Pandemie covid-19 z pohledu kardiologa

Jan F. Vojáček

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):67-68 | DOI: 10.36290/kar.2021.009  

Patologie covid-19

Pathology of covid-19

Václav Stejskal, Ivo Šteiner, Monika Manethová

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):69-72 | DOI: 10.36290/kar.2021.022  

Základním patologickým projevem covid-19 je intersticiální pneumonie charakteru difuzního alveolárního poškození. Od DAD/ARDS z jiných příčin má však několik zvláštních histopatologických rysů: v plicním parenchymu se často nacházejí současně všechna stadia DAD - akutní, subakutní i chronické; ve všech typech plicních cév (mikrocirkulaci, tepnách i žilách) bývají destičkové a fibrinové tromby s tvorbou plicních infarktů; zánět má výraznou hemoragickou složku - prokrvácení plic; jsou přítomny atypické pneumocyty II. typu; v kapilárách se nacházejí zvláštní megakaryocyty; elektronmikroskopicky lze prokázat v buňkách viry; je výrazná tendence k bakteriální...

Patogeneze covid-19: principy virové infekce a imunitní odpovědi

Pathogenesis of covid-19: principles of viral infection and immune response

Jiří Beneš, Dana Nováková

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):73-77 | DOI: 10.36290/kar.2021.023  

Infekce způsobená SARS-CoV-2 může mít různé klinické formy, od inaparentního průběhu až po život-ohrožující polyorgánovou dysfunkci. Z hlediska patogeneze je možné tyto klinické formy rozdělit na skupinu slizničních infekcí (infekce dýchacích cest, gastroenteritida) a infekce vnitřních orgánů (především jde o pneumonii). Zvláštní problematiku představuje dysregulovaná imunitní odpověď spojená s produkcí prozánětlivých cytokinů (IL-1, IL-6, TNFα), která je jinak typická pro závažné bakteriální infekce. Znalost patogenetických souvislostí umožní lépe interpretovat výsledky virologických a sérologických vyšetření a pomáhá při volbě individualizované...

Kardiovaskulární komplikace infekce covid-19

Cardiovascular complications and covid-19 infection

Petr Pařízek

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):78-80 | DOI: 10.36290/kar.2021.024  

Ačkoliv infekce covid-19 dominantně postihuje respirační systém, je známo, že může mít negativní vliv i na kardiovaskulární systém. Cílem tohoto přehledu je uvedení příčin a mechanismů kardiovaskulárních komplikací způsobených koronavirem SARS-COV-2.

Covid-19 a akutní infarkt myokardu

Covid-19 and myocardial infarction

Jaroslav Dušek, Josef Bis, Josef Šťásek

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):82-85 | DOI: 10.36290/kar.2021.025  

V průběhu onemocnění covid-19 (coronavirus disease 2019) způsobeného virem SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) dochází k vyššímu výskytu trombotických komplikací, hlavně v oblasti žilního systému. Relativně časté je také postižení kardiovaskulárního systému, které se může manifestovat jako akutní infarkt myokardu, myokardiditida (s možným klinickým a EKG obrazem akutního infarktu myokardu s ST elevacemi), stresová kardiomyopatie, koronární spasmy nebo nespecifické myokardiální postižení. V průběhu pandemie onemocnění covid-19 je často pozorován pokles incidence akutních koronárních syndromů. V léčbě akutního infarktu myokardu...

Přehled kardiovaskulárního postižení u nemocných s covid-19

Overview of cardiovascular inolvement in patients with covid-19 infection

Martin Radvan, Martin Kameník, Lumír Koc, Svatopluk Richter, Petr Kala

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):86-90 | DOI: 10.36290/kar.2021.026  

Covid-19 je infekční onemocnění způsobené virem SARS-CoV-2 (syndrom těžké respirační tísně koronaviru 2). Celková mortalita se pohybuje pod 0,5 %. Většina úmrtí spadá do věkové skupiny pacientů nad 60 let. Stejně devastující může být tato infekce i pro mladší pacienty s jiným těžkým chronickým onemocněním. V akutním stadiu covid-19 je vyšší riziko akutního koronárního syndromu, manifestace či dekompenzace chronického srdečního selhání, objevit se mohou i poruchy srdečního rytmu, zánět srdečního svalu či perikardiální výpotek. Samostatnou kapitolu představuje zvýšené riziko vzniku trombembolie. Přímé i nepřímé postižení myokardu je při těžším průběhu...

Problémy péče o nemocné se STEMI v době koronavirové pandemie

Problems of care for STEMI patients in coronavirus pandemic

Stanislav Šimek

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):93-97 | DOI: 10.36290/kar.2021.027  

Infekce covid-19 a covidová pandemie představují problém pro péči o nemocné se STEMI.

