Slovo úvodem

Martin Mates, Petr Kala

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):8  

Vážené kolegyně, vážení kolegové, milí přátelé, původně jsme plánovali, že toto speciální číslo časopisu Intervenční a akutní kardiologie vyjde při příležitosti konání 30. ročníku Workshopu intervenční kardiologie, který se měl konat od 23. do 25. dubna 2020 v Praze, v hotelu Pyramida, a to za aktivního přispění naprosté většiny pracovišť intervenční kardiologie v České republice, která byla pozvána, aby prezentovala svá pracoviště v podobě natočených případů. Cílem bylo „oslavit“ kulaté výročí intervenčního workshopu. Není třeba opakovat, proč byl termín workshopu posunut, toto úvodní slovo píšeme 13....

Historie demonstračních seminářů intervenční kardiologie

Jan F. Vojáček

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):10-13 | DOI: 10.36290/kar.2020.012  

Střípky z historie katetrizačních vyšetření v Hradci Králové

Vladimír Rozsíval

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):14-16 | DOI: 10.36290/kar.2020.013  

O možnosti srdečních operací se začali chirurgové zajímat již v padesátých letech minulého století. Vyvíjel se mimotělní oběh, stoupaly znalosti o srdečních chorobách a kromě fyzikálního vyšetření byly vyvíjeny katetrizační techniky v návaznosti na počáteční zákroky W. Forssmanna. Po katetrizaci pravostranné to byla také retrográdní levostranná, měření srdečního výdeje, tlaků a kvantifikace zkratových i chlopňových vad. Katétry byly zaváděny za skiaskopické kontroly, nejdříve chirurgickou preparací, posléze podle S. Seldingera i punkčně. Po zavedení transseptální punkce J. Rossem se zpřístupnila též cesta do levé síně, která byla do té doby (1959)...

Odborné stanovisko pro uzávěr otevřeného foramen ovale (PFO)Expert opinion on closure of open foramen ovaleSpolečný dokument České asociace intervenční kardiologie České kardiologické společnosti, České neurologické společnosti a České asociace kardiovaskulárních zobrazovacích metod České kardiologické společnosti

Transcatheter closure of patent foramen ovale - position paper of Czech association of interventional cardiology, Czech neurological society and Czech association of cardiac imaging of Czech society of cardiology

Ivo Varvařovský, Martin Mates, David Horák, Martin Polozcek, Josef Šťásek, Tomáš Mráz, Viktor Kočka, Michael Želízko, Ivo Bernat, Marian Branny, Pavel Červinka, Petr Kala, Petr Kmoníček, Tomáš Kovárník, Ladislav Pešl

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):18-23 | DOI: 10.36290/kar.2020.014  

Toto odborné stanovisko reprezentuje názor výše uvedených odborných společností a bylo vytvořené v souladu s vědeckými a lékařskými poznatky dostupnými v době přípravy publikace. Cílem tohoto dokumentu je pomáhat lékařům při volbě nejlepšîho diagnostického a léčebného postupu pro každého pacienta s daným onemocněnîm, přičemž je posuzován jak vliv na klinické výsledky, tak poměr přînosu a rizika daného postupu. Definitivnî rozhodnutî týkajîcî se konkrétnîho pacienta však musî učinit ošetřujîcî lékař po konzultaci s pacientem a tento dokument v žádném případě nenahrazuje individuální odpovědnost každého lékaře. Obsah tohoto dokumentu byl publikován pouze...

Vývoj perkutánních koronárních intervencí v České republice v letech 2005-2018 Výsledky Národního registru kardiovaskulárních intervencí

Development of percutaneous coronary interventions in the Czech Republic in 2005-2018. Results of the National Registry of Cardiovascular Interventions

Michael Želízko, Světlana Drábková, Ingrid Kováčová, Martin Mates

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):25-29 | DOI: 10.36290/kar.2020.015  

Národní registr kardiovaskulárních intervencí (NRKI) je prospektivní multicentrický registr, který shromažďujeme data o všech provedených perkutánních koronárních intervencích (PCI) ze všech PCI center v České republice, a to prospektivně od roku 2005. V období let 2005-2017 je patrný mírný (cca 14%) nárůst počtu ošetřených nemocných a počtu provedených PCI. Podíl mužů a žen se zásadně nemění (70 : 30), stoupá průměrný vět nemocných, a to více u mužů nežli u žen. Podíl PCI pro AKS je dlouhodobě kolem 50 %, přičemž primární PCI v akutní fázi STEMI podstupuje ročně kolem 6 000 nemocných - ani počet těchto výkonů do roku 2018 neklesá. Nejčastěji intervenovanou...

