102144167207
zařazovací2140748001093884114159199249293338379401
kritéria255974800109427496127173204226270
splní2847748001093688110161183
malá30487480010975119141186
proporce3252748001095181132184235266307352
pacientů36227480010951961371592140762001094597128179
s23407620010936
HFrEF.23987620010959104133179224237
Data26567620010960105136182
z28597620010939
této2920762001093076107158
studie3100762001093567119171194241
nebyla3362762001095097151194218262
také3646762001093076119165
doposud21407760010951102155207244295348
reprodukována.2510776001092976129160211264315359409453498550595616
DECLARATIONS:4068215008648871301662142563043393604124625014569215008514
Ethical406822900873764107127160198219
principles43012290087427090132165185229249288319
compliance:463522900873172134177198218256298331369388
The406824000853678116
authors420524000853475100142183208238
attest44642400085356087124154179
that466424000852465101126
their481124000852465103121146
study49782400085295596138173
was517324000855389118
approved531324000853477119144185220257300
by406825100854073
the41582510085236399
local42742510085165689124141
Ethical44322510085345898115147182199
Committee464825100854179139198215239265300337
and500125100853474114
is513225100851745
in519425100851656
compliance526625100853270130170188205239279311347
with40682620085537298139
human423526200854082143180222
studies44852620085285596139157195226
and473926200853476119
animal48862620085347695157193212
welfare512626200855391110133170195233
regulations53872620085246110414616420140682730085234080120148
of423627300853859
the43152730085236399
authors’44342730085347397136176200229244
institutions46982730085175684109126150189214231270310338
as505627300853462
well513827300855187105122
as528027300853362
with53612730085526994133
the55142730085236399
World406828400856099124142184
Medical427328400855795137154188224242
Association453528400854474104144178196231256273314355
Declaration491128400854785119136172196232257274315356
of528828400853961
Helsinki536928400854785103132150190225244
on406829500853878
Ethical41652950085345898115147182199
Principles43832950085376178117150167207225261290
for46912950085216084
Medical479429500855693134151183218235
Research504829500853874102139173197229268
Involving53352950085165690128146181198238278
Human406830600854685145179219
Subjects430730600853474114132168201227256
adopted458330600853474114155179215256
by485930600853973
the49523060085236399
18th507130600853669514130700501437
WMA5198306008559116160
General537830600854582122158182217235
Assembly406831700854475105143204247266302
in439331700851758
Helsinki,447431700854785104134152193228248264
Finland,47613170085355394113149190232249
in503331700851758
June511531700852668109147
1964,528531700853771110150166
with54753170085537197138
subsequent406832800852867107136172213252288328352
amendments,443732800853493129169210269305345369398414
as486832800853462
well494832800855287105122
as508832800853362
with51673280085526993133
the53183280085236299
ICMJE543432800851759116143179
Recommendations406833900853977112153216278317359402439465483525568598
for46983390085216389
the481833900852466105
Conduct,495433900854283126169210245272290
Reporting,527633900853877120163189217235277320337
Editing,40683500085347491115132172212227
and430835000853373113
Publication443435000853776117134151183218242259298338
of478535000853859
Scholarly485735000853467106146163198221239273
Work514235000856097121155
in531035000851655
Medical537835000855693134151183218235
Journals,406836100852666105129169204221250265
updated435336100853979121155179214256
in462836100851756
December470436100854784116152211252289313
2018,503636100853673107140156
including52123610085165688105145185203242283
patient55143610085407540683720085234076116140
consent422237200853270110138175215238
where447537200855191128151187
appropriate.467737200853474115139178219243260295319354369
Conflict406838600874282125150171191224252
of433438600874066
interest44143860087196188126154192224251
and467938600873779122
financial48163860087234587125167200221259279
disclosures:51103860087416293126147189220262290328360379
None.406839700854686126162177
Funding/Support:406841100873777120163183225267291330371415458500528556575
None.406842200854686126162177
Cit.4068712008541588297
zkr:41807120085306489105
Interv43007120085165680115139176
Akut449071200854377117141
Kardiol.46457120085387497138155194212227
2024;23(2-3):136-138488771200853672107142157193230250285306342361375408440476501534566602
https://doi.org/10.36290/kar.2024.015406872300853962881291571721982194284723008641811004385723008514547811714345277230086387390130168206244283306343381406421461499536574591630666701
Článek40687340085415892132168202
přijat4285734008539638198133156
redakcí:445673400852359100134168199216231
31.47027340085356981
7.479873400853645
2024485773400853672107142
Článek40687450085415892132168202
přijat4285745008539638198133156
k4456745008533
tisku:45047450085234068102141156
19.46757450085366982
8.477274500853652
2024483974500853672107142
prof.406876400874270111137155
MUDr.4237764008759108158186202
Štěpán445376400873864102146184226
Havránek,469376400874887124152190232270310331
Ph.D.503876400874182102153171
stepan.havranek@vfn.cz40687750085285288129164203219259294327351386426462496549583607647663695727
INTERVENČNÍ341804001071978123168215263308366420478499
A8628040010752
AKUTNÍ936804001075299157202263284
KARDIOLOGIE12418040010745103150211232295337397456477520
/18078040010732
Interv188480400107196794136163207
Akut2111804001075290139167
Kardiol.2297804001074588114162181229249264
2024;2581804001074487128168183
23(2-3):136-1382784804001074387110153178219240254292329373402441478522
/33518040010731