Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):48-51
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):43
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):53-56
Úvod: Nejčastější chlopenní vadou v dospělosti je degenerativní aortální stenóza (AS). Dle Euro Heart Survey byla 1/3 pacientů s významnou AS kontraindikována k chirurgickému výkonu pro vysoké operační riziko. Alternativou se stala perkutánní náhrada aortální chlopně (TAVI). K TAVI jsou v současné době indikováni pacienti kontraindikováni k AVR pro vysoké riziko či přítomnost významných komorbidit Cíl: Zhodnotit klinický stav a základní echokardiografické parametry u pacientů po provedené TAVI. Metody: Od dubna 2009 byla na našem pracovišti provedena TAVI 55 pacientům (30 žen), technická úspěšnost byla 98,2 %. Po zákroku byla provedena klinická...
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):59-66
V současné době vzhledem ke zvyšujícímu se počtu degenerativních chlopenních vad ve stárnoucí populaci stoupají i počty operací chlopní. Každý rok se v současnosti naimplantuje přibližně 300 tisíc chlopenních protéz a předpoklad je, že v roce 2050 se bude nahrazovat přibližně 850 tisíc chlopní ročně. Po operacích chlopní je zvýšené riziko tromboembolických komplikací, a proto je indikována antikoagulační nebo antiagregační léčba. Výběr preparátů a dávkování závisí na typu provedené operace a na individuálním riziku daného pacienta v dané situaci. V přehledovém článku jsou uvedena jednotlivá schémata léčby vycházející z doporučení kardiologických...
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):68-74
Integrace CT do nukleárně kardiologických metod umožňuje neinvazivně zobrazovat kalcifikované i nekalcifikované pláty a zjišťovat jejich hemodynamickou významnost. CT koronarografie i zobrazování perfuze myokardu pomocí SPECT jsou nezávislými testy pro diagnostiku ICHS u pacientů se střední předtestovou pravděpodobností ischemické choroby srdeční. CT koronarografie může být vhodnější spíše při nižší až střední pravděpodobnosti nemoci (< 50 %), typicky u mladších pacientů, a pokud je normální, další test není nutný. Avšak abnormální nebo nejednoznačné nálezy na CT je nutné ověřit pomocí SPECT. V řadě případů je proto nezbytné hybridní zobrazování....
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):76-77
Přehledná práce v první části pojednává o typech peroperačního testování implantabilních defibrilátorů, jejich výhodách a nevýhodách. Ve druhé části je diskutována otázka, zda je testování defibrilátorů nezbytné. Jsou probírány výhody a nevýhody testování a autor uzavírá, že vzhledem k tomu, že neexistují randomizované studie porovnávající rizika testování a netestování, není zatím tuto otázku možno jednoznačně odpovědět. Dokud nebudou k dispozici výsledky randomizovaných studií, tak se autor přiklání k omezenému testování, např. jedenkrát test na „defibrillation safety margin“.
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):78-80
V rozvinutých zemích je v současné době perikardiální výpotek vzniklý v souvislosti s maligním onemocněním nejčastější příčinou vzniku srdeční tamponády. V kazuistice popisujeme případ pacientky hospitalizované pro hemodynamicky významný perikardiální výpotek, který vedl v krátké době k rozvoji srdeční tamponády. I přes úspěšně provedenou perikardiocentézu pacientka zemřela v důsledku srdečního selhání s klinickým obrazem konstriktivní perikarditidy. Příčinou byla infiltrace perikardu při šíření primárního ne-Hodgkinova lymfomu mediastina, která vedla k útlaku srdce nádorovými hmotami.
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):82-84
Prasugrel je protidestičkový lék, který inhibuje adenosin difosfátem zprostředkovanou aktivaci a agregaci trombocytů. Indikací k jeho podávaní je redukce trombotických kardiovaskulárních příhod u pacientů s akutním koronárním syndromem a plánovanou perkutánní koronární intervencí. Účinnost prasugrelu byla prokázána v studii TRITON-TIMI 38. Předmětem článku je poukázat na některá méně známá fakta ve studii TRITON a jejich dopad na strategii léčby prasugrelem u pacientů s akutním koronárním syndromem.
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):89-90
Společné stanovisko České společnosti pro aterosklerózu, Pracovní skupiny akutní kardiologie České kardiologické společnosti a Pracovnej skupiny akútnej kardiológie Slovenskej kardiologickej spoločnosti
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):90
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):88
Interv Akut Kardiol. 2012;11(2):85-86
nbsp;