Primární versus sekundární transport u pacientů s akutním infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI), časy a mortality

Primary versus secondary transport in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction, times and mortality rates

Abdul Almawiri, Jan F. Vojáček, Ziad Albahri, Martin Jakl, Josef Šťásek

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):6-10 | DOI: 10.36290/kar.2017.003  

Cílem naší studie bylo ukázat, do jaké míry přímý transport pacientů se STEMI z terénu do katetrizační laboratoře ovlivňuje zkrácení času do provedení reperfuze pomocí p-PCI a jaký má vliv na jejich mortalitu. Přestože se v posledních letech zásadně změnil management pacientů se STEMI v přednemocniční péči, stále nezanedbatelná část pacientů je transportována do krajských nemocnic a teprve poté na katetrizační laboratoř. Studie je publikována až nyní kvůli osmiletému sledování mortality dotyčných pacientů.

Perkutánní koronární intervence na nechráněném kmeni levé věnčité tepny – současný stav

Unprotected left main percutaneous coronary intervention – state of the art

Kamil Novobílský, Roman Štípal

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):12-17 | DOI: 10.36290/kar.2017.006  

Autoři prezentují přehled současných poznatků a dat týkajících se diagnostiky a perkutánní léčby významného postižení kmene levé věnčité tepny. Přinášejí anatomické a histologické aspekty této specifické lokalizace koronární aterosklerózy, hodnocení její morfologické a funkční významnosti, srovnání s chirurgickou revaskularizací i současný pohled na možnosti a techniky perkutánní intervence, stejně jako aktuální doporučení pro její indikace.

Perioperační péče o pacienty užívající antikoagulancia

Peri-operative care of patients with antikoagulantion therapy

Bashar Aldhoon, Josef Kautzner

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):18-22 | DOI: 10.36290/kar.2017.024  

Vedení antikoagulační léčby v perioperačním období je mnohdy náročným úkolem, který vyžaduje posouzení vztahu mezi tromboembolickým rizikem a rizikem krvácení vyplývajícím ze samotného chirurgického výkonu. Výsledky z velkých randomizovaných studií, které se zabývaly optimálním perioperačním režimem, jsou omezené. Tento přehledový článek shrnuje současné dostupné poznatky o péči o pacienty užívající antikoagulancia v perioperačním období. Zároveň článek uvádí praktický postup optimální perioperační strategie u této skupiny pacientů.

Symptomatická gigantická perikardiální cysta

Symptomatic giant pericardial cyst

Milan Plíva, Martin Děrgel, Jan Večeřa, Jiří Vondrák, Jan Záveský, Petr Vojtíšek

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):25-26 | DOI: 10.36290/kar.2017.001  

Perikardiální cysty jsou vzácné mediastinální útvary s incidencí 1:100 000. Obvykle jsou asymptomatické, náhodně zachycené zobrazovacím vyšetřením. Asymptomatické perikardiální cysty řešíme obvykle konzervativně, v případě symptomatických je indikována chirurgická léčba či perkutánní aspirace. Prezentujeme případ pacienta s objemnou perikardiální cystou, jež se manifestovala bolestí na hrudi a prekolapsem, úspěšně extirpovanou s pomocí videoasistované thorakotomie.

Implantace kardioverter-defibrilátoru v graviditě

Implantation of cardioverter-defibrillator in gravidity

Petr Klofáč, Tomáš Roubíček, Rostislav Polášek

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):28-31 | DOI: 10.36290/kar.2017.002  

V naší populaci stoupá počet žen s vrozenými srdečními vadami a kardiomyopatiemi, které dosáhly dospělého věku a plánují těhotenství. V graviditě dochází k četným fyziologickým změnám, které mohou mít i proarytmogenní vliv na myokard s následným vznikem supraventrikulárních i komorových arytmií. Může tak nastat situace, kdy je ze závažných důvodů zvažována implantace kardioverter-defibrilátoru (ICD) během těhotenství. Jedná se o raritní výkon, který je možné provést pod skiaskopickou nebo echokardiografickou kontrolou. Ve světové literatuře je uvedeno pouze několik případů implantace ICD v těhotenství. My uvádíme případ 38leté ženy se známou neischemickou...

Novinky v arytmologii z kongresu ESC v Římě

Josef Kautzner

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):35-36  

Zpráva ze 66. výroční konference American College of Cardiology

Jan Vojáček

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):37-38  

Vzdělávání sester v akutní kardiologii

Education of nurses in acute cardiology

Pavla Kordulová

Interv Akut Kardiol. 2017;16(1):32-34  

Kardiologie je obor, který se velmi dynamicky rozvíjí a stále více se odděluje od interních oborů. Je stavěný na obsáhlé teoretické základně, ale současně nabízí i intervenční metody diagnostiky a léčby. Na lékaře a sestry pracující v tomto oboru jsou kladeny velké požadavky z hlediska teoretických znalostí, praktických dovednosti, ale především v oblasti lidských kvalit. Na jedné straně jsou viditelné pokroky lékařských věd, možnosti nových technologií a na straně druhé musí být tyto aspekty podpořeny týmy dobře připravených nelékařských pracovníků. Příprava těch, kteří pečují o pacienty, nikdy nekončí. Rostoucí informační a technologická náročnost...