Interv Akut Kardiol. 2022;21(3):132-138 | DOI: 10.36290/kar.2022.016
Od počátku rozvoje intervenční kardiologie počítáme v současnosti již téměř 50 let. Za tuto dobu došlo k velkému pokroku nejen ve využívaných materiálech, ale také v metodách zobrazujících koronární řečiště. Do popředí zájmu se dostává identifikace vulnerabilních plátů (VP), v níž mají neotřesitelné postavení intrakoronární zobrazovací metody. Do běžné klinické praxe zavedené a využívané metody intravaskulármího zobrazování jsou jednak optická koherenční tomografie (OCT), jednak intravaskulární ultrazvuk (IVUS). Moderní metodou, založenou na spektrální analýze koronární tepny, která hodnotí chemické složení tepny, je NIRS (near infrared spectroscopy - blízká infračervená spektroskopie). Kromě identifikace VP ji lze využít v predikci periprocedurálních infarktů, hodnocení účinku hypolipidemické terapie či sizingu implantovaného stentu. Kombinací uvedených metod získáme morfologicko-chemickou analýzu aterosklerotických plátů, která přispívá ke komplexní informaci o postižení vyšetřovaného koronárního řečiště. Tyto informace mohou být základem v určení vulnerability jednotlivých plátů a tím optimalizace naší terapie.
The development of interventional cardiology has been going on for more than 50 years. During this time, great progress has been made not only in the materials used, but also in intravascular imaging (IVI). IVI plays a key role in the identification of vulnerable plaques (VP). The methods established and used in common clinical practice are mainly optical coherence tomography (OCT) and intravascular ultrasound (IVUS). NIRS (near infrared spectroscopy) is a modern method based on spectral analysis that evaluates the chemical composition of an artery. It can be used in identification of VP, the prediction of periprocedural infarctions, evaluation of the effect of hypolipidemic therapy or sizing of the implanted stent. Using combination of these methods, we obtain a morphologic and chemical analysis of atherosclerotic plaques. In the future, it could provide complete information about the evaluated coronary system. This could be the basis for determining the vulnerability of individual plaques and thus optimizing the therapy.
Vloženo: 15. březen 2022; Revidováno: 17. duben 2022; Přijato: 2. květen 2022; Zveřejněno online: 2. květen 2022; Zveřejněno: 21. listopad 2022 Zobrazit citaci