Interv Akut Kardiol. 2004;3(4):177-180

Naše zkušenosti s implantací kaválního filtru TrapEase

Petr Štverák, Petr Matoška, Iva Stolařová, Roman Štípal, Arnošt Martínek, Zdeněk Tesař
Interní klinika, FN v Ostravě-Porubě

Účel studie: Kavální filtry (CF) nabízí pacientům s rizikem vzniku plicní embolie (PE) bezpečný a efektivní způsob její prevence s menším počtem komplikací ve srovnání s dřívějšími technikami kavální interrupce. Cílem práce je zhodnotit naše zkušenosti s implantacemi trvalých CF TrapEase.

Metodika: Retrospektivně jsme hodnotili 30 pacientů, kterým jsme v období 3 let (II/2000–I/2003) implantovali 30 trvalých CF TrapEase. Indikacemi k implantacím trvalých CF byla kontraindikace a komplikace antikoagulační terapie a/nebo neúspěch adekvátně vedené antikoagulační terapie v zábraně PE.

Výsledky: 30 pacientů s implantovanými trvalými CF průměrného věku 67±12 let (34–80) bylo sledováno 16,3±10, 6 měsíců klinicky a pomocí duplexní sonografie. Prostý snímek břicha k vyloučení dislokace CF jsme prováděli jen při nemožnosti lokalizovat CF pomocí duplexní sonografie. Implantace byla 1× komplikována trombózou dolní duté žíly (IVC), 1× fatální PE a 1× ileofemorální flebotrombózou. Dlouhodobá průchodnost IVC v našem souboru dosahovala 96,6 % a recidiva PE 3,4 %. K dislokaci CF za sledované období nedošlo.

Závěr: Implantace CF TrapEase se díky jeho malému průměru a snadnému zavádění stává snadno a rychle proveditelnou, pro pacienta nenáročnou a pro prevenci plicní embolie účinnou léčebnou metodou. Jeho přínos pro pacienty ohrožené hemodynamicky závažnou PE převyšuje riziko jeho časných i pozdních komplikací.

Klíčová slova: plicní embolie, kavální filtr.

OUR EXPERIENCES WITH TRAPEASE CAVAL FILTER IMPLANTATION

Introduction: Inferior vena cava filters offer a safe and effective way of pulmonary embolus prevention and reduction of complications when compared to earlier techniques of caval interruption. The aim of this presentation is to assess our experience with implantation of permanent caval filter TrapEase.

Method: We performed retrospective analysis of 30 patients to whom 30 permanent caval filters were implantated in our ward, within the period of February 2000–January 2003. Indications for implantation permanent caval filter were: patients with contraindication to anticoagulative therapy and/or patients who have developed pulmonary embolism despite adequate anticoagulative therapy.

Results: What followed, were clinical observation and duplex sonography in 30 patients with implanted caval filter for 16.3±10.6 months (2–36 months).

Abdominal X-ray scan was carried out only in that case, when it was not possible to exclude filter dislocation by duplex sonography. In 1 case, the implantation was complicated by inferior vena cava thrombosis in the patient with hypercoagulable state and in 1 case by fatal pulmonary embolism. No other serious complications were registered. Long-term patency of permanent caval filters in our study was 96.6 % and recidive PE 3.4 %. Migration of vena cava filters were not revealed.

Conclusion: Implantation of TrapEase caval filters is fast practicable due to its small diameter and easy introduction. This method is acceptable for the patient and effective for the prevention of pulmonary embolism. Benefit of TrapEase caval filter for the patients with risk of hemodinamic significant pulmonary embolism is higher, than the risk of early and late complications.

Keywords: pulmonary embolism, vena cava filter.

