Interv Akut Kardiol. 2019;18(2):77-80 | DOI: 10.36290/kar.2019.023

Co je nového v doporučeních pro kardiopulmonální resuscitaci od roku 2015

Tomáš Janota
Kardio JIP 3. interní kliniky, Všeobecná fakultní nemocnice a 1. lékařská fakulta UK, Praha

Doporučení Evropské resuscitační rady pro kardiopulmonální resuscitaci sloužících jako závazný materiál i v České republice byla vydána naposled v roce 2015. S ohledem na malý počet studiemi podložených změn nebylo mezi doporučeními z roku 2010 a 2015 mnoho zásadních rozdílů. V současnosti různorodé studie a registry zabývajících se resuscitací přibývají velmi rychle. Od roku 2016 jsou proto nové poznatky kontinuálně analyzovány z hlediska jejich praktického dopadu. Každoročně je rozbor nových poznatků publikován. Článek je přehledem těchto rozborů. Eventuální změny doporučení budou ale kromě novinek zásadního významu realizovány až v obvyklém pětiletém cyklu v roce 2020.

Klíčová slova: kardiopulmonální resuscitace, samotná srdeční masáž, masáž s ventilací, poměr kompresí a ventilace, zajištěnídýchacích cest při resuscitaci, adrenalin při resuscitaci

What has been new in the guidelines for cardiopulmonary resuscitation since 2015

The European Resuscitation Council guidelines for cardiopulmonary resuscitation, used as a binding material also in the Czech Republic, were last issued in 2015. Given a small number of trial based changes, there were but a few essential differences between the 2010 and the 2015 guidelines. Currently, various studies and registries dealing with resuscitation have been growing very rapidly. As a result, since 2016, new knowledge has been continuously analysed in terms of its practical impact. An analysis of new knowledge is published every year. This article presents a review of these analyses. However, except for updates of crucial importance, possible changes in the guidelines will only be implemented in the year 2020, following the usual five-year cycle.

Keywords: cardiopulmonary resuscitation, chest compression-only, compression with ventilation, compression-to-ventilationratio, airway management during resuscitation, adrenaline during resuscitation