"Stav umění" PCI chronických totálních uzávěrů koronárních tepen

State-of-the-art PCI for coronary artery chronic total occlusion

Vojtěch Novotný

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):31-38 | DOI: 10.36290/kar.2020.016  

PCI chronických totálních uzávěrů (CTO) koronárních tepen je jednou z nejdynamičtěji se rozvíjejících oblastí intervenční kardiologie. Samotné téma s sebou nese některé kontroverze. Jedná se o velmi komplexní výkony, které na jedné straně mohou řadě pacientů výrazně zlepšit kvalitu života, na druhé jsou ale zatíženy vyšším rizikem periprocedurálních komplikací než běžné non-CTO PCI. Skutečnost, že i v našich podmínkách vznikly na některých pracovištích dedikované CTO programy s rostoucími počty těchto výkonů, ukazuje, že jde o téma aktuální. V tomto přehledném článku předkládám zkrácenou verzi "state-of-the-art" dokumentu vytvořeného respektovanými...

Funkčně vedená revaskularizace myokardu

Functional myocardial revascularization

Tomáš Kovárník, Štěpán Jeřábek, Petr Kala

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):39-46 | DOI: 10.36290/kar.2020.017  

Funkčně vedená revaskularizace myokardu je v současnosti široce akceptovaným konceptem léčby nemocných s ischemickou chorobou srdce. Přestože klinicky jsou nejvíce probádány stabilní formy ICHS, pevné místo získává tento koncept i v oblasti akutního koronárního syndromu. Vedle hodnot vyžadujících zavedení speciálních koronárních vodičů za koronární lézi: frakční průtokové rezervy myokardu (FFR_myo) založeném na poměru středních tlaků v aortě a za stenózou v průběhu maximální, farmakologicky navozené hyperemie, se v současnosti využívají i indexy klidové (iFR - instantaneous Free Ratio) aj., posuzující především diastolickou fázi tlakové křivky....

Antitrombotická léčba po perkutánních a chirurgických intervencích na chlopních

Antithrombotic therapy after percutaneous and surgical interventions on valves

Marian Branny

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):48-52 | DOI: 10.36290/kar.2020.018  

Chirurgické i katetrizační intervence na stenotických či nedomykajících chlopních jsou jedinou uznávanou efektivní léčbou nemocných s hemodynamicky významnou vadou. Intervenční léčba chlopní s sebou nese rizika trombotických i krvácivých komplikací. Ačkoliv antitrombotika snižují rizika intervenční léčby, optimální léčebné schéma a délka terapie zůstávají neznámé. Tento článek přináší přehled recentních informací týkajících se této problematiky, stejně tak přehled současné evidence antitrombotické terapie po intervenční léčbě chlopenních onemocnění.

Infekční endokarditida u transkatetrové implantace aortální chlopně (TAVI-IE)

Infective endocarditis in transcatheter aortic valve implantation

Miroslav Brtko

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):55-59 | DOI: 10.36290/kar.2019.053  

Od první transkatetrové implantace aortální chlopně (TAVI) v roce 2002 doznala tato metoda nebývalého rozmachu. Původně byla TAVI určena pouze pro inoperabilní a vysoce rizikové nemocné, v současné době je schválena i pro nemocné s nízkým rizikem. Jako každá invazivní metoda má i TAVI své komplikace, nevyjímaje infekční protézovou endokarditidu (TAVI-IE). Její incidence je udávána v rozmezí 0,2 až 3,4 %, mortalita až 67 % do dvou let od potvrzení diagnózy. Cílem tohoto článku je podat přehled současných poznatků o této závažné komplikaci.

Alergické reakce po implantaci ASD/PFO okluderu

Allergic reactions after ASD/PFO occluder implantation

Aneta Dvořáková, Karel Kopřiva, Martin Mates

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):60-62 | DOI: 10.36290/kar.2020.019  

Autoři prezentují současně dostupné informace týkající se alergických reakcí po katetrizačním uzávěru defektů síňového septa. Popisují patogenezi reakce, možné typy nežádoucích alergických komplikací a jejich management.

Cangrelor (KENGREXAL®) - nový starý známý

Cangrelor (KENGREXAL®): a new old acquintance

Ivo Varvařovský

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):63-66 | DOI: 10.36290/kar.2020.020  

Cangrelor je jediným nitrožilním inhibitorem destičkového receptoru P2Y₁₂ s klinicky prokázanou účinností pro snížení ischemických komplikací PCI. Přehledný článek popisuje jeho farmakologii, klinické studie a empirické indikace jeho použití.

Transkarotická TAVR: bezpečná alternativa pro nemocné bez jiného cévního přístupu

Transcarotid TAVR: a safe alternative for patients with other vascular access

Pavel Červinka, Radim Špaček, Petr Vojtíšek, Robert Bartoš

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):68-71 | DOI: 10.36290/kar.2020.021  

Autoři prezentují kazuistické sdělení týkající se perkutánní implantace chlopně do aortální pozice (TAVR) transkarotickým přístupem u polymorbidní nemocné s nemožností provést výkon jiným cévním přístupem.

Jubilant doc. MUDr. Ivo Bernat, Ph.D.

prof. MUDr. Richard Rokyta, Ph.D.

Interv Akut Kardiol. 2020;19(1):73-74  

Docent Ivo Bernat, kterému bych rád věnoval tyto řádky, oslavil 5. ledna letošního roku své 60. narozeniny...