Zveřejněno: 31. prosinec 2004  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Štverák P, Matoška P, Stolařová I, Štípal R, Martínek A, Tesař Z. Naše zkušenosti s implantací kaválního filtru TrapEase. Interv Akut Kardiol. 2004;3(4):177-180.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Widimský J, Malý J. Doporučení pro diagnostiku a léčbu plicní embolie. Cor Vasa 2001; 43: 158-K184.
    2. Dalen JE, Muster MPH. Pulmonary embolism, what have we learned since Virchow. Chest 2002; 122: 1801-1817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Carson JL, Kelley MA, Surf A, et al. Clinical course of pulmonary emboliím. N Engl J Med 1992; 326: 1240-1245. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Douketis JD, Kearon C, Bates S, et al. Risk of fatal pulmonary embolism in patient with threated venous thrombembolism. JAMA 1998; 279: 458-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Attia J, Ray JG, Cook DJ, Douketis J, Ginsberg JS, Geerts WH. Deep vein thrombosis and its preention in critially ill adults. Arch Intern Med 2001; 161: 1268-1279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Bauer KA, Erikson BI, Larsen MR, Turpie AGG. Fondaparinux compared with enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism after elective major knee surgery. N Engl J Med 2001; 345: 1305-1310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Geerts WH, Heit JA, Clagett GP, et al. Prevention of venous thromboembolism. Chest 2001; 119 (suppl. 1): 132S-175S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Strebel N, Prins M, Agnelli G, Büller HR. Preoperative or postoperative start of prophylaxis for venous thromboembolism with low-molecural-weight heparin in elective hip surgery? Arch Intern Med 2002; 162: 1451-1456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Turpie AGG, Bauer KA, Ericsson BI, Lassen MR. Fondaparineux vs Enoxaparin for the Prevention of Venous Thromboembolism in Major Orthopedic Surgery.A Meta-analysis of 4 Randomized Double-blind Studies. Arch Intern Med 2002; 162: 1833-1840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hyers TM, Agnell G, Hull RD, et al. Antithrombotic therapy for venous thromembolic disease. Chest 2001; 119 (suppl. 1): 176S-193S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Köcher M, Buriánková E. Filtry dolní duté žíly. Čes Radiol 2000; 54: 141-146.
    12. Athanasoulis CHA, Kaufman JA, Halpern EF, Waltman AC, Geller SC, Fan SM. Inferior vena caval filters: review of a 26-year single-center clinical experience. Radiology 2000; 216: 54-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kercher K, Sing RF. Overview of Current Interiér Vena Cava Filters. Am Surg 2003; 69: 643-648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Mayzlík J, eds. Chirurgická prevence plicní embolie. Avicenum, Praha: Novinky v medicíně, 1989: 46.
    15. Girard P, Stern JB, Parent F. Medical literature and vena cava filters: so far so weak Chest 2002; 122: 963-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Fridrich V, Vzduchová O. Interrupcia dolnej dutej žíly kaválnými filtrami. Prakt Flebol 2000; 9: 10-14.
    17. Schutzer R, Ascher E, Hingorani A, Jakob T, Kallakuri S. Preliminary Results of the New 6F TrapEasy Inferior Vena Cava Filters. Ann Vasc Surg 2003; 17: 103-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Danetz JS, McLafferty RB, Ayerdi J, Gruneiro LA, Ramsey DE, Hodgson KJ. Selective venography versus nonselective venography efore vena cava filter placement: Evidence for more, not less. J Vasc Surg 2003; 38: 928-934. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Conner MS.3rd., Becker S, Guzman RJ, et al. Duplex scan-directed placement of inferior vena cava filters a five-year intitutional experience. J Vasc Surg 2002; 35: 286-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Matthews BD, Joels ChS, LeQuire MH. Interiér Vena Cava Filter Placement: Preinsertion Interiér Vena Cava Imaging. Am Surg 2003; 69: 649-653. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Rousseau H. Perreault P, Otal P, et al. The 6-F nitinol TraEase inferior vena cava filter: results of a prospective multicenter trial. J Vasc Interv Radiol 2001; 12: 229-304. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Lorch H, Dallmann A, Zwaan M, Weiss HD. Efficacy of permanent and retrievable vena cava filters: experimental studies and evaluation of a new device. Intervent Radiol 2001; 21: 146-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Geffroy S, Furber A, L´Hoste P, Abraham P, Geslin P. Devenir a tres long terme de 68 filtres caves implantes per voie percutanee. Arch Mal Coeur Vaiss 2002; 95: 38-44. Přejít na PubMed...
    24. Wolf F, Thurnher S, Lamme J. Simon Nitinol-Vena-cava Filter: Wirksamkeit und Komplikationen. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 2001; 173: 924-930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Rogers FB, Shackford SR, Wilson J, et al. Prophylactic vena cava filter insertion in severely injured trauma patients: indications and preliminary results. J Trauma 1993; 35: 637-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Khansariania S, Dennis JW, Velden HC, et al. Prophylactic Greenfield filter placement in selected high-risk trauma patiens. J Vasc Surg 1995; 22: 231-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Zwaan M, Lorch H, Kulke Ch, et al. Clinical experience with Temporary vena caval filters. JVIR 1998; 9: 594-601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Decousus H, Leizorovicz A, Parent F, et al.: A clinical trial of vena cava filters in the prevention of pulmonary embolism in patients with proximal deep-vein thrombosis. N Engl J Med 1998; 338: 409-15. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Walsh BD, Birkmeyer JD, Barret JA, et al. Use of inferior vena cava filter in the Medicare population. Ann Vasc Surg 1995; 9: 783-787. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Recommended reporting standards for vena caval filter placement and patient follow-up: Vena Cava Filter Consensus Konference. J Vasc Surg 1999; 30: 573-579.
    31. Joels ChS, Sing RF, Heniford BT. Complications of Inferior Vena Cava Filters. Am Surg 2003; 69: 654-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.