Zveřejněno: 2. květen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Janota T. Co je nového v doporučeních pro kardiopulmonální resuscitaci od roku 2015. Interv Akut Kardiol. 2019;18(2):77-80. doi: 10.36290/kar.2019.023.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Olasveengen TM, de Caen AR, Mancini ME, et al. 2017 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations Summary. Resuscitation. 2017; 121: 201-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kleinman MR, Perkins GD, Bhanji F, et al. ILCOR Scientific Knowledge Gaps and Clinical Research Priorities for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care: A Consensus Statement. Resuscitation 2018; 127: 132-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Perkins GD, Handley AJ, Koster RW, et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 2. Adult basic life support and automated external defibrillation. Resuscitation 2015; 95: 81-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Spelten O, Warnecke T, Wetsch WA, et al. Dispatcher-assisted compression-only cardiopulmonary resuscitation provides best quality cardiopulmonary resuscitation by laypersons: A randomised controlled single-blinded manikin trial. Eur J Anaesthesiol. 2016; 33: 575-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Chen KY, Ko YC, Hsieh MJ, et al. Interventions to improve the quality of bystander cardiopulmonary resuscitation: A systematic review. PLoS One. 2019; 14: e0211792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. SOS-KANTO Study Group. Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compression only (SOS-KANTO): an observational study. Lancet 2007; 369: 920-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Olasveengen TM, Wik L, Steen PA. Standard basic life support vs. continuous chest compressions only in out-of-hospital cardiac arrest. Acta Anaesthesiol Scand 2008; 52: 914-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Perkins GD, Handley AJ, Koster RW, et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 2. Adult basic life support and automated external defibrillation. Resuscitation 2015; 95: 81-99. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kitamura T, Iwami T, Kawamura T, et al. Conventional and chest-compression-only cardiopulmonary resuscitation by bystanders for children who have out-of-hospital cardiac arrests: a prospective, nationwide, population-based cohort study. Implementation Working Group for All-Japan Utstein Registry of the Fire and Disaster Management Agency. Lancet 2010; 375: 1347-1354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Goto Y, Maeda T, Goto Y. Impact of dispatcher-assisted bystander cardiopulmonary resuscitation on neurological outcomes in children with out-of-hospital cardiac arrests: a prospective, nationwide, population-based cohort study. J Am Heart Assoc 2014; 3: e000499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Naim MY, Griffis H, Berg RA, et al. Conventional bystander CPR is associated with higher neurologically favorable survival in children compared to compression only CPR following pediatric out of hospital cardiac arrest. Circulation 2018; 138(Suppl 1): Abstract. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Lubrano R, Cecchetti C, Bellelli E, et al. Comparison of times of intervention during pediatric CPR maneuvers using ABC and CAB sequences: a randomized trial. Resuscitation 2012; 83: 1473-1477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Marsch S, Tschan F, Semmer NK, et al. ABC versus CAB for cardiopulmonary resuscitation: a prospective, randomized simulatorbased trial. Swiss Med Wkly. 2013; 143: w13856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Sekiguchi H, Kondo Y, Kukita I. Verification of changes in the time taken to initiate chest compressions according to modified basic life support guidelines. Am J Emerg Med. 2013; 31: 1248-1250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. American Heart Association's Get With The Guidelines-Resuscitation Investigators. Andersen LW, Granfeldt A, Callaway CW, et al. Association between tracheal intubation during adult in-hospital cardiac arrest and survival. JAMA 2017; 317: 494-506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Wang CH, Chen WJ, Chang WT, et al. The association between timing of tracheal intubation and outcomes of adult in-hospital cardiac arrest: a retrospective cohort study. Resuscitation. 2016; 105: 59-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Kirby T. Study does not support early intubation in paediatric in-hospital cardiac arrest. Lancet Respir Med. 2016; 12: 952. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Loomba RS, Nijhawan K, Aggarwal S, et al. Increased return of spontaneous circulation at the expense of neurologic outcomes: is prehospital epinephrine for out-of-hospital cardiac arrest really worth it? J Crit Care. 2015; 30: 1376-1381. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Andersen LW, Kurth T, Chase M, et al. American Heart Association's Get With The Guidelines-Resuscitation Investigators. Early administration of epinephrine (adrenaline) in patients with cardiac arrest with initial shockable rhythm in hospital: propensity score matched analysis. BMJ. 2016; 353: i1577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Perkins GD, Ji Ch, Deakin ChD, et al. A Randomized Trial of Epinephrine in Out-of-Hospital Cardiac Arrest. N Engl J Med 2018; 379: 711-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Evans ME, Chassee T. Usefulness of epinephrine in out-of-hospital cardiac arrest. Emerg Med J. 2016; 33: 367-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Enright K, Turner C, Roberts P, et al. Primary cardiac arrest following sport or exertion in children presenting to an emergency department: chest compressions and early defibrillation can save lives, but is intravenous epinephrine always appropriate? Pediatr Emerg Care. 2012; 28: 336-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Andersen LW, Berg KM, Saindon BZ, et al. American Heart Association Get With the Guidelines-Resuscitation Investigators. Time to epinephrine and survival after pediatric in-hospital cardiac arrest. JAMA. 2015; 314: 802-810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Carroll TG, Dimas VV, Raymond TT. Vasopressin rescue for in-pediatric intensive care unit cardiopulmonary arrest refractory to initial epinephrine dosing: a prospective feasibility pilot trial. Pediatr Crit Care Med. 2012; 13: 265-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Porter DJE. Family presence during resuscitation (FPDR): A qualitative descriptive study exploring the experiences of emergency personnel post resuscitation. Heart Lung. 2018 Nov 14. pii: S0147-9563(18)30042-6. doi: 10.1016/j.hrtlng.2018.09.016. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Vincent C, Lederman Z. Family presence during resuscitation: extending ethical norms from paediatrics to adults. J Med Ethics. 2017; 43(10): 676-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Porter JE, Miller N, Giannis A, Coombs. Family Presence During Resuscitation (FPDR): Observational case studies of emergency personnel in Victoria, Australia. N Int Emerg Nurs. 2017; 33: 37-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Larsen JM, Ravkilde J. Acute coronary angiography in patients resuscitated from out-of-hospital cardiac arrest - a systematic review and meta-analysis. Resuscitation. 2012; 83: 1427-1433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. History. TTM2 Trial Group website. http://www.ttm2trial.org/about-study/history. Accessed April 14, 2017.




Intervenční a akutní kardiologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.