Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):79-80
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):87-91
Cíl: Zjištění celkového výskytu lokálních komplikací v třísle u pacientů po perkutánních koronárních intervencích (PCI) a současně posouzení výskytu těchto komplikací v závislosti na podání inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa abciximabu. Materiál a metodika: Provedli jsme retrospektivní analýzu uvedeného souboru pacientů. Na našem oddělení invazivní kardiologie bylo za období od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2006 provedeno celkem 1482 PCI, z toho 1 349 (91 %) pacientům byl implantován alespoň jeden stent. 223 pacientům byl během výkonu podán inhibitor IIb/IIIa abciximab (15 %). VÝSLEDKY: Lokální komplikace s nutností dalšího řešení se v celém...
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):92-96
Úvod: Primární koronární intervence je nejrychlejší a nejbezpečnější léčbou akutního infarktu myokardu s ST elevacemi (STE-AIM). Významným způsobem zlepšuje krátkodobou i dlouhodobou prognózu pacientů a snižuje riziko kardiovaskulárních komplikací. Následný vývoj systolické dysfunkce levé srdeční komory (LK) a její nepříznivá remodelace patří mezi hlavní problémy současné kardiologie. Cílem práce je zhodnocení vlivu mechanické reperfuze pomocí primární PCI na systolickou funkci levé srdeční komory a její následnou remodelaci. Metodika: Prospektivní 6měsíční klinické a echokardiografické sledování souboru 83 dospělých pacientů přicházejících do 12...
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):97-101
V popředí zájmu posledních let je stratifikace rizika a následně také prevence tromboembolických komplikací fibrilace síní (FS), která svými potencionálními důsledky rozhodně nepatří mezi „nevinné“ poruchy srdečního rytmu. Současná nová doporučení pro terapii FS se zaměřují na problematiku cévní mozkové příhody, která je jistě invalidizující komplikací této arytmie. Přesná příčina vzniku trombu doposud není známa. Víme však, že na jeho tvorbě se při FS podílejí jak makroskopické a hemodynamické faktory, tak změny na molekulární úrovni. Nemalé úsilí je také věnováno identifikaci rizikových faktorů, které by přispěly k rozhodování o přístupu...
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):102-106
Koronární anomálie patří mezi méně prostudovaná témata moderní kardiologie. Incidence koronárních anomálií u pacientů podrobujících se koronarografickému vyšetření v literárních datech kolísá poměrně ve velikém rozmezí od 0,3 % do 5,6 %. Incidence ve všeobecné populaci není známa. V našem sdělení předkládáme kazuistiku mladého pacienta s akutním infarktem myokardu spodní stěny při uzávěru anomálně odstupující pravé koronární tepny z levého sinu. V diskuzi uvádíme literární přehled problematiky.
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):107-109
Asymptomatický 36letý muž byl katetrizován pro vrozený defekt septa komor a prolabující cíp aortální chlopně. Při koronarografii byla nalezena velká anomální tepna, odstupující z ramus circumflexus. Tato céva zásobovala tumor v mediastinu, dosud se klinicky neprojevující. Nemocný byl po dalších neinvazivních vyšetřeních úspěšně operován. Histologicky se jednalo o paragangliom mediastina.
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):110-112
Perforace myokardu stimulační elektrodou je jednou z poměrně vzácných komplikací trvalé kardiostimulace. Užití elektrod s aktivní fixací oproti elektrodám pasivním toto riziko mírně zvyšuje. V naší kazuistice předkládáme případ nemocné po implantaci trvalého kardiostimulátoru s použitím komorové elektrody s aktivní fixací. Pátý pooperační den byla pacientka vyšetřena pro recidivující presynkopální stavy při neúčinné stimulaci a byla diagnostikována perforace myokardu pravé komory elektrodou, což bylo doprovázeno rozvojem malého perikardiálního výpotku. Perforující elektroda byla extrahována a nově byla do pravé srdeční komory zavedena elektroda s...
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):118-119
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):120
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):121
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):115-116
Léčba nemocných se stabilní formou ischemické choroby srdeční (ICHS) je denním chlebem kardiologa. Oprávněnou pozornost proto vzbudily výsledky dvou randomizovaných studií, které se uvedenou problematikou zabývají. Publikovány byly téměř ve shodném čase v renomovaných časopisech New England Journal of Medicine a JAMA.
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):86
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3):113-114
Interv Akut Kardiol. 2007;6(3)