Trombotické komplikace covid-19. Krátký přehled současných názorů

Thrombotic complications of covid-19: a brief review of current opinions

Jan F. Vojáček

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):98-101 | DOI: 10.36290/kar.2021.028  

Trombotické komplikace u nemocných s covid-19 postihují cévy plic, končetin, sleziny, srdce, mozku a/nebo ledvin (1). Tyto komplikace jsou obvykle spojeny s multiorgánovým selháním a vysokou mortalitou. Plicní embolie a hluboká žilní trombóza jsou nejčastější trombotické příhody u covid-19 (1). Riziko venózní tromboembolie zůstává vysoké u hospitalizovaných pacientů navzdory antikoagulační profylaxi. Cytokiny, proteinové prozánětlivé mediátory, sloužící jako klíčová signalizační cesta, jsou zodpovědné za posun endoteliální funkce z homeostatické do obranného režimu. Kritické stadium covid-19 obvykle zahrnuje cytokinovou bouři, již dříve dobře popsanou...

Střednědobé výsledky perkutánní léčby závažné sekundární mitrální insuficience pomocí systému MitraClip u nemocných se srdečním selháním

Mid-term results of percutaneous treatment of severe mitral regurgitation with MitraClip in patients with heart failure

Michaela Červinková, Jiří Hlaváček, Petr Vojtíšek, Martin Kvašňák, Pavel Červinka

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):102-105 | DOI: 10.36290/kar.2021.029  

Cíl: Autoři prezentují střednědobé výsledky perkutánní léčby mitrální insuficience pomocí systému MitraClip (Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA).

Five-year outcome after STEMI in primary PCI era

Pětileté výsledky po STEMI v éře primární PCI

Viktor Klančík, Viktor Kočka

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):106-110 | DOI: 10.36290/kar.2020.048  

This review summarizes the information available from long-term follow-up after ST-elevation myocardial infarction (STEMI) in the primary percutaneous coronary intervention (p-PCI) era. The main aim of this review is to present an overview of long-term overall mortality, cardiac mortality, and major adverse cardiac events (MACE). We searched and analyzed trials with 5-year and longer follow-up periods published from January 2001 to December 2019. Only p-PCI trials were included. Overall mortality at 5-year follow-up was 9.3-23.3 % and annual overall mortality was around 2 % for the years following the first one after STEMI. Cardiac mortality at 5-year...

Jakou antitrombotickou léčbu potřebuje nemocný po katetrizační náhradě aortální chlopně v roce 2021?

What antithrombotic treatment is required in a patient after TAVI in the year 2021?

Andrea Širáková, Petr Toušek, Hana Línková, Viktor Kočka

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):111-115 | DOI: 10.36290/kar.2021.001  

Katetrizační implantace aortální chlopně (TAVI) je stejně jako všechny biologické chlopenní protézy spojena s užíváním antitrombotické terapie, jejímž cílem je minimalizovat riziko tromboembolických a ischemických příhod při nízkém výskytu krvácivých komplikací. Periprocedurální i dlouhodobá léčebná antitrombotická strategie byla v počátcích této metody převzata od terapie po perkutánních koronárních intervencích bez jakékoli dostupné evidence. Současná doporučení antitrombotické terapie u pacientů postupujících TAVI jsou založena na zkušenostech a konsensu expertů, přičemž používání antitrombotické terapie v klinické praxi se často dle různých pracovišť...

Successful pericardial sclerosing using bleomycin in pulmonary adenocarcinoma with massive recurrent pericardial effusion

Úspěšná sklerotizace perikardu bleomycinem u plicního adenokarcinomu s masivním recidivujícím perikardiálním výpotkem

Ivana Purnama Dewi, Ismail Damanik, Dita Aulia Rachmi, Kristin Purnama Dewi, Rochmad Romdoni

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):116-120 | DOI: 10.36290/kar.2021.004  

Introduction: Malignant pericardial effusion (MPE) is a serious complication in several cancers. MPE may give rise to cardiac tamponade, a life-threatening condition that requires urgent drainage. Although simple pericardiocentesis enables symptom resolution, MPE often recurs unless further procedures are done. Among the most frequently considered ones are sustained drainage, talcage with antineoplastic agents, or surgical creation of a pleuro-pericardial window.

První zkušenost s novým zaváděcím kabelem Amplatzer™ Trevisio™ při uzávěru defektu síňového septa u dítěte v České republice

Initial experience with Amplatzer™ Trevisio™ delivery cable in atrial septal defect closure in a child in the Czech Republic

Ondřej Materna, Jan Kovanda, Michal Jičínský, Petr Tax, Oleg Reich

Interv Akut Kardiol. 2021;20(2):121-122 | DOI: 10.36290/kar.2021.012  

Poprvé v České republice jsme při uzávěru defektu síňového septa u dítěte použili nový zaváděcí kabel Amplatzer™ Trevisio™. Na skiaskopickém záznamu porovnáváme míru vychýlení okluderu při užití standardního zaváděcího kabelu a nového kabelu Trevisio™.