Interv Akut Kardiol 2011; 10(Suppl. B): 8-12

Etické otázky současné intenzivní péče v kardiologii

Jiří Mareš
Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Ústav sociálního lékařství, Praha

Přehledová studie ponechala stranou etická dilemata, která řeší kardiologie v mezních situacích, a soustředila se na etické aspekty

každodenní péče na JIP. Zaměřila se na témata, která berou v úvahu hospitalizovaného pacienta a jeho rodinné příslušníky. S oporou

o dostupnou literaturu charakterizovala eticky správná rozhodnutí v kardiologii. Shrnula poznatky o zkušenostech pacientů s absolvovanou

nemocniční léčbou a upozornila na možnost posttraumatického rozvoje pacientů. Značnou pozornost věnovala pohledu rodinných

příslušníků na eticky správnou léčbu. Uvedla pravidla pro přítomnost příbuzných při kardiopulmonální resuscitaci. Přiblížila strategie,

jimiž se rodina snaží zvládnout hospitalizaci jejich nejbližšího na JIP. Shrnula doporučení pro eticky citlivou komunikaci s rodinnými

příslušníky. V závěru se věnovala eticky složitému jevu – morálnímu distresu zdravotníků na vlastním pracovišti.

Klíčová slova: kardiologie, JIP, etika, lékař, pacient, rodinní příslušníci, komunikace, posttraumatický rozvoj, morální distres

Ethical issues in current intensive care in cardiology

The review study did not deal with the ethical dilemmas that apply to emergency cardiology, and concentrated on the ethical aspects of

routine ICU care. It focused on issues that take into account the hospitalized patient and his family members. Based on available literature,

it characterized ethically correct decisions in cardiology. It summarized the knowledge of patient experience with previous hospital treatment

and highlighted the possibility of posttraumatic growth in patients. A great deal of attention was paid to the attitude of family

members to ethically appropriate treatment. Guidelines for family presence during cardiopulmonary resuscitation were presented.

Strategies by which the family tries to cope with the hospitalization of their loved one at an ICU were mentioned. Recommendations for

ethically sensitive communication with family members were summarized. In conclusion, an ethically complex issue of moral distress of

healthcare professionals in their own workplace was addressed.

Keywords: cardiology, ICU, ethics, physician, patient, relatives, communication, posttraumatic growth, moral distress

Zveřejněno: 1. červen 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mareš J. Etické otázky současné intenzivní péče v kardiologii. Interv Akut Kardiol. 2011;10(Suppl. B):8-12.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arnetz, JE, Höglund, AT, Arnetz, BB, Winblad, U. Development and evaluation of a questionnaire for measuring patient views of involvement in myocardial infarction Care. Eur J Cardiovas Nurs, 2008; 7: 229-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Calhoun LG, Tedeschi RG. (eds.) Handbook of posttraumatic growth. Research and practice. Mahwah: Erlbaum 2006: 387.
  3. Curtis JR, White DB. Practical guidance for evidence-based ICU family conference. Chest, 2008; 134: 835-843. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fulbrook P, Latour J, Albarran J, et al. The presence of family members during cardiopulmonary resuscitation. Eur J Cardiovasc Nurs, 2007; 6: 255-258. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gilligan T, Smith ML, Raffin TA. Ethical issues of care in the cardiac intensive care unit. In: Jeremias A, Brown DL (eds.) Cardiac intensive care. Philadelphia, PA: Saunders, 2010. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Garnefski N, Kraaij V, Schroevers MJ, Somsen GA. Posttraumatic growth after a myocardial infarction: a matter of personality, psychosocial health, or cognitive coping? J Clin Psychol Med Settings, 2008; 15: 270-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Groleau D, Whitley R, Lespérance F, Kirmayer LJ. Spiritual reconfigurations of self after a myocardial infarction: influence of culture and place. Health Place, 2010; 16: 853-860. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hana DR. Moral distress: the state of the science. Res Theory Nurs Pract, 2004; 18: 73-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Chaboyer W, Kendall E, Kendall M, Foster M. Transfer out of intensive care: a qualitative exploration of patient and family perceptions. Aust Crit Care, 2005; 18: 138-145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Jameton A. Nursing practice: the ethical issues. Prentice Hall: Englewood Cliffs, 1984: 331.
  11. Kirkpatrick JN, Fields AV, Ferrari VA. Medical Ethics and the art of cardiovascular medicine. The Lancet, 2010; 376: 508-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mareš J. Posttraumatický rozvoj: nové pohledy, nové teorie a modely. Čs. psychol, 2008; 52: 567-583.
  13. Nielsen FE, Mard S. Single-living is associated with increased risk of long-term mortality among employed patients with acute myocardial infarction. Clin Epidemiol, 2010; 2: 91-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Senol-Durak E, Ayvasok HB. Factors associated with posttraumatic growth among myocardial infarction patients: perceived social support, perception of the event and coping. J Clin Psychol Med Settings, 2010; 17: 150-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Södersröm IM, Saveman BI, Hagberg MS, Benzein EG. Family adaptation in relation to a family member's stay in ICU. Intensive Crit Care Nurs, 2009; 25: 250-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Tann SS. Implications for quality of life research in latinos populations. J Transcult Nurs, 2005; 16: 136-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Tedeschi RG, Calhoun LG. The posttraumatic growth: concept foundations and empirical evidence. Psychological Inquiry, 2004; 15: 1-18. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Tedeschi RG, Park CL, Calhoun LG (eds.) Posttraumatic growth: positive changes in the aftermath of crisis. Mahwah: Erlbaum, 1998. Přejít k původnímu zdroji...
  19. WHOQOL Group: The World Health Organisation quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organisation. Soc Sci Med, 1995; 41: 1403-1409. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.