Interv Akut Kardiol. 2023;22(1):49-51 | DOI: 10.36290/kar.2023.008

Kangrelor a jeho použití u pacienta s akutním koronárním syndromem

Martin Hudec1, 2, Petr Jeřábek1, Lenka Šujáková1
1 Interní kardiologická klinika Fakultní nemocnice Brno
2 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno

V dnešní době je kangrelor stále jedinou, rutinně používanou, intravenózní protidestičkovou léčivou látkou ze skupiny P2Y12 inhibitorů. Kromě způsobů podání je unikátní také jeho vlastnost rychlého nástupu účinku od podání infuze a také rychlá obnova funkce trombocytů po ukončení jeho podávání. V následující kazuistice bude prezentováno jeho využití u pacientky s akutním koronárním syndromem. Bez jeho podání by koronární intervence byla velmi riziková, a to především z důvodu možných ischemických komplikací. Intravenózní podání tohoto antiagregancia může být také v jiných situacích jedinou možností, jak zajistit inhibici funkce trombocytů.

Klíčová slova: kangrelor, Kengrexal®, intravenózní protidestičkové léčivo, intravenózní P2Y12 inhibitor.

Cangrelor and its use in a patient with acute coronary syndrome

Nowadays, cangrelor is still the only intravenous antiplatelet drug that belongs to the P2Y12 inhibitors family. Its unique characteristics are possibilities of intravenous application and rapid onset and offset of action. In this case, we would like to present a patient with acute myocardial infarction in whom percutaneous coronary intervention could be very dangerous without the use of cangrelor. The reason was very high ischemic risk during complex coronary intervention. In addition to this indication, cangrelor could be very useful in other situations, when intravenous administration is the only way to inhibit platelets.

Keywords: cangrelor, Kengrexal®, intravenous antiplatelet agens, intravenous P2Y12 inhibitors.

Přijato: 27. březen 2023; Zveřejněno: 12. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hudec M, Jeřábek P, Šujáková L. Kangrelor a jeho použití u pacienta s akutním koronárním syndromem. Interv Akut Kardiol. 2023;22(1):49-51. doi: 10.36290/kar.2023.008.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Steg PG, Bhatt DL, Hamm CW, Stone GW, Gibson CM, Mahaffey KW, et al. Effect of cangrelor on periprocedural outcomes in percutaneous coronary interventions: a pooled analysis of patient­‑level data. The Lancet. 2013 Dec 14;382(9909):1981-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Akers WS, Oh JJ, Oestreich JH, Ferraris S, Wethington M, Steinhubl SR. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of a Bolus and Infusion of Cangrelor: A Direct, Parenteral P2Y12 Receptor Antagonist. J Clin Pharmacol. 2010 Jan;50(1):27-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Varvařovský I. Cangrelor (KENGREXAL®) - nový starý známý. Interv Akutní Kardiologie. 2020 Jun 1;19(1):63-6. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Harrington RA, Stone GW, McNulty S, White HD, Lincoff AM, Gibson CM, et al. Platelet Inhibition with Cangrelor in Patients Undergoing PCI. N Engl J Med. 2009 Dec 10;361(24):2318-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Franchi F, Rollini F, Rivas A, Wali M, Briceno M, Agarwal M, et al. Platelet Inhibition With Cangrelor and Crushed Ticagrelor in Patients With ST­‑Segment-Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Results of the CANTIC Study. Circulation. 2019 Apr 2;139(14):1661-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Gargiulo G, Esposito G, Avvedimento M, Nagler M, Minuz P, Campo G, et al. Cangrelor, Tirofiban, and Chewed or Standard Prasugrel Regimens in Patients With ST­‑Segment-Elevation Myocardial Infarction: Primary Results of the FABOLUS­‑FASTER Trial. Circulation. 2020 Aug 4;142(5):441-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Rossini R, Masiero G, Fruttero C, Passamonti E, Calvaruso E, Cecconi M, et al. Antiplatelet Therapy with Cangrelor in Patients Undergoing Surgery after Coronary Stent Implantation: A Real­‑World Bridging Protocol Experience. TH Open. 2020 Oct;04(04):e437-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Angiolillo DJ, Firstenberg MS, Price MJ, Tummala PE, Hutyra M, Welsby IJ, et al. Bridging Antiplatelet Therapy With Cangrelor in Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Randomized Controlled Trial. JAMA [Internet]. 2012 Jan 18 [cited 2023 Mar 28];307(3). Available from: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2011.2002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. European medicines Agency [Internet]. Kengrexal: European public assessment report - Product information. [cited 2023 Apr 03] Available from: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/kengrexal#product­‑information­‑section.
  10. Angiolillo DJ, Rollini F, Storey RF, Bhatt DL, James S, Schneider DJ, et al. International Expert Consensus on Switching Platelet P2Y12 Receptor-Inhibiting Therapies. Circulation. 2017 Nov 14;136(20):1955-75. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.