Intervenční a akutní kardiologie, 2008 (roč. 7), číslo 5
Slovo úvodem
Most přes řeku Léthé
Bridge over the river Léthé
Jiří Kettner
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):171 
Originální práce
Změny objemu a voltáže levé síně po komplexní ablaci pro perzistentní fibrilaci síní
Left atrial volume and voltage changes after complex ablation for persistent atrial fibrillation
Martin Fiala, Jan Gorzolka, Dorota Wojnarová, et al
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):178-183
Cílem práce bylo srovnání objemů a voltáže levé síně (LS) před první ablací a před první opakovanou ablací u pacientů s dlouhotrvající perzistentní fibrilací síní (FS). Metodika: Do souboru bylo zahrnuto 58 pacientů (14 žen, věk 56 ± 9 let). Při prvním výkonu byla použita komplexní ablační strategie zahrnující obkružující léze s izolací plicních žil a lineární léze zasahující i přepážku a přední stěnu LS. Srovnávaly se objemy a voltážové charakteristiky LS získané při elektroanatomickém mapování. Výsledky: Před první opakovanou ablací bylo ve srovnání s výchozím stavem zaznamenáno zmenšení objemu LS ze 169 ± 42 na 137 ± 40 ml...
Přehledové články
Trombolytická léčba akutní plicní embolie. Streptokináza znovu na scéně?
Thrombolytic treatment of acute pulmonary embolism. Streptokinase again on scene?
Stanislav Janoušek
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):184-186
Dosud nebyla provedena randomizovaná mortalitní studie porovnávající výsledky trombolytické léčby u život ohrožující akutní plicní embolie streptokinázou a tkáňovým aktivátorem plasminogenu. V důsledku toho současná doporučení uvádějí pro trombolytickou léčbu akutní plicní embolie oba tyto léky jako prakticky rovnocenné. Ale podrobnější rozbor vlastností streptokinázy ukazuje, že její podání má řadu nevýhod. Patří k nim možný výskyt alergické reakce až anafylaktického šoku, jakož i oslabení až úplné vymizení lytické odpovědi vzhledem k výskytu protilátek proti streptokináze u významné části populace. Dále vývoj závažné hypotenze u některých léčených,...
Robotická navigace při katetrizačních ablacích
Robotic navigation in catheter ablation
Josef Kautzner, Petr Peichl, Hanka Mlčochová
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):188-191
Cílem tohoto přehledu je představit stručně dvě moderní technologie navigace katétru na dálku, které se začínají používat v klinické praxi jako podpora katetrizační ablace různých druhů srdečních arytmií. Magnetický navigační systém Niobe využívá dvou objemných magnetů, které generují permanentní magnetické pole a jehož vektory lze měnit v nejrůznějších směrech. Tímto způsobem je ovládán pohyb magnetem vybaveného speciálního katétru v srdci pacienta na dálku. Robotický systém Sensei je založen na principu elektromechanické navigace, kdy je konvenční katétr zasunut do soustavy dvou ohebných metalických zavaděčů, které ovládají na dálku mechanicky...
Nové biomarkery v akutní kardiologii
Novel biomarkers in acute cardiology
Jiří Kettner
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):193-199
Ateroskleróza je podle současné představy dynamickým procesem, na jehož počátku je endoteliální dysfunkce se vznikem plátu a jeho kritickým vyvrcholením je ruptura vulnerabilního plátu s následnou trombózou, odpovídající za akutní ischemickou příhodu. I přes současné pokroky v léčbě akutních koronárních syndromů (AKS) dochází u části nemocných k remodelaci a dysfunkci levé komory (LK) a tato skupina nemocných má významně horší prognózu. Identifikace nemocného s vulnerabilním plátem či pláty v koronárních tepnách před erozí či rupturou a časná identifikace remodelace a dysfunkce LK je tak velkým cílem současné kardiologie. Cílem tohoto přehledu je...
Komentáře
Čím, kdy a koho s plicní embolií trombolyzovat?
Thrombolysis in pulmonary embolism: for whom, when and with what?
Tomáš Janota
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):176-177
Komentář k článku Trombolytická léčba akutní plicní embolie.
Informace
TVT 2008 - Transcatheter valve therapies
Miroslav Brtko
Interv Akut Kardiol. 2008;7(5):201