Interv Akut Kardiol 2017; 16(4): 152-155

Nezvyčajná príčina akútneho infarktu myokardu u 20-ročnej pacientky s ťažkou ketoacidózou

František Nehaj1, Michal Mokáň1, Juraj Sokol2, Ľudovít Šutarík1, František Kovář1, Martin Janík3,, Marianna Kubašková4, Peter Galajda1, Marián Mokáň1
1I. interná klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave
2Klinika hematológie a transfuziológie, Národné centrum hemostázy a trombózy,
Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave
3Ústav súdneho lekárstva a medicínskych expertíz, Jesseniova lekárska fakulta v Martine,
Univerzita Komenského v Bratislave
4Rádiologická klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave

Kardiovaskulárne ochorenia sú najčastejšou príčinou úmrtnosti vo vyspelých krajinách. Koronárna choroba srdca je na prvom
mieste ako príčina úmrtia, čo predstavuje sedem miliónov ľudí každý rok, čiže 12,8 % zo všetkých úmrtí na svete. Každý šiesty muž
a každá šiesta žena zomrie na infarkt myokardu (IM). Diabetes mellitus (DM) patrí medzi najviac vyskytujúce sa chronické ochorenie
a kardiovaskulárne ochorenia sa vyskytujú pri tejto diagnóze 4 – 8-krát častejšie. Akútne komplikácie DM sú zapríčinené náhlou
metabolickou dekompenzáciou, ktoré môžu priamo ohroziť život pacienta. Prezentujeme kazuistiku 20-ročnej ženy s juvenilným
DM, u ktorej pri aplikácii inzulínu pomocou inzulínovej pumpy došlo k rozvoju závažnej diabetickej ketoacidózy. Uvedená akútna
metabolická komplikácia spôsobila akútny infarkt myokardu (AIM) s eleváciami úseku ST (STEMI).

Klíčová slova: infarkt myokardu, diabetes mellitus, diabetická ketoacidóza, hyperglykémia

A rare cause of acute myocardial infarction in a 20-year-old patient diagnosed with severe ketoacidosis

Cardiovascular diseases are the most common cause of the mortality in developed countries. The coronary artery disease is onthe first place as a cause of a death what represent seven million people every year and 12.8 % from all deaths in the world. Everysixth man and every seventh woman die of myocardial infarction (MI). Diabetes mellitus (DM) belongs to the most commonchronic diseases and cardiovascular diseases occur with this diagnose 4–8 times more often. The acute complications of DM arecaused by sudden metabolic decompensation, which can directly threaten the life of the patient. We present a case report of 20years old woman with juvenile DM and a progression to severe ketoacidosis during the application of insulin with insulin pump.This acute metabolic complication led to an acute myocardial infarction (AMI) with the elevation of ST segment (STEMI). Urgentcoronary angiografy was performed and single vessel involvement wth LAD TIMI flow 0 was found. LAD was filled by thromboticmaterial. Primary coronary intervention was performed with thrombi removal by thrombectomy catheter, nevertheless the flowin LAD was not restored in midportion and distal vessel with TIMI flow 1 only.

Keywords: myocardial infarction, diabetes mellitus, diabetic ketoacidosis, hyperglycaemia

Zveřejněno: 1. prosinec 2017





Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.