Interv Akut Kardiol. 2010;9(4):186-189

Mírná terapeutická hypotermie jako významný faktor zlepšení výsledku kardiopulmonální resuscitace

Bronislav Klementa1, Olga Klementová1, Milan Adamus1, Radovan Uvízl1, Pavel Folwarczny2
1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče, LF UP a FN Olomouc
2 I. interní klinika, LF UP a FN Olomouc

Přestože je vliv léčebné hypotermie na člověka znám již po řadu století, je stále intenzivně studován. Studie sledují vliv hypotermie

na různých úrovních nejen na přežívání po KPR z kardiálních i jiných příčin, ale i na výsledný neurologický stav postižených osob. Porovnávají

se moderní extra a intravaskulární techniky chlazení nejen z hlediska rychlosti nástupu, kolísání teplot, ale především léčebných

výsledků. Mírná terapeutická hypotermie – MTH (Mild therapeutic hypotermia) po úspěšné resuscitaci se již stala vzhledem k významně

zlepšenému neurologickému stavu pacientů po srdeční zástavě standardem léčby v nemocnicích. Postupně se zájem o tuto léčebnou

metodu v rámci zlepšení terapeutického výsledku po KPR přesouvá i do etapy ošetřování pacientů v rámci přednemocniční péče.

Klíčová slova: mírná terapeutická hypotermie, zástava oběhu, zlepšení neurologického stavu

Mild therapeutic hypothermia significantly improves the results of the cardiopulmonary resuscitation

In spite of the fact that the effect of therapeutic hypothermia on human beeings is known for many centuries, it is still studied intensively.

The studies watch the therapeutic hypothermia influence not only on surviving after the ischemic stroke, but also on the final

neurological condition of the patients afflicted. There are emerging new modern extra- and intravascular techniques which improves

not only the speed of start, temperature swings, but mainly the treatment results. Mild therapeutic hypotermia (MTH) after a successful

resuscitation has already become a treatment standard in hospitals with regard to improving neuro logical conditions of patients after

the cardiac arrest. The interest in this treatment method is gradually being shifted also towards the prehospital care.

Keywords: mild therapeutic hypothermia, circulatory arrest, improvement of the neurological condition

Zveřejněno: 15. říjen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klementa B, Klementová O, Adamus M, Uvízl R, Folwarczny P. Mírná terapeutická hypotermie jako významný faktor zlepšení výsledku kardiopulmonální resuscitace. Interv Akut Kardiol. 2010;9(4):186-189.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Peberdy MA, Kaye W, Ornato JP, Larkin GL, Nadkarni V, Mancini ME, Berg RA, Nichol G, Truitt TL. Cardiopulmonary resuscitation of adults in the hospital: A report of 14,720 cardiac arrests from the National Registry of Cardiopulmonary Resuscitation. Resuscitation 2003; 58: 297-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Larkin GL, Copes WS, Nathanson BH, Kaye W. Pre-resuscitation Factors Associated with Mortality in 49,130 Cases of In-Hospital Cardiac Arrest: A Report from the National Registry for Cardiopulmonary Resuscitation. Resuscitation. 2010: 81(3): 302-311. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Matthew W, Henry EW. Time to Invasive Airway and Outcomes After In-hospital Cardiopulmonary arrest. Resuscitation 2009; 81(2): 182-186. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Erecinska M, Thorense M, Silver IA. Effects of hypothermia on energy metabolism in mammalian central nervous system. J Cereb Blood Flow Metab, 2003; 23(5): 513-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Vaagenes P, Ginsberg M, Ebmeyer U, et al. Cerebral resuscitation from cardiac arrest: pathophysiologic mechanisms. Crit Care Med 1996; 24(2 Suppl): 57-68. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Remba SJ, Varon J, Rivera A, Sternbach GL. Dominique-Jean Larrey: the effects of therapeutic hypothermia and the first ambulance. Resuscitation. 2010; 81(3): 268-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gisvold SE, Sterz F, Abramson NS, et al. Cerebral resuscitation from cardiac arrest: treatment potentials. Crit CareMed 1996; 24(2 Suppl): 69-80. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Hypothermia after Cardiac Arrest Study Group. Mild therapeutic hypothermia to improve the neurologic outcom after cardiac arrest. N Engl J Med 2002; 346(8): 549-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Bernard SA, Gray TW, Buist MD, et al. Treatment of comatose survivors of out-of-hospital cardiac arrest with induced hypothermia. N Engl J Med 2002; 346(8): 557-563. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hutchison JS, et al. Hypotermia therapy after traumatic brain injury in children, N Engl J Med. 2008; 358(23): 2447-2456. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Guy LC, Pamala D, Valadka A, Zygun D, Okonkwo D. Multicenter Trial of Early Hypothermia in Severe Brain Injury, Journal of Neurotrauma, 2009; 26(3): 393-397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Bernard S, Buist M, Monteiro O, et al. Induced hypothermia using large volume, ice-cold intravenous fluid in comatose survivors of out-of-hospital cardiac arrest: a preliminary report. Resuscitation 2003; 56(1): 9-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kliegel A, Janata A, Wandaller C, et al. Cold infusions alone are effective for induction of therapeutic hypothermia but do not keep patients cool after cardiac arrest. Resuscitation 2007; 73: 46-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Škulec R, Truhlář A, Šeblová J, Černý V. Přednemocniční indukce terapeutické hypotermie u nemocných po mimonemocniční zástavě oběhu v České republice (studie PRE-COOL) poster VI. Kongres ČSARIM, České Budějovice, 2009.
    15. Hoedemaekers CC, Ezzahti MM, et al. Comparison of different cooling methods to induce and maintain normo-and hypothermia in ICU patients: a prospective intervention study. Crit Care 2007; 11: 91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kandzari DE, Chu A, Brodie BR, et al. Feasibility of endovascular cooling as an adjunct to primary percutaneous coronary intervention (results of the LOWTEMP pilot study). Am J Cardiol 2004; 93(5): 636-639. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Cvachovec K, Černý V, Dostál P, Prchlík M, Šeblová J, Škulec R, Truhlář A. Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Česká společnost intenzivní medicíny, Společnost intenzivní medicíny a medicíny katastrof: Konsenzuální stanovisko k použití terapeutické hypotermie. Anest Intenziv Med, 2009; 20(4): 221-224.

    Zpět na obsah


    Intervenční a akutní kardiologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.