Interv Akut Kardiol. 2017;16(3):124-127 | DOI: 10.36290/kar.2017.016

Akutní plicní embolie u pacientky s aortální disekcí nejasného data

Nikoleta Filyóová1, Karel Lábr1, Vladimír Kincl1, 2, Jiří Seménka1, Marta Pažourková3, Olga Pokorná4
1I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny a LF MU, Brno
2ICRC, Mezinárodní centrum klinického výzkumu, FN u sv. Anny, Brno
3Klinika zobrazovacích metod, FN u sv. Anny a LF MU, Brno
4Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno

Plicní embolie je poměrně časté onemocnění. V kazuistice u pacientky z naší kliniky prezentujeme zajímavý případ současného výskytu plicní embolie a aortální disekce. V případě plicní embolie, kterou se většinou snažíme léčit neinvazivně (antikoagulační léčbou nebo trombolýzou), byla u pacientky zvolena chirurgická embolektomie pro rozsah embolie. Ta byla popsaná angiograficky jako rozsáhlá embolie do obou větví plicnice. V případě disekce typu B, která se často spojuje s endovaskulárním řešením, se u pacientky zvolil konzervativní postup pro vysokou pravděpodobnost, že se jednalo o disekci staršího data. Tato se diagnostikovala až jako vedlejší nález pro minimálně vyjádřené příznaky.

Klíčová slova: plicní embolie, embolektomie, aortální disekce

Acute pulmonary embolism in a patient with aortic dissection of unknown date

Pulmonary embolism is a relatively common disease. The case report of simultaneous pulmonary embolism and aortic dissectionis presented. Although the pulmonary embolism is more frequently treated non-invasively (anticoagulants or thrombolysis), inour patient a surgical treatment was chosen because of the extent of the emboli. A massive pulmonary embolism that occludedthe pulmonary artery bilaterally was described on pulmonary angiography. The aortic dissection type B is often managed withusing endovascular treatment, but in this case a conservative approach was chosen because the dissection very probably wasn´ta new condition. The dissection was diagnosed as coincidental with minimal manifestation.

Keywords: pulmonary embolism, embolectomy, aortic dissection

Vloženo: 18. duben 2017; Přijato: 12. říjen 2017; Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Filyóová N, Lábr K, Kincl V, Seménka J, Pažourková M, Pokorná O. Akutní plicní embolie u pacientky s aortální disekcí nejasného data. Interv Akut Kardiol. 2017;16(3):124-127. doi: 10.36290/kar.2017.016.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Rokyta R, Hutyra M, Jansa P. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Summary document prepared by the Czech Society of Cardiology. Cor et vasa. 2015; 57(4): e275-e296. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Erbel R, Aboyans V, Boileau C, et al. 2014 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of aortic diseases. European heart journal. 2014; 35(41): 2873-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Clough RE, Modarai B, Topple JA, et al. Predictors of stroke and paraplegia in thoracic aortic endovascular intervention. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2011; 41(3): 303-310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Nienaber CA, Rousseau H, Eggebrecht H, et al. Randomized comparison of strategies for type B aortic dissection: The INvestigation of STEnt grafts in aortic dissection (INSTEAD) trial. Circulation 2009; 120(25): 2519-2528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Nienaber CA, Kische S, Rousseau H, et al. Endovascular repair of type B aortic dissection: Long-term results of the randomized investigation of stent grafts in aortic dissection trial. Circulation: Cardiovascular Intervention. 2013; 6(4): 407-416. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Fattori R, Montgomery D, Lovato L, et al. Survival after endovascular therapy in patients with type b aortic DISSECTION: A report from the international registry of acute aortic dissection (IRAD). JACC: Cardiovascular Interventions. 2013; 6(8): 876-882. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jia X, Guo W, Li TX, et al. The results of stent graft versus medication therapy for chronic type B dissection. J Vasc Surg. 2013; 57(2): 406-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Nienaber CA, Kische S, Akin I, et al. Strategies for subacute/chronic type B aortic dissection: The Investigation of Stent Grafts in Patients with Type B Aortic Dissection (INSTEAD) trial 1-year outcome. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010; 140(Suppl. 6): S101-S108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Cho YH, Sung K, Kim WS, et al. Management of acute massive pulmonary embolism: Is surgical embolectomy inferior to thrombolysis? International journal of cardiology. 2016; 203: 579-583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Azari A, Beheshti AT, Moravvej Z, et al. Surgical embolectomy versus thrombolytic therapy in the management of acute massive pulmonary embolism: Short and long-term prognosis. Heart and Lung: Journal of Acute and Critical Care. 2015; 44(4): 335-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Worku B, Gulkarov I, Girardi LN, Salemi A. Pulmonary embolectomy in the treatment of submassive and massive pulmonary embolism. Cardiology (Switzerland). 2014; 129(2): 106-110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.